Реактивный менингит: что это такое, симптомы болезни, методы диагностики и лечения

Для своевременной диагностики инфекционного заболевания, следует знать, что такое реактивный менингит.

Острое воспаление отделов спинного и головного мозга, развивается у пациентов различного возраста, но чаще всего оно возникает у новорожденных, людей с травмами спины, недугами ЦНС.

Его отличительная черта – внезапность, скоротечность. Взрослые заболевают менингитом за сутки, дети за 2-3 часа.

Реактивный менингит: что это такое, симптомы болезни, методы диагностики и лечения

Что это за заболевание и в чем его опасность

Реактивный инфекционный менингит у каждого пациента протекает по-разному. Выделяют хроническое и острое развитие заболевания. Молниеносная форма патологии – самый опасный недуг, представляющий настоящую угрозу для жизни и здоровья человека.

При отсутствии грамотного лечения, больной впадает в кому и уходит из жизни из-за многочисленных гнойных образований в головном мозге. Только своевременная диагностика поможет оказать медицинскую помощь на первоначальных этапах развития молниеносного менингита.

Только 90% пациентов удается полностью излечиться от данной формы воспаления головного и спинного мозга, но большая часть страдает от различных осложнений.

Факторы риска и причины патологии

Развитие реактивного менингита могут спровоцировать различные инфекции и микроорганизмы: грибки и вирусы, пневмококки, менингококки, стрептококки подгруппы B. Пути заражения молниеносной формы патологии следующие:

  1. Воздушно-капельный.
  2. Контактный путь передачи инфекции.
  3. Гематогенный.
  4. Лимфогенный способ заражения.
  5. Трансплацентарный.
  6. Периневральный.

Воздушно-капельный путь заражения менингитом – основанная причина эпидемий в детских дошкольных и образовательных учреждениях.

Когда инфекция проникает в организм, она провоцирует развитие воспалительного процесса в тканях и оболочках мозга. Затем появляется отек, нарушающий микроциркуляцию в сосудах «серого вещества», снижающий воспроизведение и всасывание ликвора. Данный процесс способствует моментальному увеличению показателей ВД, как следствие водянка головного мозга (гидроцефалия).

Реактивный менингит: что это такое, симптомы болезни, методы диагностики и леченияРеактивный менингит может передаваться воздушно-капельным путем

Последующий этап течения реактивного менингита – распространение инфекции на вещество ГМ, спинномозговые, черепные нервные окончания.

Молниеносная форма воспаления ГМ – сопутствующее заболевание, развивающееся на фоне разных патологий или после употребления медикаментов, а также при наличии следующих патологий:

  • паротит, ВИЧ-инфекция;
  • сифилис, туберкулезная палочка;
  • прием препаратов;
  • полиомиелит;
  • новообразования «серого вещества»;
  • вакцинация против полиомиелита, бешенства, кори, коклюша;
  • разрывы кистозных образований головного мозга;
  • инсульты;
  • абсцесс «серого вещества»;
  • кислородное голодание мозга у младенцев или кровоизлияние.

Именно молниеносный менингит в отсутствии правильной терапии во многих случаях приводит к необратимым последствиям. Зачастую инфекция поражает новорожденных недоношенных малышей.

Реактивный менингит: что это такое, симптомы болезни, методы диагностики и леченияРеактивный менингит иногда развивается на фоне инсульта

Симптоматика развития воспалительного процесса

Признаки молниеносного менингита, в отличие от иных форм патологий, появляются сразу же после инфицирования. О развитии реактивного вирусного менингита сигнализируют следующие симптомы:

  1. Резкое увеличение температуры.
  2. Лихорадочное состояние.
  3. Повышенная раздражительность, сонливость.
  4. Болезненные ощущения в суставах, мышцах.
  5. Пульсирующие спазмы в области головы.
  6. Сильная рвота, постоянная тошнота.
  7. Неприятный дискомфорт от посторонних звуков, яркого света.
  8. Общая слабость, ломота.
  9. Ригидность мышечных тканей, проявляющаяся симптоматикой Брудзинского, Кернига.
  10. Изменение сознания.
  11. Нарушение ритма сердечной мышцы.
  12. Характерная кожная сыпь.

Симптоматика Кернига заключается в том, что пациенту лежа нужно поднять прямую ногу на 90 градусов. Если больному сделать этого не удается, диагноз – молниеносный менингит считается подтвержденным.

Чтобы точно установить болезнь, врачи используют методику Брудзинского, на основании которой воспаление мозга определяется по нескольким признакам. Так патология, является подтвержденной, если:

  • пациенту не удается притянуть голову к грудной клетке;
  • при простукивании скул ноги непроизвольно сгибаются в коленных суставах;
  • человек поднимает плечи при пальпации в области щек;
  • при воздействии на лобок, нижние конечности сгибаются в коленях;
  • при сгибании одной ноги в коленном суставе, начинает двигаться непроизвольно другая.

Наличие даже 2-3 признаков воспаления головного мозга – повод срочно обратиться за медицинской помощью. Необходимо немедленно приступить к лечению, чтобы предотвратить дальнейшее развитие реактивного менингита.

Диагностика патологического состояния

Поставить точный диагноз воспалительного процесса позволяет забор спинномозговой жидкости. Только так молниеносный менингит, возможно, отличить от иных форм заболевания. Но процедура требует много времени, которого чаще всего у пациента нет.

Реактивный менингит: что это такое, симптомы болезни, методы диагностики и леченияДля установления точного диагноза следует сделать забор спинномозговой жидкости

Кроме изучения ликвора, используются и другие методы диагностики:

  1. Осмотр дна глаз.
  2. Электроэнцефалографию.
  3. КТ и магниторезонансную ядерную томографию.
  4. Рентген черепа.

Диагноз воспаления головного и спинного мозга может быть установлен при наличии у человека нескольких симптомов. Основными признаками молниеносного менингита при диагностике принято считать:

  • специфическую симптоматику патологии;
  • признаки, сигнализирующие о присутствии инфекции;
  • изменение состава спинномозговой жидкости.

Основной анализ – люмбальная пункция ликвора, в процессе которой доктор устанавливает наличие заболевания. Но, молниеносный менингит требует срочной комплексной терапии, а изучение жидкости требует времени, специалист назначает лечение на основании результатов тестирования мочи, плазмы крови и симптомов недуга.

Реактивный менингит: что это такое, симптомы болезни, методы диагностики и леченияОсмотр дна глаз — тоже является методом диагностики недуга

Что включает комплексная терапия

Лечение назначается при первых признаках реактивного менингита. Доврачебная помощь до приезда бригады СМП включает:

  1. Постельный режим.
  2. Изоляцию больного от постороннего шума, света.
  3. Прием медикаментов при мигрени.
  4. Прохладные примочки на голову, под коленями, локтями, в области подмышечных впадин.

По той причине, что молниеносный менингит может стать причиной летального исхода, лечение заболевания осуществляется в клинических условиях, чаще всего в отделении интенсивной терапии – реанимации.

Комплексная терапия включает:

  • прием антибиотиков (цефалоспоринов, макролидов, пенициллина) оказывает положительное действие на оболочки головного мозга;
  • спазмолитические лекарства используются по назначению;
  • препараты для улучшения работоспособности надпочечников;
  • в зависимости от отсутствия/наличия отека «серого вещества» применяют медикаменты для предупреждения или устранения отечности;
  • солевые жидкости;
  • жаропонижающие медикаменты.

Обычно врачи назначают внутривенное введение препаратов, но при тяжелых формах патологии инъекции делаются непосредственно в область спинного мозга.

Продолжительность лечения – 10 дней, в зависимости от общего состояния организма, при необходимости терапия может корректироваться.

Реактивный менингит: что это такое, симптомы болезни, методы диагностики и леченияМолниеносный менингит лечат в отделении интенсивной терапии

Рецепты народной медицины при менингите

Вылечить данную форму патологии в домашних условиях без медицинской помощи, невозможно. Отсутствие адекватной и правильной медикаментозной терапии может привести к летальному исходу. Рецепты народной медицины могут использоваться только как дополнительное лечение, и после нормализации состояния больного, устранения острого воспаления мозга.

Настойка из листьев мяты перечной или лаванды – лучшее противосудорожное средство. Справиться с приступами мигрени и раздражительностью при инфекционном заболевании помогут простые рецепты:

  1. Отвар из травяного сбора: розмарин, лаванду, корень первоцвета, валерианы, мяты перечной листья залить кипятком, довести до кипения, настоять и отфильтровать.
  2. Настой из липовых цветов.
  3. Отвар из зеленого крепкого чая с шиповником.

Перед использованием средств народной медицины необходимо проконсультироваться с доктором. Только специалист может принять решение о целесообразности применения того или иного рецепта.

Реактивный менингит: что это такое, симптомы болезни, методы диагностики и леченияНародная медицина при менингите: настой из липовых цветов

Как предупредить воспаление головного мозга

Профилактика молниеносного менингита позволит предотвратить развитие серьезных осложнений. Чтобы предупредить развитие данной формы патологии, рекомендуется:

  • сделать прививку против менингита;
  • соблюдать личную гигиену;
  • своевременно лечить воспалительные недуги;
  • избегать общения с инфицированными пациентами;
  • изолировать больных менингитом от здоровых людей;
  • соблюдать осторожность при нахождении на территории, представляющей потенциальную угрозу для человека.

Основное последствие реактивного менингита – боль нейропатического характера. Не стоит забывать и о том, что ноющие спазмы в височной области часто свидетельствует о развитии опасного патологического состояния.

Реактивный менингит: что это такое, симптомы болезни, методы диагностики и леченияПрофилактикой против менингита является прививка

Прогноз и возможные осложнения

При молниеносном менингите предупредить тяжелые последствия возможно, если вовремя приступить к лечению. Для пожилых пациентов и новорожденных терапия чаще всего не дает никакого результата, патология развивается стремительно, симптоматика и осложнения нарастают постепенно.

Вероятными последствиями РМ выступают:

  1. ДВС – появление в плазме крови сгустков, пятнышки на кожном покрове сливаются воедино, на стопах и кистях может развиваться гангрена, кровянистые скопления в склерах, глазах, ротовой полости.
  2. Отставание в развитие у малышей.
  3. Глухота, паралич конечностей.
  4. Уменьшение количества ионов натрия в плазме.

При адекватном лечении молниеносного менингита летальный исход наступает только в 10% случаев. Лучшая профилактика воспалительного заболевания – вакцинация, но гарантировать 100% результат при эпидемии прививка не может.

Необходимо избегать мест с большим скоплением людей во время стремительного распространения вируса. Больных с тяжелой формой патологии изолируют от других людей. Прежде чем отправиться на отдых, следует изучить обстановку в этой местности.

При появлении первой симптоматики молниеносного менингита необходимо как можно скорее вызвать бригаду СМП. Только адекватная и правильная комплексная терапия даст шанс на полное выздоровление, позволит предупредить развитие серьезных осложнений для пациента.

Источник: https://GolovaMozg.ru/zabolevanija/reaktivnyj-meningit.html

Реактивный менингит — симптомы и лечение

Реактивный менингит является крайне опасным заболеванием инфекционного характера, которое затрагивает спинной и головной мозг. От данного вида воспаления могут пострадать дети, рождённые раньше срока, а также люди с травмами головы и нарушениями в работе нервной системы.

Опасность патологии объясняется тем, что симптомы возникают неожиданно и стремительно развиваются. Важно начать лечение в первые сутки после появления характерных признаков, но даже в этом случае нет гарантий, что человека удастся спасти.

Причины появления патологии

Реактивный менингит может появиться по разным причинам, но в любом случае важно своевременно выявить заболевание. Нередко возбудителем инфекции вступают бактерии, стафилококки, синегнойная палочка и другие болезнетворные микроорганизмы. Существует немало путей заражения, которые способны привести к реактивному менингиту.

Читайте также:  Сотрясение мозга: сколько лежать в больнице, каковы нюансы лечения и восстановления после головной травмы, через какое количество дней недуг окончательно проходит?

Реактивный менингит: что это такое, симптомы болезни, методы диагностики и лечения

Основные причины это, во-первых, когда при контактной форме заражение происходит через полученную травму черепа. Во-вторых, для гематогенного типа характерно то, что возбудитель заносится в головной мозг через очаги воспаления.

Воздушно-капельный тип диагностируется тогда, когда инфекция попадает в организм при чихании и кашле носителя либо больного человека. Лимфогенный вид бывает в том случае, когда заражение происходит с участием лимфатической системы. По ней переносится инфекция, которая приводит к реактивному менингиту.

Реактивный менингит: что это такое, симптомы болезни, методы диагностики и лечения

Инфекция может затронуть ткани мозга в случае воспаления нервов, в этой ситуации определяется периневральный вид. В редких случаях болезнь переходит через плаценту от матери к ребёнку, этот тип называется чрез плацентарный.

Если обратиться к статистике, тогда можно сделать вывод, что инфекция является преимущественно вторичной. То есть, реактивный менингит развивается уже на фоне существующей болезни. Нередко ей выступает инфекция стрептококковая либо менингококковая, которая затрагивает головной мозг.

Симптоматика

Опасность реактивного менингита заключается в том, что симптомы развиваются крайне быстро и нужно сразу предпринять меры. Как правило, болезнь продолжается в течение 1-2 дней. Стремительно появляются гнойные очаги, наблюдается отёк мозговой области. Если помощь не будет оказана, тогда патология приведёт к летальному исходу.

Реактивный менингит: что это такое, симптомы болезни, методы диагностики и лечения

Характерные симптомы:

  • Повышенная температура тела и явный озноб. На градуснике можно увидеть отметку больше 39 градусов. При этом температура нередко скачет, она может достигать 40 градусов. Показатель крайне легко сбивается при помощи жаропонижающих препаратов. Через определённое время лекарственные средства перестают действовать.
  • У человека наблюдается мучительная рвота, которая никак не связана с приёмом пищи. Тошнота появляется ещё в первые часы после заражения.
  • Наблюдается сильная головная боль, которая будто распирает череп изнутри. Болезненные ощущения становится сильнее при громких звуках, движениях, а также из-за яркого света.
  •  У некоторых людей могут быть судороги, явная слабость в теле и боли в мышцах.
  • Может быть тахикардия. Несмотря на высокую температуру, у человека холодная кожа.
  • Цвет стоп и кистей приобретает серый оттенок.
  • Поначалу пациент испытывает беспокойство и эмоциональное перевозбуждение. Потом возникает нарушение сознания и кома.
  • Может появиться сыпь, которая со временем приобретает геморрагический характер. Нередко она располагается на ногах, суставах и ягодицах.

Реактивный менингит: что это такое, симптомы болезни, методы диагностики и лечения

Реактивный менингит важно сразу выявить и оказать больному первую помощь. Если несвоевременно диагностировать заболевание, тогда летальный исход может наступить из-за полиорганной недостаточности, либо септического шока.

Заболевание самостоятельно не проходит, поэтому обращение к врачу является обязательным. Потребуется госпитализация больного человека, потому как в домашних условиях не удастся вылечить такую патологию.

Методы диагностики

Если имеются подозрения на скоротечный менингит, потребуется незамедлительно провести диагностику. Сделать это можно только в больничных условиях. Человеку обязательно потребуется обратиться к специалисту, как только будут замечены первые признаки.

Проводится спинная пункция, при которой в области поясницы берут жидкость для анализа. В ней можно будет обнаружить возбудителя, который привёл к заболеванию. Выполняется общий анализ крови. При появлении реактивного менингита показатель СОЭ будет увеличен, при этом возрастёт численность лейкоцитов.

Реактивный менингит: что это такое, симптомы болезни, методы диагностики и лечения

Берётся моча на анализ, при воспалении мозга она приобретает тёмный оттенок. При проведении исследования в ней обнаружат белок, а также наличие крови. Проводится осмотр глазного дна, рентгенография области головы, электроэнцефалография, а также КТ.

По результатам данных исследований можно будет понять, действительно ли есть у человека реактивный менингит. В случае подтверждения диагноза необходимо будет незамедлительно начать лечение, чтобы появились шансы спасти человека.

Способы лечения

Реактивный менингит требует незамедлительной медицинской помощи, которая может быть оказана только в стационарных условиях. Нередко пациент попадает в реанимацию из-за тяжести состояния.

В целом лечение у детей и взрослых практически не отличается. Главная цель терапии – предотвратить развитие отёка мозга, связанного с реактивным менингитом.

Потребуется предотвратить и другие осложнения, которые тоже нередко развиваются.

Потребуется начать лечение с использованием антибиотиков, имеющих широкий спектр действия. Как правило, используются максимально допустимые дозы. Могут применяться препараты из категории макролидов, пенициллинов и цефалоспоринов.

Реактивный менингит: что это такое, симптомы болезни, методы диагностики и лечения

Примерно в 25% случаев врачам не удаётся выяснить, по какой причине у человека развился реактивный менингит. Именно поэтому и нужно использовать антибиотики, которые влияют сразу на все вредные микроорганизмы.

Если состояние человека ухудшается, тогда человеку будут делать инъекции в спинномозговой канал. Курс лечения составляет не меньше 10 дней. При этом, если гнойные области сохранились, терапию придётся продлить.

Бывает такое, что лечение реактивного менингита не даёт нужных результатов, если врач использовали Пенициллин, Цефотаксим или Цефтриаксон. Учитывая тот факт, что у человека могут возникнуть серьёзные осложнения вплоть до летального исхода, потребуется использовать Карбапенем либо Ванкомицин.

Их недостаток в том, что они имеют широкий перечень побочных эффектов.

В дополнение терапия направлена на лечение симптомов. Для устранения спазмов и судорог используются миорелаксанты и спазмолитики. Чтобы не допустить отёк головного мозга, потребуется применять Фуросемид. Улучшить функцию надпочечников удастся с помощью глюкокортикоидов.

Когда отёчность мозга уже развилась, применяются Сорбилакт. Также делают различные капельницы с использованием солевых растворов, эаропонижающих препаратов и пазмозаменителй.

Реактивный менингит: что это такое, симптомы болезни, методы диагностики и лечения

При молниеносном менингите первые часы все медикаменты вводятся внутривенно. В этом случае лекарство будет быстрее и лучше действовать. Дальнейшее лечение назначается в зависимости от состояния человека.

Из осложнений реактивного менингита можно выделить глухоту, потерю зрения, паралич, септический шок. Даже при правильном лечении в 10% случаев наступает летальный исход. По этой причине людям рекомендуется сделать вакцинацию, которая снижает вероятность заражения.

Крайне важно при появлении первых симптомов вызвать скорую помощь, чтобы сразу начать терапию. Самостоятельно лечиться не допускается, потому как это не даст результатов. Только в стационарных условиях появится шанс спасти жизнь человеку.

Источник: https://nevrology.net/sindromy-i-zabolevaniya/infektsionnye/reaktivnyj-meningit.html

Реактивный менингит: смертельная опасность и последствия

Реактивный менингит: что это такое, симптомы болезни, методы диагностики и леченияРеактивный менингит – это острое инфекционное воспалительное заболевание отделов головного и спинного мозга. Возникает у людей любого возраста, но чаще всего болеют недоношенные новорожденные дети, люди с травмами спины, головы и болезнями ЦНС.

Особенностью этого заболевания является его внезапность, спонтанность, скоротечность. Поэтому его еще называют «молниеносным менингитом» — взрослых он может сразить за одни сутки, а маленьких детей за несколько часов. Это и отличает его от других форм менингита.

Причины заболевания

Реактивный менингит: что это такое, симптомы болезни, методы диагностики и лечения

Для детей, посещающих детские сады, есть вероятность получить инфекцию там во время эпидемии. Помимо менингококковой палочки, причиной поражения может быть энтеровирусная инфекция или прочие разновидности.

Спровоцировать реактивный менингит могут корь, краснуха, паротит. Провокаторами заболевания являются отит, гайморит, фурункулез, абсцесс легких и другие гнойные заболевания, а также наличие черепно-мозговой травмы и травмы спины. Недоношенные и ослабленные дети тоже относятся к группе риска.

Особенности заболевания у детей

У маленьких детей заболевание может развиться внутриутробно, если мать уже больна менингитом или другим заболеванием, которое спровоцировало соответствующее заражение у новорожденного.

Детский реактивный менингит поражает ребенка молниеносно и может привести к гибели в течение нескольких часов. Во всех случаях бывают осложнения, которые могут наступить сразу или возникнуть позже.

Симптоматика заболевания

Реактивный менингит проявляется следующими характерными симптомами:

  • сильная головная боль, переходящая на шею и спину;Реактивный менингит: что это такое, симптомы болезни, методы диагностики и лечения
  • резкое повышение температуры;
  • нарушение сознания;
  • боль в мышцах и суставах, «ломота» во всем теле;
  • раздражительность, постоянно клонит в сон;
  • тошнота и рвота;
  • гиперчувствительность к свету, звукам, прикосновениям;
  • затылочные и шейные мышцы становятся твердыми;
  • на коже выступают красные пятнышки;
  • ранние осложнения и поражения нервов: парез, глухота, паралич;
  • у маленьких детей набухает и сильно пульсирует большой родничок на голове.

Взрослые и дети стремятся лечь в позу «легавой собаки»: прижав ноги к животу, а голову откинуть назад, все это происходит лежа на боку. Это тоже один из признаков менингита.

Как ставится диагноз

Поставить точный диагноз можно только с помощью поясничной пункции. Только это исследование может отличить менингит от других, схожих по симптомам заболеваниям.

Но такое исследование требует времени, поэтому в срочном порядке берутся кровь на общий и биохимический анализ. Кроме этого проводится осмотр глазного дна, ЭЭГ, рентгенография черепа, КТ и МРТ.

Точный диагноз пациенту ставится по трем основным признакам: специфическим симптомам менингита, признакам, указывающих на инфицирование пациента и изменениям в спинномозговой жидкости.

Медицинская помощь

Реактивный менингит: что это такое, симптомы болезни, методы диагностики и лечения

Цель терапии – не допустить отека мозга и печальных последствий для пациента, а также, как можно раньше начать лечение.

Сразу же начинается лечение антибиотиками широкого спектра воздействия, максимально возможными дозами. Для этого применяются препараты из групп пенициллинов, цефалоспоринов и макролидов.

В 20 % случаев причину заболевания так и не выявляют, поэтому и назначают сразу антибиотики, действующие на все вредные микроорганизмы.

При ухудшении состояния больного препарат могут вводить в спинномозговой канал. Курс антибиотиков назначается на срок – не менее 10 суток, но если остались гнойные очаги в области головного мозга, то курс продлевается.

Читайте также:  Последствия инсульта у женщины в пожилом возрасте, а также у молодых: что может быть после острого нарушения кровоснабжения головного мозга?

Реактивный менингит: что это такое, симптомы болезни, методы диагностики и лечения

Кроме этого проводится терапия для снятия симптомов следующими препаратами:

  • спазмолитики и миорелаксанты – снятие судорог и спазмов в мышцах;
  • глюкокортикоиды – улучшение работы надпочечников;
  • Фуросемид – предупреждение отека мозга;
  • Сорбилакт – если отек уже есть;
  • для общей терапии осуществляют введение с помощью капельниц солевых растворов, плазмозаменителей, жаропонижающих средств.

В первые часы лечения все препараты вводятся внутривенно – так лекарство действует наиболее эффективно, помогая избежать возникновения токсического шока. Именно вовремя начатое лечение поможет справиться с заболеванием без серьезных последствий для пациента.

Больному до приезда скорой необходимо обеспечить телесный и душевный покой, создать максимальный комфорт, потому что все чувства его обострены.

Необходимо закрыть окна шторами, изолировать от шума и крика, для снижения болевого синдрома положить на голову, руки до локтей и ноги до колен лед или тряпки, смоченные в холодной воде, меняя их по мере согревания. Больному можно дать препарат от головной боли.

Осложнения и прогноз

При реактивном менингите прогноз может быть благоприятным для людей среднего возраста, если своевременно начато лечение. Для грудничков и пожилых людей лечение часто не приносит никакого эффекта, поскольку течение заболевания проходит стремительно, симптомы и осложнения возникают по нарастающей.

Вероятными осложнениями молниеносного менингита являются:

  • ДВС – образование в крови сгустков, пятна на коже сливаются в одно пятно, на кистях рук и стопах может начаться гангрена, также кровяные скопления во рту, в глазах и склерах;
  • задержка психического развития у детей;
  • паралич;
  • глухота;
  • септический шок;
  • слепота;
  • снижение ионов натрия в крови.

В случае выполнения всех пунктов лечения смертность от реактивного менингита наступает в 10% всех случаев.

Реактивный менингит: что это такое, симптомы болезни, методы диагностики и лечения

Кроме этого, следует избегать людных мест, особенно в период эпидемии. Больных менингитом следует изолировать от здоровых, отправляя их в стационар. Необходимо строго соблюдать все процедуры личной гигиены. Отправляясь в путешествие или поездку, изучить обстановку с инфекциями в данной местности.

При обнаружении у себя или близких похожих на менингит симптомов надо срочно обратиться к врачам, а лучше вызвать скорую помощь. Только своевременное и правильное лечение дает шанс избежать гибели или серьезных последствий для больного.

Читайте ещё

Источник: http://NeuroDoc.ru/bolezni/infekcii/reaktivnyj-meningit.html

Как вовремя диагностировать реактивный менингит и не допустить серьезных последствий

Реактивный менингит – смертельно опасная болезнь, при которой воспаляются мозговые оболочки. Угроза для жизни особенно высока для детей, пожилых и людей с низким иммунным ответом. Заболевание сложно диагностировать из-за быстрого прогрессирования воспалительного очага, что вводит человека в кому за несколько часов.

Главная причина развития патологии – инфекция. Возбудителями болезни являются стафилококки, менингококки и иные патогенные микроорганизмы. Инфекционный агент проникает в организм следующим образом:

  • воздушно-капельным путём, когда человек вдыхает заражённый воздух при общении с носителем;
  • контактным путём, при котором патогены оседают на коже, а затем проникают в организм;
  • посредством продуктов питания, содержащих болезнетворные микроорганизмы.

Если человек инфицируется одним из описанных способов, диагностируется первичный менингит. Если болезнь развивается вследствие осложнения ангины, пневмонии или других инфекций, то выявляется вторичная форма болезни.

Воздушно-капельный способ распространения инфекции часто приводит к эпидемиологическим вспышкам.

При попадании менингеальных патогенов в организм развиваются воспалительные явления в мозговых оболочках. Затем отекает головной мозг, приводя к нарушению функционирования мозговых сосудов. Из-за уменьшения всасывания спинальной жидкости резко возрастает внутричерепное давление, диагностируется гидроцефалия. В результате этого воспаляются спинномозговые и черепные нервные окончания.

Реактивный менингит: что это такое, симптомы болезни, методы диагностики и лечения

Развитию менингита также способствуют травмы головы, спины, заболевания воспалительного характера, наличие фурункулов на теле.

Симптоматика

Реактивный менингит проявляется резко, поэтому при первых подозрительных признаках нужно обратиться к врачу. Промедление способно спровоцировать необратимые осложнения и смерть.

Важно! При стремительном нарастании симптомов следует вызвать скорую помощь.

Главный признак заболевания – мучительная головная боль, увеличивающаяся при двигательной активности. Больной не может нагнуть голову к грудной клетке. Такая боль может привести к потере сознания. Сопутствующими симптомами являются приливы жара, лихорадочное состояние, озноб.

Развивается рвотный приступ. Но человек не чувствует тошноты перед рвотой. Молниеносно повышается температура тела, которая сопровождается галлюцинациями, бредом, дезориентацией в пространстве. Больной может впасть в коматозное состояние. У грудничков фиксируется выпячивание родничка, что свидетельствует о скоплении жидкости.

Особенно опасны высыпания на теле пациента, не поддающиеся лечению. Некротическая сыпь локализуется на ногах, руках, вызывая заражение крови. Для сохранения жизни человека врачи ампутируют поражённую конечность.

Наиболее информативны симптомы Кернига и Брудзинского. Симптом Кернига проявляется в невозможности поднять прямую ногу, находясь в горизонтальном положении. Болезнь также подтверждается при наличии симптома Брудзинского: при сгибании одной ноги сгибается и вторая.

Реактивный менингит: что это такое, симптомы болезни, методы диагностики и лечения

Методы диагностики

Любые из проявлений менингита должны заставить врача заподозрить инфекцию. Требуется срочно госпитализировать пациента для проведения экстренных диагностических мероприятий, включающих:

  • люмбальную пункцию, при которой производится забор спинальной жидкости;
  • клинический анализ крови, определяющий концентрацию лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов;
  • анализ мочи, указывающий на наличие белка;
  • исследование глазного дна;
  • рентгенографию;
  • компьютерная томографию.

После инструментального подтверждения диагноза начинают интенсивную терапию.

Лечение

Реактивный менингит лечится в условиях медицинского учреждения. Одно из основных средств лечения – антибактериальные препараты.

Выбор конкретного антибиотика зависит от возбудителя заболевания, который определяется после проведения анализа. Обычно внутримышечно вводят максимальные дозы макролидов либо пенициллинов.

Если развивается шок, медикаменты вводятся внутривенно, при стремительном ухудшении состояния больного – в спинномозговую область.

Помимо борьбы с возбудителем менингита требуется эвакуация токсинов из организма. В целях интоксикации используются препараты калия, солевые растворы. При недостаточности почек применяются кортикостероиды, при судорожном синдроме – спазмолитики. Чтобы не допустить отёк головного мозга, назначается Фуросемид.

Жаропонижающие препараты необходимы для снижения показателей на термометре. Пациенту требуется принимать поливитаминные комплексы, чтобы восстановить защитную реакцию организма и ускорить процесс выздоровления.

Профилактические мероприятия

Для предотвращения развития менингита требуется проходить вакцинацию от болезнетворных микроорганизмов. Но гарантированного результата прививка дать не может. Следует отказаться от посещения общественных мест во время эпидемиологических вспышек болезни. Также рекомендуется соблюдать правила гигиены и не контактировать с носителями инфекционного агента.

Реактивный менингит: что это такое, симптомы болезни, методы диагностики и лечения

Возможные последствия

Реактивный менингит – смертельно опасное заболевание, ведущее к необратимым осложнениям. При отсутствии своевременной терапии человек умирает. Риск летального исхода особенно высок для детей и пожилых людей.

Если пациента спасают от смерти, возможно развитие следующих последствий:

  • понижение концентрации натрия в сыворотке крови;
  • задержка психофизического развития у детей;
  • глухота, слепота;
  • септический шок;
  • паралич.

Серьёзным осложнением является ДВС-синдром, при котором высыпания объединяются в большие пятна, провоцирующие гангрену. Такое состояние требует ампутации поражённых конечностей, что приводит к инвалидности.

Примечание! Новейшие антибиотики обеспечивают полное излечение пациента при условии своевременно начатой терапии.

Осложнения фиксируются в редких случаях, когда организма человека сильно ослаблен, и больной вовремя не обращается за медицинской помощью.

Единственный способ выздоровления при реактивном менингите – стремительная госпитализация после проявления первых симптомов заболевания.

Источник: https://neuromed.online/reaktivnyy-meningit/

Реактивный менингит

Реактивный менингит: что это такое, симптомы болезни, методы диагностики и леченияРеактивный менингит – особая и наиболее опасная форма воспаления оболочек головного и спинного мозга, характеризующаяся быстрым прогрессированием, развитием нежелательных последствий и наступлением летального исхода.

Лечение болезни затруднено, резкое ухудшение самочувствия больного, кома или летальный исход в данном случае может наступить уже спустя несколько часов с момента возникновения ее первых проявлений. Большую опасность реактивный менингит представляет для лиц с ослабленным иммунитетом и маленьких детей.

Причины реактивного менингита

Менингит – это инфекционное заболевание, основным его возбудителем являются различные болезнетворные микроорганизмы, в том числе менингококк, стафилококк, синегнойная палочка и т.п. Основные пути заражения:

  • воздушно-капельный, при вдыхании бактерии внутрь;
  • алиментарный, при употреблении зараженной этой бактерией пищи;
  • бытовой, при посещении общественного бассейна и т.п.

Вторичный реактивный менингит – также крайне распространенная патология, возникает, как правило, на фоне имеющейся в организме стрептококковой или менингококковой инфекции. Первичный очаг воспаления при этом может располагаться в различных его системах.

Так, у маленьких детей менингит часто возникает в качестве осложнения тонзиллита и воспаления легких. Приставка «реактивный» означает в данном случае, что заболевание развивается стремительно, в течение 9-10 часов с момента проникновения бактерий в область мозга.

Если в этот период времени больному не будет оказана квалифицированная помощь, вероятность наступления летального исхода составляет практически 100 %.

Симптомы реактивного менингита

Первые признаки реактивного менингита необходимо знать для того, чтобы своевременно отличить заболевание от иной, не столь опасной инфекции и предотвратить наступление для больного необратимых последствий.

Реактивный менингит: что это такое, симптомы болезни, методы диагностики и леченияВоспаление мозговых оболочек начинается с сильнейшей головной боли, сопровождающейся ознобом и рвотой, указывающих на резкое повышение внутричерепного давления. Боль может носить локальный характер, сосредотачиваться в висках, теменной, затылочной области. Данный симптом усиливается при нахождении тела в вертикальном положении, при ходьбе, поворотах головы. Рвота при реактивном менингите, ровно, как и при других видах этого заболевания, не зависит от приема пищи, не сопровождается тошнотой и не приносит облегчения.

Читайте также:  Жирная себорея кожи головы: лечение народными средствами и шампунями, а также симптомы и фото

Еще один характерный для воспаления мозга симптом – резкое повышение температуры тела до высокой отметки. Такая температура не устраняется жаропонижающими средствами, может сопровождаться галлюцинациями, состоянием бреда, потерей сознания, судорогами. Каждый очередной приступ судороги может стать для больного летальным.

Реактивный менингит способствует нарушению нормальной деятельности головного мозга. В результате у человека наблюдается спутанность сознания, расстройство координации движений, снижение мышечного тонуса. У грудных детей в процессе развития заболевания обычно происходит выпячивание так называемого родничка.

О наличии осложнений менингита можно судить по таким признакам:

  • нарушение сердечного ритма;
  • снижение артериального давления;
  • одышка, нарушение дыхания;
  • изменение цвета кожного покрова (кожа становится бледно-серой), появление на нем характерной сыпи;
  • кома.

При отсутствии помощи сыпь на теле больного быстро распространяется и приобретает некротический характер. Местом ее локализации чаще всего становятся нижние и верхние конечности. Некротические процессы на коже необратимы и могут привести к сепсису или гангрене. В подобных случаях нередко для спасения жизни больного необходима ампутация.

Лечение реактивного менингита

Пациент с подозрениями на реактивный менингит подлежит срочной госпитализации. Лечение назначается после установления диагноза. Основу его составляют антибиотики (в зависимости от выявленного возбудителя – пенициллины или макролиды), средства, действие которых направлено на дезинтоксикацию организма (солевой раствор, препараты калия).

Когда развитие болезни удалось предотвратить, и жизни больного ничто не угрожает, могут быть назначены жаропонижающие, антигистаминные препараты, витамины, при отеке мозга – диуретики (Фуросемид).

Антибиотики при реактивном менингите могут быть совмещены с гормональными средствами (глюкокортикоиды), направленными на устранение воспалительного процесса, спазмолитическими препаратами, предотвращающими возникновение судорог и мышечных спазмов.

В первые часы лечения все препараты вводятся в организм больного внутривенно. В этом случае лекарство действует мгновенно и позволяет избежать развития токсического шока.

Последствия реактивного менингита

Реактивный менингит наносит очень большой вред здоровью человека. Среди его последствий: глухота, септический шок, гангрена, слепота, задержка развития у детей, несвертываемость крови, летальный исход.

Опасных осложнений можно избежать при своевременном обращении в медицинское учреждение. Антибиотикотерапия дает положительный результат в 90 % случаев диагностирования болезни.

Источник: https://pro-simptomy-lechenie.ru/reaktivnyj-meningit/

В чем опасность реактивного менингита?

В последнее время в русскоязычном интернете существует тенденция подмены понятий, касающихся различных болезней, так произошло и с таким недугом, как реактивный менингит. Действительно, болезнь имеет молниеносный характер, но название реактивный свидетельствует о характере возникновения болезни, но обо всем по порядку.

В чем ошибка?

Какие причины возникновения болезни? Реактивный менингит является сопутствующим заболеванием, и возникает чаще на фоне различных болезней либо после применения лекарственных препаратов, в частности:

  • ВИЧ;
  • паротит;
  • туберкулез;
  • сифилис;
  • полиомиелит;
  • прием лекарственных средств;
  • проведение прививок (коклюш, корь, бешенство, полиомиелит);
  • опухоли головного мозга;
  • инсульты;
  • разрывы кист мозга;
  • абсцесс мозга;
  • гипоксия мозга у новорожденных либо внутричерепное кровоизлияние.
  • Помимо выше перечисленных причин возникновения болезни, в особую касту можно выделить пневмококковые, менингококковые и стрептококковые (также оказывают влияние на формирование такой болезни, как отогенный менингит) инфекции, развитие реактивного менингита на их фоне является наиболее опасным и характеризуется тем, что присутствует молниеносная форма течения болезни.

Как правило, именно данный вид инфекции в подавляющем большинстве случаев при отсутствии должного лечения вызывает летальный итог.В чем отличие обычного менингита от реактивного

К большому сожалению, из за того, что если не диагностировать болезнь в короткий промежуток времени (у взрослых -1–2 дня, у детей – до нескольких часов) и не начать лечение происходит смерть.

Как понять, что это за недуг?

  1. Как и при любом менингите реактивный характеризуется резким повышением температуры тела, помимо этого, можно выделить следующие симптомы:
  2. слабость и сонливость;
  3. дезориентация;
  4. тошнота;
  5. рвота;
  6. ригидность в мышцах затылка;
  7. головная боль, отдающая в спину;
  8. аритмия;
  9. кожные проявления (сыпь, покраснения, которые чаще образуются в области ягодиц и нижних конечностей);
  10. повышение внутричерепного давления;
  11. отмечались случаи смерти пациентов, так как повышение давления провоцировало проявление неврологических реакций;
  12. шоковое состояние;
  13. светобоязнь и реакция на громкие звуки;
  14. набухание родничковой впадины у новорожденных;
  15. при отсутствии адекватного лечения могут проявляться синдромы диссеминированого внутрисосудистого свертывания (ДВС-синдром).

ДВС-синдром – характеризуется образованием большого количества тромбов и кровяных бляшек.

ДВС-синдром, в свою очередь, несет смертельную опасность для пациента, так как наличие большого количества тромбов может привести к мозговому кровоизлиянию, а также другим смертельным проблемам.

Стоит помнить, что развитие реактивного менингита происходит на фоне какого-либо заболевания, которое также имеет определенные симптомы. И в данной ситуации крайне важно вовремя распознать сигналы, которые посылает организм и обратиться за помощью к специалисту.

Симптомы не проявляются сразу, а постепенно нарастают и с каждым часом усугубляют общее стояние больного.

Как проводится диагностика специалистом?

  • Любая болезнь, независимо от ее характера подтверждается посредством проведения клинических анализов. Не исключение и реактивный менингит, для определения которого, как правило, осуществляется комплексная проверка организма, в том числе:
  • общий и биохимический анализы крови;
  • анализ мочи;
  • анализ спинномозговой жидкости;
  • электроэнцефалограмма головы (ЭЭГ);
  • компьютерная томография (КТ);
  • рентгенография головы.

В ходе анализа крови доктор обращает внимание на уровень лейкоцитов и на показатель СОЭ. Так, превышение показателей в обоих случаях говорит о наличии воспалительного процесса в организме, и в том числе является косвенным подтверждением болезни.

Как берут кровь на анализ

При анализе мочи в первую очередь обращают внимание на ее цвет (в случае с реактивным менингитом она темного цвета), кроме того, плохим знаком является наличие в ней сгустков крови и содержание белка.

Главный анализ – это люмбальная пункция спинномозговой жидкости, в ходе которой специалист определяет наличие болезни. Однако, так как болезнь требует быстрого принятия решения, а результаты анализа спинномозговой жидкости готовятся небыстро, врач назначает первичное лечение на основании анализа крови, мочи и симптоматики.

Как происходит забор спиномозговой жидкости

В дальнейшем, по готовности анализа спинномозговой жидкости лечение может корректироваться.

Как проходит лечение?

  1. Лечение необходимо начинать, как только были обнаружены первые симптомы и вызвана скорая медицинская помощь, что входит в доврачебную помощь:
  2. полный покой;
  3. свето — и шумоизоляция;
  4. прием препаратов от головной боли;
  5. прохладный компресс на голову, подмышками, под коленями и в локтевом сгибе.

  6. В связи с опасностью летального итога реактивный менингит лечится в отделении интенсивной терапии, а чаще в реанимационном отделении.

  7. План лечения обычно включает:
  8. курс антибиотиков (пенициллинового ряда, макролидов или цефалоспоринов) оказывает хорошее влияние на лечение менингита;
  9. препараты для снятия спазмов (так называемые спазмальгетики) применяют по прямому назначению;
  10. лекарства для улучшения функционирования надпочечной системы;
  11. в зависимости от наличия или отсутствия отека мозга назначают препарат для снятия или предупреждения отечности;
  12. солевые растворы;
  13. жаропонижающие препараты.

Обычно практикуется введение антибиотиков внутривенно, однако, в особо тяжелых случаях препарат вводится напрямую в спинной мозг.

  • Курс рассчитан на 10 суток, но в зависимости от особенностей организма может либо уменьшаться, либо увеличиваться на столько, сколько это потребуется.
  • Как правило, введение антибиотиков осуществляется строго по часам что позволяет облегчить общее состояние больного и снизить риск развития осложнений.
  • В случае если указанные выше антибиотики не оказывают должного эффекта, врач может принять решение о назначении более серьезных препаратов, с довольно тяжелыми побочными эффектами (Карбаленем, Ванкомицин).

В том случае, если у больного наблюдается токсикологический шок, все препараты вводятся строго внутривенно.

Каковы прогнозы?

Реактивный менингит коварен, и особенно коварен он к грудным малышам и лицам преклонного возраста. Скоротечное течение влияет главную роль в развитии осложнений, а ослабленный организм не в состоянии дать должный отпор заразе. Люди среднего возраста имеют больше шансов благополучно закончить лечение.

  1. Это вовсе не означает, что печальный итог ожидает младенцев и пожилых людей, речь идет о неприятных последствиях, чего ожидать:
  2. паралич;
  3. глухота;
  4. септический шок;
  5. задержка психического развития у детей;
  6. слепота;
  7. гипонатриемия;

Гипонатриемия – снижение в плазме крови ионов натрия

синдром – ДВС (описан выше).

В 10% случаев, даже при должном лечении возможен летальный итог либо развитие тяжелых осложнений, в остальных 90% прогноз более благоприятный, но при условии полного спектра своевременного лечения.

Как защититься задолго до болезни?

Как таковой 100% эффективной профилактики данной болезни не существует, так как даже прививка не дает такой результат, однако, она существенно снижает риск возникновения недуга.

  • Следование стандартным правилам поведения дает неплохой результат, в частности:
  • личная и общественная гигиена;
  • воздержание от посещения людных мест в эпидемиологические периоды;
  • следовать рекомендация врачей при посещении менингитоопасных районов;
  • при возникновении подозрений немедленно обращаться к врачу;
  • избегать общения с зараженными людьми.

Итак, реактивный менингит является крайне опасным и коварным заболеванием, и пренебрежение визитом к врачу или желание заняться самолечением может закончиться фатально. Не рискуйте своим здоровьем и здоровьем своих близких, берегите себя!

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/595f61ded7d0a69b431e48f9/5979f3364826771d6cc178ef

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector