Антибиотики при менингите: препараты для эффективного лечения

Если причиной возникновения расстройств нервной системы является инфекция, неврологи прописывают антибиотики. При менингите эти препараты лучше использовать в комбинации с другими способами лечения для получения наилучшего эффекта.

Причины развития болезни

Данное заболевание опасно тем, что развивается стремительно. Если вовремя не обнаружить менингит, это может угрожать не только здоровью человека, но и его жизни, поскольку возникают серьезные осложнения. Поэтому при первых же признаках, нужно обращаться к врачу, который назначит курс антибиотиков.

Что касается хронической формы менингита, она развивается медленнее, от одного месяца до нескольких лет. Без помощи специалистов в этом вопросе не обойтись. В большинстве случаев невозможно поставить диагноз сразу, особенно если счет идет на часы. Поэтому просто нереально вылечить менингит без применения антибиотиков, это два неотъемлемых требования для выздоровления.

Антибиотики при менингите: препараты для эффективного лечения

В то время как вирусный тип более щадящий, симптомы при этом не так выражены. Менингит грибковый в большинстве случаев поражает человека если у него слабая иммунная система. Страдают от этого люди с туберкулезом, в этой ситуации заболевание развивается медленнее, появляются симптомы как при отравлении организма.

Менингит опасен тем, что он начинает развиваться в оболочке головного мозга, постепенно затрагивает близлежащие нервы и ткани. В следствии могут произойти серьезные изменения и необратимые процессы, например глухота и слепота.

Как развивается менингит?

Что понять принцип развития болезни необходимо ознакомится с информацией ниже. Известны несколько стадий проявления менингита:

  • Отравление токсинами, влияющими негативно на нормальную жизнедеятельность.
  • Развитие аллергии, возникновение аутоантител и др.
  • Появление отеков, скапливание спинномозговой жидкости и прочих воспалительных процессов.

Антибиотики при менингите: препараты для эффективного лечения

Как лечится?

Взрослым людям без госпитализации обойтись невозможно потому, что есть высокий риск появления осложнений, которые способны привести к плохим результатам и летальному исходу. Лечение осуществляется с применением антибиотиков, но учитывая то, что поставить точный диагноз получается редко, врачи назначают своим пациентам лекарства с обширного спектра применения.

Назначенные медикаменты в большинстве примеров вводятся внутривенно, но в более запущенных и сложных ситуациях могут вводиться в спинной мозг.

Медикаменты широкого спектра применения

После выполнения диагностической процедуры специалист может выписать антибиотики с различным спектром проникновения, подразделяющийся на хороший, средний или низкий. Под этими свойствами подразумевается возможность антибиотиков проникать через гематоэнцефалический барьер.

Таблетки с низким уровнем проникновения не считаются плохими. При менингите они не подойдут, для устранения нужны антибиотики, способные устранить вирусы и обладать высокими проникающими способностями. С учетом стадии поражения могут быть назначены комбинированные лекарства, которые вводятся внутривенно или в спинной мозг.

Антибиотики при менингите: препараты для эффективного лечения

Чтобы защитить головной мозг от отечности или уменьшить уже появившуюся, применяют диуретики вроде Лазикса. Но эти препараты не используют без жидкости, которая вводится внутрь. Это требуется для дезинтоксикации организма больного. Нужно отнестись со всей осторожностью к такому способу лечения.

Если не придерживаться важных правил при введении жидкости, это может вызвать еще большую отечность головного мозга и свести к нулю всю положительную динамику от лечения оказанного ранее. При этом применяют кристалоидные жидкости.

После того, как лечение в стационарных условиях завершается, пациента выписывают, при этом в бытовой обстановке он должен продолжать принимать препараты и восстанавливаться после перенесенного менингита. В этот период человек перебывает на больничном, это время может длится около 10-12 месяцев.

В некоторых случаях разрешается посещение учебных заведений, это зависит от состояния больного и важности таких посещений.

Антибиотики при менингите: препараты для эффективного лечения

Существуют меры профилактики, рекомендованные взрослым и детям. Под этим подразумевается проведение вакцинации. Действие вводимой сыворотки направлено на уменьшения количества микроорганизмов группы Haemophilus influenzae.

Вакцинацию проводят детям старше 3-х месяцев, и второй раз после 6-ти месяцев. Следующую инъекцию делают детям и в более позднем возрасте, после 2-х лет. Людям преклонного возраста, после 60 лет, вакцинацию против менингококковой инфекции так же необходимо делать, потому как иммунная система уже более ослаблена и существует высокая вероятность заражения.

Средства для лечения

Терапия с помощью антибиотиков — не единственный способ, чтобы излечиться от данной болезни. Лучший результат можно получить, используя комплексный подход. Чтобы произошло снятие отека мозга, специалист выписывает препараты, обладающие специальными свойствами. К ним можно отнести: Диакарб, Лазикс.

Антибиотики при менингите: препараты для эффективного лечения

Из-за наличия побочных эффектов в виде вымывания калия на организм человека во время приема препаратов обязательно обильное потребление жидкости пациенту. Это связывается с риском осложнения ситуации, может спровоцировать отек мозга.

Из-за мененгита у взрослого человека стоит провести лечение, направленное на выведение скопившихся вредных веществ из организма. Это возможно, благодаря назначению пациенту 5% раствора глюкозы или физраствора.

Антибиотики при менингите: препараты для эффективного лечения

Стоит знать, что в основе успешной терапии лежит комплексный подход к устранению неприятных симптомов и отслеживанию врачами состояния пациента. Крайне не рекомендуется прибегать к самостоятельному лечению. Это может явиться триггером для серьезных последствий. Если запустить болезнь, возможен смертельный исход.

Меры профилактики

Чтобы профилактика расстройства у детей была успешной, прибегают к вакцинации, суть которой в ликвидации менингококка. Уколы лучше всего делать, когда ребенку исполнится три месяца.

В более взрослом возрасте, особенно это касается пожилых граждан, есть риск подхватить вирус пневмококка.

Во избежание заражения необходимо поставить прививки, созданные для повышения иммунитета от подобного рода заболевания.

Чтобы не заразиться менингитом, стоить избегать частых контактов с заболевшим человеком. Если общаться все же приходится, после встречи необходимо с особой тщательностью помыть руки, лучше подвергнуть дезинфекции все части тела. При распространении вирусов у членов семьи, коллег или одноклассников, стоит внимательнее смотреть за гигиеной.

Антибиотики при менингите: препараты для эффективного лечения

Сырая пища растительного происхождения должна подвергаться промыванию. Во время посещения помещений с повышенным риском заражения обязательно использовать специальные маски. Они подвергаются смене каждые два-четыре часа. Если этого не делать, возникнет место скопления микробов, которые возбуждают инфекцию, что принесет больше вреда.

Симптомы, на которые стоит обратить внимание

Для менингита характерны такие признаки:

  • Регулярные приступы головной боли, мигрень. Лекарственные препараты в этом случае не будут способствовать ее ликвидации. Дети, испытывающие болезненные ощущения в голове, могут непрерывно плакать.
  • Наличие повышенной температуры тела, ощущение ломоты.
  • Вредные вещества, скопившиеся в теле, которые вызывают приступ тошноты.
  • Сбой в функциях зрения, может развиться косоглазие.
  • Регулярное изменение настроения, возбуждение сменяются вялостью.
  • Пациент начинает галлюцинировать.
  • Нетерпимость к естественному и искусственному свету.
  • Высыпания на коже, покраснения, аллергическая реакция.

Антибиотики при менингите: препараты для эффективного лечения

Можно столкнуться с появлением определенной симптоматики. Во-первых, трудно делать наклоны головы из-за отсутствия гибкости мышц затылка. Любые попытки приводят к острым, болезненным ощущениям.

Во-вторых, можно говорить о наличии заболевания, когда пациент отводит голову назад, коленные и локтевые суставы сгибаются. В-третьих, во время пальпации щек пациента наблюдаются изменения мимики, которые называют симптомом Бехтерева. Сопутствующий симптом Флатау проявляется тем, что при наклоне головы расширяются зрачки.

Обследование

Врач может разработать грамотное лечение, но для этого обязательно проведение диагностики заболевания. Чаще всего применяются следующие способы, которые смогли доказать свою эффективность:

Антибиотики при менингите: препараты для эффективного лечения

  • Первичный осмотр специалистом.
  • Компьютерная томография и магнитно–резонансная томография, чтобы уточнить нахождение очага, поражающего точки мозга.
  • Изучение жидкости спинного мозга с применением пункции в районе поясницы. Это позволяет определить наличие белка и глюкозы в ее составе, диагностику цветовой гаммы жидкость, ее прозрачность. Данные сведения позволят выявить, есть ли вирус менингита в организме.
  • Обследование коробки черепа с помощью рентгена.
  • Исследование функций работы головного мозга с помощью электроэнцефалографии, изучение образования мозговых волн.

Определить у пациента менингит можно, проанализировав наличие у него характерных симптомов, признаков инфекции и полученных результатов анализов, касающихся изменений в церебральной жидкости.

Антибиотики при менингите: препараты для эффективного лечения

Физиотерапия

Физические способы терапии позволяют улучшить капиллярное кровообращение и движение крови по сосудам мозга. Успокоительные средства, которые используются в процессе реабилитационных мероприятий, помогают при наличии нервных расстройств и способствуют восстановлению функций центральной нервной системы.

Ускорение обмена веществ за счет специальных методов. Энзимы, которые окажут благоприятное влияние на нервную ткань. Природные или синтетические вещества, которые позволят убрать сбой в функции защиты организма.

Источник: https://nevrology.net/metody-lecheniya/spravochnik-preparatov/antibiotiki-pri-meningite.html

Антибиотики при менингите для лечения детей и взрослых

Менингит является инфекционным заболеванием, поэтому все больные данной болезнью подлежат срочной госпитализации. Так как болезнь несет в себе опасность, лечением в домашних условиях с помощью народных средств заниматься не стоит. Нужно оперативно вызвать скорую медицинскую помощь и не рисковать жизнью или развитием осложнений.

Основной вид лечения менингита – антибиотиктерапия. В каждом четвертом случае определение возбудителя недуга невозможно, поэтому зачастую препарат для лечения врач подбирает эмпирически. Сегодняшние антибиотики широкого спектра действия позволяют убить вирус любой этиологии.

Причины возникновения и разновидности

Антибиотики при менингите: препараты для эффективного лечения

Воспаление оболочек головного мозга может появляться первично или же вследствие инфекции, проникающей в спинномозговой канал и череп из другого инфекционного очага. В связи с этим менингит могут разделять на вирусный тип, бактериальный, грибковый и протозойный. Существуют так же смешанные формы болезни.

Патология протекает в различных условиях и подразделяется на острую форму, подострую, хроническую или же молниеносную разновидность.

В зависимости от этого у человека есть время на оперативные действия для лечения и реабилитации.

Читайте также:  Атеросклероз сосудов шеи: признаки и симптомы, лечение и код мкб-10

При молниеносном типе болезни летальный исход может настигнуть уже через несколько дней после заражения, а вот хронические формы развиваются в течение многих месяцев и даже лет.

Следует помнить, что это вирусное заболевание, которое распространяется воздушно-капельным путем и может крайне быстро перерасти в эпидемию.

Если сравнивать протекание болезни при разных формах, то можно отметить, что вирусная форма протекает легче, симптоматика выражается слабо. Во время туберкулеза менингит развивается постепенно, проявляются симптомы интоксикации. Грибковый менингит может появиться в ослабленном организме, на фоне снижения защитных функций иммунитета.

Инфекция, попадая  в головной мозг, начинает развиваться по нервным и мозговым тканям, что приводит к сложным последствиям и необратимым результатам. Человек может остаться инвалидом или уйти из жизни из-за осложнений.

Именно своевременность лечения играет важную роль в формировании грамотного лечения, эффективного результата и отсутствия последствий для организма.

Нельзя допускать распространение инфекции, используя травы и народные советы целителей, это бесполезная трата времени.

Симптоматика

Антибиотики при менингите: препараты для эффективного лечения

При менингите могут проявляться следующие признаки:

  • частая острая головная боль, мигрени. Лекарства в данном случае будут бесполезны, боль распирающая и длительная, у деток может сопровождаться непрерывным криком и стоном;
  • высокая температура тела, ломота;
  • интоксикация, вызывающая тошноту и обильную частую рвоту;
  • косоглазие, проблемы со зрением;
  • постоянная смена состояния: от возбуждения и приступов бреда до вялости и полной апатии;
  • галлюциногенные проявления;
  • фотофобия;
  • сыпь, раздражения на коже, покраснения.

Так же могут возникать специфические симптомы:

  • у больного нет возможности согнуть голову из-за не эластичности мышц затылка, при попытках это сделать ощущается сильная пронзающая боль;
  • характерная менингеальная поза, когда человек запрокидывает голову назад, сгибает нижние конечности в коленях, а верхние – в локтях;
  • при постукивании по скулам у больного появляется болезненная гримаса, которая в медицине имеет названием симптом Бехтерева. При попытке согнуть голову, зрачки моментально расширяются – симптом Флатау.

Разновидности

Антибиотики при менингите: препараты для эффективного лечения

Менингит может распространяться двумя способами: первично и вторично. В первом случае заражение организма происходит сразу после поражения оболочек головного мозга. Во втором – вследствие какого-то инфекционного заболевания (отит, паротит и др.) в последующем поражается мозговая оболочка.

Данное заболевание прогрессирует очень быстро, остро проявляясь в виде различных симптомов. Обычно хватает пары дней, чтобы его диагностировать. В виде исключения может быть туберкулезная форма недуга, которая может созревать в течение месяца и более.

Механизмы развития

Каким же образом развивается нейроинфекционный процесс? Есть несколько этапов развития негативного воздействия на невральные структуры:

  1. Проникновение в организм токсических веществ, вызывающих нарушение жизнедеятельности.
  2. Появление аутоантител, другие иммунопатологические процессы и аллергические реакции.
  3. Развитие вторичной симптоматики в виде отеков, воспалительных процессов, нарушения метаболизма, образования цереброспинальной жидкости и пр.

Диагностика недуга

Чтобы грамотно назначить лечение, необходимо провести диагностику недуга, для этого используют основные методы:

  • первичный осмотр врачом;
  • КТ и МРТ для уточнения локализации поражения мозговых точек;
  • исследование жидкости (цереброспинальной) с помощью поясничной пункции. Это производится для того, чтобы определить содержание белка и глюкозы в ее составе, исследования цвета жидкости и степени ее прозрачности, которые свидетельствуют о наличие вируса менингита в организме;
  • рентген черепной коробки;
  • электроэнцефалография для исследования функционального состояния головного мозга.

На основании присутствия у человека характерной симптоматики, признаков инфекции и в результате анализов изменения в церебральной жидкости можно диагностировать менингит.

Лечение

Нельзя откладывать посещения врача и тем более неотложные действия по устранению симптоматики и осложнений. Больного нужно срочно госпитализировать и провести диагностику, на основании которой участвуют в лечении менингита антибиотики. Чем раньше начато лечение, тем больше вероятность полного выздоровления без последствий для организма.

Назначение лекарств

Антибиотики при менингите: препараты для эффективного лечения

Антибиотики являются основным методом лечения недуга. Так как возбудитель вируса не всегда определяется вследствие обследования и диагностики, антибиотикотерапия назначается эмпирически.

Выбор лекарственных препаратов на сегодня достаточно разнообразен и антибиотики имеют широкий спектр действия для устранения различных вирусных бактерий. Такая терапия проводится не менее недели во время устранения инфекции и еще столько же после нормализации состояния больного и отсутствия температуры.

Если в черепе располагаются гнойные воспаления, терапия продлевается на более длительный срок до полного устранения очагов инфекции.

Спастись от менингита с помощью антибиотиков можно в два этапа:

  1. Лечение до установления причины возникновения инфекции.
  2. Комплекс мер после определения этиологии.

Типы антибиотикотерапии

Существуют различные категории антибиотиков:

  1. Антибактериальные препараты пенициллиновой группы (Амоксициллин), цефалоспориновой 2 поколения (Цефуроксим), монобактамы (Азтреонам). Так же в эту категорию входят аминогликозиды, карбопенемы и фторхиноловые препараты сильного действия. Эти препараты имеют хорошую проникающую способность и легко преодолевают гематоэнцефалический барьер.
  2. Антибактериальные лекарства, которые отличаются плохой проницаемостью через гематоэнцефалический барьер. К примеру, Кетоназол и Норфлоксацин.
  3. Препараты антибактериального действия, которые не имеют малейшего шанса проникнуть через барьер. К такой группе относятся Амфотерицин и Клиндамицин.
  • Иногда приходится сочетать препараты одной группы с другими для эффективного результата.
  • Отменяется терапия после стабилизации нормальной температуры тела больного, исчезновения симптоматики менингита.
  • Антибиотики при менингите: препараты для эффективного лечения

Чтобы снять отек мозга или предотвратить его появления, используют диуретики типа Диакарба и Лазикса. Такие препараты обязательно сочетаются с введением внутрь жидкости.

Вливания используют для проведения дезинтоксикации организма, нужно отнестись к этой процедуре с особой осторожностью.

Несоблюдение правил может спровоцировать отечность мозга и свести положительный эффект от инфузионной терапии к нулю. Для этого используют кристалоидные растворы и коллоидные.

После госпитализации больного отправляют домой на реабилитацию, где он продолжает лечение и восстанавливает силы после болезни. В это время сохраняется освобождение от работы на срок около года, так же посещение дошкольных и школьных учебных учреждений решается в индивидуальном порядке.

В качестве профилактики применяется вакцинация, которая практикуется у взрослых и детей. Специальная вакцина, направленная на обезвреживание бактерий типа Haemophilus influenzae.

Выполняют ее детям после 3-х месяцев, 4-х и после полугода. Вакцинация против менингококковой инфекции проводится в более позднем возрасте – после 2 лет.

Для людей старше 65 рекомендуется вакцина против пневмококкового вируса, дабы обезопасить слабый в таком возрасте иммунитет от заражения.

Физиотерапевтические действия

Физические методы лечения воздействуют на такие направления:

  1. Способствуют лучшей микроциркуляции крови и улучшению гемодинамики мозга.
  2. Седативные методы реабилитации помогают справиться с нервными расстройствами и восстановлением функций ЦНС.
  3. Ускорение метаболизма за счет энзимостимулирующих методов воздействия на нервную ткань.
  4. Иммуномодуляция помогает скорректировать нарушения в работе защитных функций организма.

Профилактические меры

Антибиотики при менингите: препараты для эффективного лечения

Чтобы уберечь себя и своих близких от менингита и не подцепить инфекционный вирус, нужно соблюдать некоторые рекомендации, которые увеличат шансы на здоровое будущее без осложнений.

Что нужно предпринимать

  • Ограничение контакта с зараженным вирусом человеком, немедленная его госпитализация и наблюдение за всеми, кто контактировал с больным; После контакта необходимо хорошо вымыть руки, лучше всего продезинфицировать, соблюдать правила гигиены;
  • Если на работе, в коллективе, в городе или вашем доме появилась вспышка энтеровирусного менингита, необходимо ограничить посещение этих мест и следить за гигиеной. Тщательному мытью подлежат не только средства личной гигиены, но и употребляемые в пищу овощи и фрукты;
  • При невозможности избежать подобных мест, используйте маску. Ее можно купить в аптеке или сшить самому, но важно знать, что меняют ее каждые 3 часа. Иначе она становится не просто неэффективной, но и опасной для собственного здоровья;
  • Соблюдение гигиены помещений в квартире или офисе. Избавление от всех переносящих инфекции животных (это касается грызунов);
  • Не затягивать с лечением ЛОР-заболеваний, особенно хронических недугов, которые имеют свойство обостряться и рецидивировать;
  • Прием противовирусных или противогрибковых препаратов при путешествии в экзотические страны, где есть риск заражения от насекомых и животных.

Чтобы не подвергаться риску заражения необходимо тщательно мыть руки после каждого посещения улицы, общественного места или контакта с животным. Следить за состоянием здоровья, своевременно обращаться к врачу при наличии каких-либо жалоб, поддерживать иммунную систему в норме, заниматься спортом, следить за рационом питания, полноценно отдыхать. Все эти простые правила помогут обезопасить себя и ваших близких от страшных последствий, которые может преподнести менингит. Не шутите со здоровьем, доверяйте его специалистам и следуйте всем рекомендациям врача.

Источник: http://NashiNervy.ru/infektsionnye-zabolevaniya/lechenie-meningita-antibiotikami.html

Антибиотики при менингите: показания, схема лечения, основные препараты

Менингит – это острое инфекционное заболевание, которое характеризуется возникновением воспалительного процесса в оболочках головного мозга.

Патология имеет прогрессирующее течение и быстро приводит к возникновению осложнений. Поэтому при появлении симптомов заболевания требуется экстренное проведение лечения.

Наиболее эффективным методом являются антибиотики при менингите, которые влияют на причину возникновения заболевания.

Как развивается менингит?

Менингит представляет собой инфекционное заболевание, этиологическим фактором в развитии которого является патогенные микроорганизмы. Частицы возбудителя проникают в кровеносное русло и через артерии доходят до головного мозга, где оседают на его оболочках.

Антибиотики при менингите: препараты для эффективного лечения

Размножение патогена запускает активную реакцию местного иммунитета, что приводит к локальному отеку тканей и экссудации защитных элементов. Это способствует развитию воспалительного процесса, что внешне проявляется клинической картиной менингита.

Часто возникновение симптомов провоцируют вирусные инфекции. К ним относятся:

  1. Флавивирусы;
  2. Энтеровирусы;
  3. Цитомегаловирусы, вирус Эпштейн-Барра;
  4. В редких случаях – вирус иммунодефицита человека, вирусы энцефалита, простого герпеса, вирус варицелла-зостер.
Читайте также:  Прививка от менингита детям: в каком возрасте и делают ли ребенку до года, как называется вакцина?

Другим возбудителем заболевания является бактериальная инфекция, при этом в развитии патологии могут участвовать следующие микроорганизмы:

  1. Менингококки;
  2. Гемолитические стрептококки;
  3. Синегнойные палочки;
  4. Золотистый или эпидермальный стафилококк;
  5. Кишечная палочка;
  6. Нейссерии;
  7. Листерии.

Кроме того, из бактериальных возбудителей можно особо отметить патогенную микобактерию туберкулеза. Она проникает в ткани оболочек мозга из очагов в легких или других органах. Менингит такой этиологии отличается особенно тяжелым течением и достаточно плохо поддается лечению.

Бактериальная или вирусная инфекция проникает в организм на фоне угнетения активности иммунитета. Это состояние провоцируется факторами риска, среди которых можно выделить постоянные воспалительные процессы в организме, переохлаждение, неполноценное питание.

Важная информация Высокая вероятность развития менингита возможна после контакта с инфицированным человеком, употребления еды или воды из непроверенных источников.

Особенно тяжело заболевание протекает у пожилых пациентов, а также в детском и подростковом возрасте.

Способы заражения

Распространение основных возбудителей заболевания происходит по аэрогенному механизму, воздушно-капельным путем. Переносчиком и распространителем патологии могут быть только больные люди или бактерионосители.

У пациента с менингитом имеется кашель, при котором в воздух выделяются микрочастицы мокроты.

Если рядом имеется незараженный человек, то в его дыхательные пути могут попасть эти элементы, содержащие менингокок или другие бактерии.

Антибиотики при менингите: препараты для эффективного лечения

Несмотря на такой механизм передачи инфекции, риск заражения менингококком достаточно низкий. Микроорганизм воспринимается только с близкого расстояния в случае длительного или даже постоянного контакта. Особенно это касается пребывания в местах большого скопления народа. Поэтому пациенты, зараженные бактерией, должны обязательно изолироваться от других людей.

Чем лечить?

Основным методом лечения бактериального менингита является этиотропная терапия антибактериальными лекарственными средствами. Для купирования симптомов воспаления и подавления размножения микроорганизмов требуется массивное и длительное лечение антибиотиками. Если у пациента заболевание вирусной природы, то назначаются противовирусные препараты.

Помимо этиотропной терапии, направленной на устранение причины заболевания, больному назначается патогенетическое и симптоматическое лечение, направленное на улучшение общего состояния человека. С этой целью используются:

  1. Дезинтоксикационные растворы – препараты, снимающие симптомы интоксикации и способствующие снижению температуры;
  2. Стероидные противовоспалительные средства и диуретики – лекарства, необходимые для профилактики отека мозга;
  3. Противосудорожная терапия – препараты, купирующие тонико-клонические сокращения мышц.

По показаниям схема дополняется другими средствами, необходимыми для профилактики и лечения осложнения.

Антибиотики при менингите

Антибиотики составляют основу терапевтического воздействия при менингите. Они должны назначаться как можно раньше – сразу после установки предварительного диагноза.

При этом до использования противомикробных средств необходимо взять кровь и спинномозговую жидкость на бактериологический анализ.

Это исследование позволяет определить точного возбудителя заболевания и подобрать оптимальные препараты для его лечения.

Несмотря на высокую информативность бакпосева, сроки его выполнения достаточно продолжительные – результаты исследования будут готовы через несколько недель.

Поэтому изначально антибактериальная терапия назначается эмпирическим путем – на основании предположения о возможной природе возбудителя.

Подбор осуществляется на основании распространенности тех или иных микроорганизмов в регионе, а также особенностей клинической картины и состояния больного.

Наиболее эффективными лекарственными средствами для лечения менингита являются:

  1. Пенициллины – амоксициллин, амоксиклав, оксациллин, ампициллин;Антибиотики при менингите: препараты для эффективного лечения
  2. Карбапенемы – имипенем, меропенем;
  3. Ванкомицин и его аналоги;
  4. Аминогликозиды – амикацин, тобрамицин;
  5. Фторхинолоны – левофлоксацин, ципрофлоксацин, моксифлоксацин.

Антибиотики при лечении менингита должны соответствовать нескольким условиям: быть малотоксичными, хорошо переноситься пациентом, иметь широкий противомикробный спектр.

Важно учитывать и способность проникновения тех или иных препаратов через гематоэнцефалический барьер в сосуды головного мозга.

Без такой активности антибактериальный препарат не будет работать в полной мере, и его действие не сможет полностью купировать размножение бактериальных микроорганизмов.

Другим важным свойством антибиотиков является удобство применения. Предпочтение отдается тем лекарствам, которые имеют продленное действие. Кроме того, наиболее оптимальными считаются средства с парентеральным (внутривенным) методом введения, что обеспечивает им быстрое воздействие.

Подобрать препарат, удовлетворяющий всем перечисленным требованиям, достаточно сложно. Однако оптимальным средством по данным показателям являются цефалоспорины третьего и четвертого поколений (цефтриаксон, цефазолин, цефпиром).

Препараты вводятся 1 раз в сутки, они оказывают быстрое бактерицидное действие, купируя воспалительный процесс в мозговых оболочках.

Цефалоспорины наиболее активны против менингитов, вызываемых менингококком, синегнойной палочкой, стрептококками, золотистым стафилококком и некоторыми другими палочками.

Антибиотики при менингите: препараты для эффективного лечения

В качестве дополнительного препарата, расширяющего спектр действия цефалоспоринов, рассматривается ампициллин – лекарство из группы пенициллинов. Это лекарство особо хорошо ингибирует размножение листерий, которые часто могут способствовать развитию менингита. Средство рекомендовано для применения как у взрослых, так и у детей.

Альтернативными препаратами, используемыми при тяжелых бактериальных менингитах, являются лекарственные средства из группы фторхинолонов. В данную группу входят офлоксацин, пефлоксацин и ципрофлоксацин.

Они активно проникают через гематоэнцефалический барьер в сосуды головного мозга и адсорбируются на мозговых оболочках.

На фоне действия антибиотиков снижается выраженность воспаления и улучшается состояние пациента.

Фторхинолоны активны против следующих групп микроорганизмов:

  1. Стрептококки;
  2. Стафилококки;
  3. Синегнойная палочка;
  4. Кишечная палочка;
  5. Клебсиеллы.

Таким образом, ципрофлоксацин и офлоксацин работают как против типичной, так и против атипичной флоры. Это позволяет добиться оптимального эффекта от антибактериальной терапии.

Помимо внутривенного использования, лекарственные средства могут вводиться эндолюмбально – непосредственно в спинномозговую жидкость.

Такой метод применяется при особо тяжелых формах заболевания, а также при наличии у пациента иммунодепрессии или при повторном случае менингита.

Для эндолюмбального введения рекомендованы препараты из группы аминогликозидов – тобрамицин, амикацин. На фоне лечения достигается быстрое клиническое выздоровление.

Эффективность антибиотиков при менингите оценивается спустя 3-4 дня после начала лечения.

Если у больного не снижается выраженность интоксикации и сохраняется риск развития осложнений, то препараты, назначенные ранее, заменяются на альтернативные.

После проведения бактериологического исследования ликвора точно определяется возбудитель заболевания. Это дает возможность подобрать оптимальные антибиотики, которые точно будут подавлять размножение бактериальных частиц.

Профилактические меры

Для предотвращения бактериального менингита используется специфическая и неспецифическая профилактика. К специфическим мероприятиям относится вакцинация против пневмококка и менингококка. Она проводится в раннем возрасте, если у ребенка имеется высокий риск развития инфекционного процесса.

В спектр специфического воздействия входит постэкспозиционная химиопрофилактика – применение антибактериальных препаратов после контакта с больным, страдающим менингитом.

Она предполагает однократное введение цефтриаксона (250 мг) или ципрофлоксацина (500-750 мг).

Профилактика рекомендована тем пациентам, которые долго пребывали в одном помещении с инфицированным – в интернатах, казармах, больницах.

Антибиотики при менингите: препараты для эффективного лечения

К мероприятиям по неспецифическому предотвращению менингита относится:

  1. Своевременное лечение простудных и вирусных патологий;
  2. Профилактика переохлаждений;
  3. Нормальное полноценное питание с достаточным поступлением витаминов и необходимых минеральных веществ;
  4. Адекватная физическая нагрузка;
  5. Использование маски в случае контакта с больными.

Перечисленные мероприятия способствуют поддержанию нормальной активности иммунитета. Благодаря хорошей работе защитной системы организма снижается риск развития инфекционного процесса.

Таким образом, менингит – это острое заболевание, которое требует проведения массивной антибактериальной терапии.

Полезная информация Выбор препаратов для купирования клинической картины заболевания осуществляется лечащим врачом пациента, который учитывает особенности его течения и возможную этиологию процесса.

Лечение менингита является достаточно сложной задачей, поэтому оно проводится исключительно под контролем специалистов в стационарных условиях.

Источник: https://nervy-expert.ru/bolezni/meningit/antibiotiki-pri-meningite/

Лекарства от менингита: действенные антибиотики для лечения

Менингиты бактериальной этиологии диагностируются с частотой 5-10 случаев на 100 тысяч населения ежегодно. Летальность составляет до 50% (пневмококковая форма), до 20% (гемофильная форма), до 15% (менингококковая форма). Антибиотики при менингите назначают незамедлительно.

Эффективный метод терапии позволяет избежать серьезных осложнений, в числе которых токсический шок, отек мозгового вещества, тяжелый неврологический дефицит, летальный исход (3% случаев среди детей в возрасте до 18 лет).

При внебольничной форме заболевания доля случаев со смертельным исходом увеличивается в среднем до 43%.

Антибиотики при менингите: препараты для эффективного лечения

Характеристика патологии

Бактериальный менингит – стремительно прогрессирующее инфекционное заболевание. Воспалительный процесс инициируется инфекционным агентом, локализуется в области мозговых оболочек и в полости, расположенной между мягкой оболочкой и паутинной оболочкой (субарахноидальное пространство). Основные симптомы:

  1. Боль в области головы.
  2. Значительное повышение показателей температуры тела.
  3. Ригидность (твердость) мышц в зоне затылка.
  4. Тахикардия.
  5. Повышенная чувствительность к световым и звуковым раздражителям.

Анализ цереброспинальной жидкости, полученной посредством люмбальной пункции, позволяет достоверно поставить диагноз. Инфекционные агенты чаще менингококки или пневмококки.

Заболевание, спровоцированное менингококками, может привести к летальному исходу за несколько часов.

Менингококковый сепсис – частая причина двухстороннего инфаркта надпочечников геморрагического типа (синдром Уотерхаус-Фридериксена).

Инфицирование гемофильной палочкой – распространенная причина развития менингита у детей в возрасте младше 6 лет.

В старшей возрастной группе (больше 50 лет) на фоне снижения собственной иммунной защиты патология чаще развивается вследствие проникновения бактерий листерии или золотистого стафилококка.

Распространение инфекционного агента по организму чаще происходит гематогенным (через кровоток) путем. Факторы, провоцирующие инфицирование и развитие воспаления:

  • Оперативное вмешательство любой локализации.
  • Травмы в области головы.
  • Проникающие ранения.
  • Инфекции хронического течения в области носоглотки и слуховых проходов (отит, синусит, ринит, мастоидит).
  • Масштабные повреждения кожных покровов (ожоги, абсцессы).

Сопутствующее системное поражение (менингококковый сепсис) проявляется шумами при прослушивании сердца (возможен эндокардит), кожными высыпаниями, судорожным синдромом. Стремительное развитие воспалительного процесса сопровождается выраженной неврологической симптоматикой и инфекционно-токсическим шоком.

Читайте также:  Сухая кожа головы: что делать и как избавиться лечением в домашних условиях?

Методы лечения

Диагноз менингит предполагает незамедлительное назначение антибиотиков и кортикостероидов для лечения. Действие кортикостероидов направлено на уменьшение мозгового отека и воспаления.

Лечение менингита антибиотиками у взрослых и детей является основным терапевтическим мероприятием и проводится по схеме.

Многие пациенты нуждаются в интенсивной терапии (аппаратная вентиляция легких, искусственная оксигенация).

Антибиотики при менингите: препараты для эффективного лечения

Параллельно применяют средства симптоматической и патогенетической терапии, которые улучшают состояние больного. В некоторых случаях (новорожденные, пациенты с ослабленным иммунитетом) назначают Ацикловир до исключения вирусного энцефалита, вызванного вирусом герпеса. Делают анализ биологического материала (посев культур, чувствительность возбудителя к антибактериальным средствам).

В борьбе с инфекциями ЦНС применяется принцип эмпирической терапии, что предполагает незамедлительное применение антибактериальных лекарств до выявления этиологического агента. Обычно начало лечения не может быть отложено по показаниям (угроза для жизни). Видовая идентификация возбудителя проводится параллельно с антибактериальной терапией.

После выявления инфекционного агента при необходимости врач корректирует программу лечения (препараты, схему приема, дозу, курс антибиотикотерапии, длительность терапии дополнительными средствами). Этиотропная (направленная на устранение причины заболевания) терапия проводится с учетом чувствительности возбудителя к лекарствам.

Антибактериальная терапия

Подбирая антибиотики для лечения гнойного менингита, врач проверяет наличие свойств, которыми должны обладать лекарственные препараты – способность проникать сквозь гематоэнцефалический барьер и уничтожать бактерии, спровоцировавшие заболевание.

Антибактериальные лекарства при менингите назначают с учетом возраста, состояния иммунной системы пациента, особенностей распространения инфекции по организму.

Пока не готовы результаты бактериологического исследования, с целью определения вида возбудителя целесообразно начинать терапию менингита антибиотиками, эффективными в отношении пневмококков, менингококков и золотистого стафилококка. Основные лекарства от менингита:

  1. Цефалоспорины (подавляют активность менингококков и пневмококков) 3 и 4 поколения.
  2. Ампициллин (эффективен в отношении листерии).
  3. Ванкомицин (назначают при выявлении штаммов пневмококка и золотистого стафилококка, резистентных к препаратам пенициллина).

Антибиотики при менингите: препараты для эффективного лечения

Фармацевтические компании выпускают большое количество таблеток с антибактериальным эффектом, однако для лечения от менингита могут применяться немногие лекарства. Ограниченность применения некоторых препаратов обусловлена их неспособностью проникать сквозь гематоэнцефалический барьер.

Другие факторы, препятствующие применению отдельных лекарств антибактериального действия: побочные явления, ограниченная терапевтическая широта (диапазон дозировок от минимальной эффективной дозы до минимальной токсической дозы). При выборе лекарств учитывается вероятность смешанной инфекции, когда в патогенетическом процессе участвует несколько видов возбудителей (к примеру, анаэробные и аэробные бактерии при гнойных воспалениях).

Основные препараты

Менингиты бактериальной этиологии – опасные для здоровья и жизни заболевания, которые требуют незамедлительной, срочной терапии. Антибактериальный препарат, подходящий для лечения инфекционных поражений ЦНС, должен соответствовать критериям:

  1. Эффективность в отношении большинства инфекционных агентов, провоцирующих развитие менингита (по результатам исследования In vitro).
  2. Слабое взаимодействие (связывание) с белками плазмы.
  3. Малая молекулярная масса.
  4. Липофильность (активное взаимодействие с липидными соединениями). Липофильные вещества обладают способностью преодолевать мембрану клетки, состоящую в основном из липидов, и гематоэнцефалический барьер.
  5. Продолжительное действие (медленное выведение из крови и цереброспинальной жидкости).
  6. Низкая токсичность, хорошая переносимость в рамках системного применения.
  7. Увеличенная терапевтическая широта.
  8. Минимальное количество посторонних реакций и явлений со стороны ЦНС, других систем и органов.

Препараты сразу назначают в максимально допустимых дозах, чтобы обеспечить терапевтическую концентрацию вещества в ликворе. В случае улучшения состояния пациента и уменьшения клинических проявлений заболевания, дозы препарата не понижают.

Поддержание стабильно высокой дозы необходимо для выздоровления – вместе с улучшением состояния больного происходит уменьшение проницаемости гематоэнцефалического барьера, что коррелирует с затруднением попадания лекарственных соединений в ткани ЦНС. Антибиотики, которые применяют от менингита у взрослых:

  • Пенициллины.
  • Цефалоспорины.
  • Аминогликозиды.
  • Карбапенемы.
  • Гликопептиды.
  • Фениколы.
  • Нитроимидазолы.
  • Сульфаниламиды.
  • Фторхинолоны.

Антибиотики при менингите: препараты для эффективного лечения

К примеру, схема применения препарата Цефтриаксон (цефалоспорины 3 поколения) в качестве лекарства от менингита взрослым предполагает однократное в сутки парентеральное введение в дозировке 2 г. Применение препарата Цефпиром (цефалоспорины 4 поколения) предполагает двукратное в сутки внутривенное или внутримышечное введение в дозировке 2 г.

Часто при тяжелых, генерализованных формах менингита у взрослых применяется ступенчатая схема терапии, когда последовательно назначают антибиотики для парентерального (минуя ЖКТ) введения, затем для перорального приема (в таблетках).

Схема показана в случае успешной начальной терапии и отсутствии нежелательных, побочных явлений со стороны ЦНС и органов желудочно-кишечного тракта. Переход на лекарственные формы для перорального приема осуществляется при помощи антибиотиков групп фторхинолоны и нитроимидазолы.

Особенности антибактериального лечения детей

Антибиотики при менингите у детей выбирают с учетом возрастной группы. Обычно препаратами первого выбора являются лекарства пенициллиновой группы (Бензилпенициллин, Ампициллин).

Высокая активность Ампициллина в отношении бактерий листерии обуславливает его широкое применение для лечения новорожденных, у которых часто диагностируется менингит, вызванный листерией с инфицированием в период внутриутробного развития.

Недостаток применения пенициллинов – необходимость парентерального (внутривенного, внутримышечного) введения с периодичностью 4-6 раз в течение суток.

Эффективные в отношении многих инфекционных возбудителей цефалоспорины 3 и 4 поколения назначают детям в возрасте старше 12 лет в дозировке 2-4 г/сутки однократно, новорожденным и детям младше 12 лет – в дозировке 100 мг/кг массы тела (в целом не больше 4 г) однократно в сутки.

Антибиотики от менингита для лечения взрослых и детей назначает врач, который индивидуально подбирает препарат, схему приема и дозировку. При подозрении на бактериальную (гнойную) форму заболевания, терапия антибактериальными средствами проводится незамедлительно.

Источник: https://golovmozg.ru/medikamenty/lekarstva-ot-meningita

Какие антибиотики при менингите назначает врач?

Лечение такого опасного заболевания, как менингит должно осуществляться сильнодействующими препаратами, поэтому антибиотики при менингите у взрослых являются важной составляющей общего плана лечения.

В общих чертах о болезни

Менингит – это острое воспалительное заболевание (чаще инфекционного характера), которое поражает головной мозг человека, вызывая резкое повышение температуры, сильные головные боли, повышенную свето— и шумочувствительность, а также другие менингеальные симптомы.

Виды менингита:

  • гнойный;
  • серозный;
  • реактивный;
  • бактериальный;
  • туберкулезный.

Особенности лечения

Менингит головного мозга у взрослых, как правило, лечиться в стационарных условиях, так как существует вероятность осложнений, способных в итоге привести к летальному итогу.

Основу лечения составляют антибиотики при менингите, однако, существует особенность диагностики, которая заключается в том, что определить тип болезни удается не всегда, и, как правило, доктор назначает больному препараты широко спектра действия.

Назначенные лекарства, как правило, вводятся пациенту внутривенно, однако, в особо тяжелых случаях антибиотик при менингите может направляться прямо в спинной мозг.

Препараты широкого спектра

В зависимости от внешних проявлений и результатов анализов врач может назначить:

  • Антибиотики с хорошими проникающими свойствами.
  • Антибиотики со средними проникающими свойствами.
  • Антибиотики с низкими проникающими свойствами.

Под проникающими свойствами понимается способность препарата преодолевать гематоэнцефалический барьер

Низкая проникающая способность не означает плохую действенность, лекарство от менингита должно иметь не только хорошие проникающие свойства, но и уметь бороться с вирусами. Поэтому в зависимости от тяжести болезни доктор может комбинировать введение препаратов, ровно как и назначать введение лекарства непосредственно в спинной мозг.

К препаратам 1 группы относятся:

  • Амоксицилиллин (пенициллиновая группа);
  • Цефуроксим (цефалоспориновая группа 2 поколения);
  • Азтреонам (монобактамы).

Препараты 2 группы:

Препараты 3 группы:

Препараты не антибиотики

Лечение антибиотиками не является единственным, так как данная болезнь довольно коварная и требует комплексного подхода в лечении.

Так, для снятия отека мозга доктора назначают препараты, которые обладают противоотечными свойствами так называемые диуретики, или мочегонные препараты к которым относят:

Так как имеются побочные эффекты на организм человека (к примеру, способность вымывать кальций), при приеме диуаретиков обязательно показано обильное вливание жидкости человеку. Связанно это с тем, что есть вероятность усугубления ситуации и провоцирование отека мозга.

Кроме того, при менингите у взрослых необходимо проводить терапию, направленную на интоксикацию организма. Достигается это назначением больному 5% раствора глюкозы либо физраствор, который способствует насыщению организма необходимыми веществами и выведению накопившихся токсинов.

Следует помнить, что основа успешного лечения заключается не в таблетках, а комплексном подходе к устранению проблемы и наблюдении за больным докторами. Поэтому ни в коем случае не следует заниматься самолечением, так как это может привести к серьезным последствиям, ну а при особо запущенных случаях даже к смерти больного.

Возможно ли предотвратить болезнь?

Для того чтобы предотвратить появление этого опасного заболевания, сейчас существует прививка от менингита. Однако, таких прививок несколько и направлены они на борьбу с разными видами болезни.

  • К примеру, вакцинация против кори, краснухи или паротита защищает человека от возникновения менингита, так как данные заболевания провоцируют воспалительные процессы в головном мозге человека, а соответственно и возникновение менингита.
  • Также существует непосредственно вакцина против менингита или менингококковая вакцина, которая способна защитить организм человека от возникновения гнойного или серозного менингита, но не способна справиться с туберкулезным менингитом.
  • Помимо прочего, в качестве профилактики болезни можно придерживаться стандартных правил поведения, таких как:
  • соблюдение гигиены;
  • поддержание иммунитета;
  • избегание контактов с инфицированными людьми;
  • применение одноразовых масок, во время нахождения в опасном для заражения месте.

Наличие сведений о применяемых во время лечения препаратов не позволит больному эффективно вылечить болезнь самостоятельно, а может лишь усугубить его состояние, поэтому не пытайтесь использовать полученные данные для самолечения.

Источник: https://nervivporyadke.ru/

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/595f61ded7d0a69b431e48f9/5cd18c2aed7a4c00aee42664

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector