Мигрень мкб-10: коды болезни взрослых

МКБ 10 – Международная классификация болезней десятого пересмотра. Это общепринятая классификация кодирования медицинских диагнозов, разработанная Всемирной организацией здравоохранения.

В МКБ-10 содержатся рубрики с номерами-кодами заболеваний, всего подобных классов 21. По МКБ-10 код мигрени имеет диагноз g43.

Мигрень (G43)

Мигрень – заболевание, характеризующееся сильными эпизодическими или регулярными головными болями. Причинами возникновения могут быть:

  • генетическая предрасположенность;
  • ухудшение кровоснабжения мозга;
  • нарушение обмена серотонина;
  • расстройства нервной системы.

Мигрень МКБ-10: коды болезни взрослых

Без ауры (G43.0) – простая

Мигрень без ауры, которую называют простой, имеет код по Международной классификации болезней – 10 g43.0. Представляет собой хроническое заболевание с частыми рецидивами, возникает в виде сильной пульсации.

Такой вид является самым распространенным из всех: по статистике 80% мигренозных атак составляет ее простую, «обыкновенную» форму.

Первые признаки развития болезни — головные боли подобного характера появляются в молодом возрасте 25-30 лет. Приступ возникает из-за сильного стресса, менструального цикла у женщин, недосыпания.

С аурой (G43.1) – классическая

Мигрень с аурой, или классическая, характеризуется обонятельными, слуховыми, зрительными или связанными с неврологией нарушениями. Эти патологические изменения называются аурой, которая происходит за час или менее до непосредственного начала болевых ощущений и приступа мигрени.

Ауру отмечают в виде вспышек, цветных пятен, у некоторых пациентов повышается обонятельная, зрительная и слуховая чувствительность к раздражителям.

Именно офтальмологические нарушения встречаются в большинстве случаев. Показательный пример – «синдром Алисы». При этом заболевании окружающие предметы уменьшаются или увеличиваются, искажаются по цвету, контуру и фигуре.

Этот вид боли может сопровождаться галлюцинациями. Чаще всего подобному заболеванию подвержены женщины. В таком случае могут прописать Нурофен от мигрени или список триптанов, если случай запущенный. Следите за болями и вовремя обращайтесь к врачу.

Мигренозный статус (G43.2)

Осложнения, называемые мигренозным статусом, определяются затяжным приступом головной боли, который длится более 72 часов. Эта болезнь тяжело переносится, сопровождается тошнотой, рвотой, обезвоживанием.

Мигрень МКБ-10: коды болезни взрослых

Осложненная мигрень (G43.3)

При осложненной форме нарушается внутричерепное кровообращение, в головном мозге происходят воспалительные процессы. После приступа остаются неврологические симптомы, которые полностью проходят в течение более длительного времени – через несколько недель или месяцев.

Этот вид головной боли сопровождается амнезией, спутанностью сознания, афазией, проблемами с сетчаткой. Мигрень в таком случае отличается большей интенсивностью, частотой, рецидивы происходят многие годы.

Другая мигрень (G43.8)

Мигрень по мкб-10 с номером в реестре g43.8 бывает офтальмоплегическая и ретинальная. Эта категория выделяется отдельно, так как связана с цефалгией, не имеющей прямого отношения к нарушениям головного мозга.

Ретинальная

При ретинальной мигрени цефалгия сопровождается расстройствами зрения – дефектом полей зрения или амаврозом. Мигрень сопровождается зрительными нарушениями и длится до часа. Без приступов болей офтальмологические аномалии не возникают.

Офтальмоплегическая

Мигрень МКБ-10: коды болезни взрослых

Неуточненная (G43.9)

Код мигрени по мкб-10 – g43.9. Этот диагноз ставят в случаях, когда приступы похожи по симптоматике и причинам на другие виды острой головной боли, но отличаются по какому-либо одному признаку. Лечение в таких случаях базируют на основной причине заболевания, диагностика требуется более продолжительная и серьезная.

В зоне риска

По статистике симптомы болезни чаще появляются у женщин – в три раза чаще, чем у мужчин. Наследственность также играет роль при возникновении острой головной боли. Касаемо возраста: ребенок подвержен приступам цефалгии меньше, чем взрослый, однако первые приступы могут возникать уже в подростковом возрасте.

Развитие головной боли и связанных с ней болезней тесно связано не только с особенностями организма, наследственностью и половой принадлежностью, но и с образом жизни. Стрессы, недосыпы, неправильное питание отрицательно влияют на нервную систему и являются первичными поводами развития мигрени.

Диагностика

Мигрень МКБ-10: коды болезни взрослых

Диагностика в большинстве случаев не нуждается в дополнительных методах исследования, таких как ЭЭГ, МРТ, однако при необходимости врач назначает и их. Важным моментом будет упомянуть на приеме о хронических заболеваниях, так как с их наличием или отсутствием связан выбор подходящего метода лечения.

Лечение мигрени

Избавление от заболевания проходит в несколько этапов:

  1. Первый этап – купирование уже существующего синдрома.
  2. Второй – профилактика с целью не допустить рецидива.

Врач-невролог назначает подходящие лекарства на примере Экседрила, выбор которых зависит от интенсивности и характера боли. Из медикаментов можно применять следующие, содержащие в составе морфин, трамадол, кодеин:

Анальгин Максимальная суточная доза для детей (10-14 лет) – 4 таблетки, для взрослых – 8 таблеток
Спазмалгон Для взрослых и детей старше 15 лет: 1-2 таблетки 2-3 приема в течение дня, желательно после еды.
Для детей – только по рецепту врача.
Пенталгин 1 таблетка до 3-х приемов в сутки.
Темпалгин 1 таблетка 1-3 приемов в день.
Спазган 1-2 таблетки до 4 раз в сутки.

Мигрень МКБ-10: коды болезни взрослых

Профилактика приступов

Универсальное средство для профилактики приступов не придумано, так как каждый случай индивидуален и требует соответствующего подхода специалиста. Тяжесть, частота, характер мигрени влияют и на профилактические меры для ее предупреждения.

В качестве профилактики могут применяться:

  1. Медикаменты, направленные на устранение самой причины возникновения заболевания.
  2. Ботокс и его аналоги.
  3. Акупунктура.
  4. Бета-блокаторы.

Хороший сон, правильный режим, здоровое питание и положительный настрой сыграют не последнюю роль в лечении, будут держать в тонусе организм и помогут избежать рецидивов различного вида мигреней.

Источник: https://EtoMigren.ru/pain/migren-mkb-10

Мигрень: симптомы, лечение, причины, признаки

Мигрень МКБ-10: коды болезни взрослых

Содержание:

  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение и профилактика
  • Видеолекция автора

Информация для врачей. Кодировка мигрени по МКБ 10 идет в зависимости от вида мигрени. Простая мигрень (без ауры) кодируется под шифром G 43.0, мигрень с аурой под шифром G 43.1, состояние мигренозного статуса под кодом G43.

2, осложненную мигрень (в том числе инфаркт и эпилептические припадки мозга, вызванный приступом заболевания) под шифром G 43.3. Другие формы заболевания можно провести под шифром G 43.8, неуточненные формы под шифром – G 43.9.

В диагнозе обязательно указывается частота, тяжесть приступов, преимущественная локализация.

Возможна постановка также диагноза мигренозная аура без головной боли, при ряде зрительных нарушений, однако это накладывает на врача высокую ответственность и необходимость тщательного наблюдения, ведь чаще всего изолированные зрительные нарушения вызываются другими причинами.

Причины

Причины мигрени до конца не изучены. Считается, что сам приступ представляет собой регионарный дистонический спазм сосудов, который приводит к ишемии и изменению метаболизма нервных клеток. Также имеет место нарушения регуляции системы одного из нейромедиаторов – серотонина. Однако гораздо проще проследить факторы, провоцирующие приступ мигрени. К таким факторам можно отнести:

  • Употребление алкоголя.
  • Употребление кофе и кофеинсодержащих продуктов.
  • Стресс и психоэмоциональное напряжение.
  • Смена погодных условий.
  • Изменение режима сна (как в сторону уменьшения времени сна, так и увеличения).
  • Прием некоторых лекарственных препаратов (прежде всего, гормональных оральных контрацептивов).

Симптомы

Мигрень МКБ-10: коды болезни взрослых
Мигрень МКБ-10: коды болезни взрослых

  • Приступообразное развитие головной боли с определенным временем её протекания (от нескольких часов до 2-3 суток).
  • Локализация преимущественно в лобно-глазничной области.
  • Однообразность протекания всех приступов.
  • Наличие тошноты, рвоты, светобоязни, звукобоязни.
  • Высокая интенсивность боли, вплоть до необходимости принять лежачее положение.
  • Наличие семейного анамнеза.
  • При сопутствующих заболеваниях (к примеру, последствия черепно-мозговой травмы) больной может четко отделить два разных типа головной боли.

Примечание: «Классические» признаки, такие как односторонний, пульсирующий характер боли, нельзя считать обязательными.

Мигрень с аурой характеризуется также развитием зрительных (мелькание мушек, искры перед глазами, вспышки света), сенсорных (нарушение чувствительности), речевых, реже двигательных нарушений, развивающихся в течение получаса и полностью проходящими за непродолжительный промежуток времени. Как правило, аура развивается непосредственно перед приступом, что позволяет человеку своевременно выпить лекарство.

Диагностика

Диагностика мигрени включает в себя тщательнейший сбор жалоб и анамнеза. Зачастую, характерные жалобы, а также отсутствие объективных неврологических расстройств позволяет поставить диагноз.

Однако изредка требуется уточнение диагноза, исключение очаговых поражений головного мозга, гидроцефалии и иных патологических состояний. В таких случаях прибегают к нейровизуализационным методам исследования (МРТ, МСКТ и т.д.), нейрофизиологическому исследованию (ЭЭГ, РЭГ, полисомнография), общему клиническому минимуму.

Лечение и профилактика

Мигрень МКБ-10: коды болезни взрослых

К немедикаментозным способам терапии следует отнести массаж воротниковой зоны и волосистой части головы, а также некоторые физиопроцедуры. Очень эффективным является электросон, который значимо снижает частоту приступов.

Нормализация режима дня заключается, прежде всего, в соблюдении строгого графика сна, с исключением недосыпаний, а также чрезмерно длинных периодов сна. Среди общих рекомендаций следует отметить необходимость исключения из рациона ряда продуктов (прежде всего, алкоголя), а также регулярные занятия лечебной физкультурой.

Более подробную информацию о лекарствах от мигрени, дозировках, схемах терапии, общих рекомендацией можно узнать в следующей статье (читать статью!).

Видеолекция про мигрень

Автор статьи: Алексей Борисов (врач-невролог)

Практикующий врач-невролог. Окончил Иркутский государственный медицинский университет. Работает в факультетской клинике нервных болезней. Подробнее…

Источник: https://neurosys.ru/bolezni/migren

Мигрень МКБ-10: код классификации заболевания в справочнике

Международная классификация болезней отражена в специальном справочнике, который используется для установления того или иного диагноза на основе характерной симптоматики. Каждое заболевание имеет свой код.

В статье рассмотрена мигрень G43, а также ее разновидности в соответствии с МКБ 10 – справочником десятого пересмотра. Стоит отметить, что подобная классификация принята для многих стран и является универсальной.

Мигрень (G43)

Мигрень МКБ-10 определяет как патологию, сопровождающуюся интенсивными головными болями.

Точная причина болезни еще не установлена, однако известно, что в основном она встречается у взрослых людей, преимущественно женского пола.

Такая градация обоснована тем, что женщины в процессе жизнедеятельности чаще сталкиваются с гормональными перестройками. Это происходит ежемесячно в период менструации, во время климакса и при вынашивании малыша.

Читайте также:  Заразен ли менингит: как можно не заболеть при контакте, а также пути и способы проникновения вируса, патогенез, эпидемиология болезни и как быстро он развивается

Мигрень МКБ-10: коды болезни взрослых

При этом мигренозные приступы обычно сопровождаются следующими основными болезненными признаками:

  • сильная ослабленность;
  • тошнотворное чувство, рвотные позывы;
  • изменение цвета кожных покровов, возможно сильное побледнение или побагровение;
  • неожиданные перепады показателей АД;
  • головокружения;
  • затрудненность дыхания, нехватка воздуха;
  • отсутствие аппетита;
  • жидкий стул;
  • учащенный сердечный ритм;
  • спутанность сознания;
  • непонятно откуда возникающие звуки, ощущение посторонних предметов в слуховых проходах;
  • зрительные галлюцинации.

Головные боли могут затягиваться на несколько дней. Чтобы правильно лечить пациента, медицинским работникам потребуется идентифицировать мигрень. Код по МКБ 10 поможет это сделать. Рассмотрим далее, как классифицируют мигрени в соответствии со справочником, и какой шифр присвоен каждому виду.

Мигрень без ауры или простая мигрень (G43.0)

Мигрень без ауры получила код G43.0 по МКБ 10. Патология характеризуется тем, что приступ начинается без каких-либо предварительных признаков. То есть больной оказывается не готов к сильной, пронзительной боли. Это значительно снижает качество жизни.

Ведь болезненная симптоматика может застать человека в самый неподходящий момент. Например, на экзамене или во время важного совещания на рабочем месте.

На этот случай требуется всегда иметь с собой противомигренозные препараты быстрого действия, а также использовать быстрые способы для уменьшения болевого синдрома. Например:

  • поможет уход в затемненную комнату;
  • необходимо избавиться от посторонних звуков, выключить телевизор, радио, лучше уединиться;
  • при возможности нужно срочно открыть окна, приток кислорода поможет прийти в чувства;
  • снимет боль прохладный компресс, для его приготовления потребуется всего лишь смочить чистую ткань в столовом уксусе;
  • если приступ нарастает, потребуется прилечь и попытаться поспать хотя бы пару часов.

  Как алкоголь действует на организм при мигрени

Мигрень с аурой или классическая мигрень (G43.1)

В отличие от предыдущего вида мигрень с аурой дает заблаговременно о себе знать. Аура может выражаться следующей симптоматикой:

  • головная боль;
  • круги, мушки перед глазами;
  • судороги конечностей;
  • потеря сил;
  • озноб.

Мигрень МКБ-10: коды болезни взрослых

Продолжительность предшествующих симптомов небольшая. Обычно аура длится от сорока минут до одного часа. Может появляться и по окончании приступа. Ранняя диагностика заболевания по МКБ 10 позволяет предотвратить прогрессирование болезни и перерастания в более тяжелые состояния. Обычно для этого больной проходит следующие обследования:

  • сбор анамнеза;
  • УЗИ сердечно-сосудистой системы;
  • КТ, МРТ головной области;
  • рентгенография;
  • лабораторные исследования крови.

После установления диагноза медицинский работник подберет оптимальный курс лечения и даст дальнейшие рекомендации по профилактике патологии. Обычно при мигрени G43.1 по МКБ 10 назначают такие препараты, как Бетасерк, Ноотроп, Тагиста.

Мигренозный статус (G43.2)

При игнорировании признаков мигренозных приступов, они зачастую переходят в хроническую форму. Сначала головные боли могут случаться один-два раза в месяц, потом их частота увеличивается. Больной испытывает неприятные ощущения практически ежедневно. Запущенность болезни ведет к тому, что человек получает диагноз «мигренозный статус».

По МКБ 10 этому виду патологии присвоен код G43.2. При этой патологии один мигренозный приступ плавно переходит в другой. Таким образом, болезненные симптомы сопровождают больного постоянно. Лечить такой вид мигрени в домашнем режиме не получится, потребуется постоянный контроль медицинских работников.

Мигренозный статус по МКБ 10 осложняется следующими симптомами:

Существует несколько благоприятных условий для развития мигренозного статуса. Перечислим основные из них:

  • неожиданные скачки АД;
  • нестабильный психоэмоциональный фон;
  • гормональные перестройки.

Мигрень МКБ-10: коды болезни взрослых

Поэтому для исключения появления заболевания G43.2 по справочнику МКБ 10 потребуется свести к минимуму провоцирующие факторы, а также постоянно держать на контроле состояние здоровья.

Осложненная мигрень (G43.3)

Осложненная мигрень по МКБ 10 определяется, как состояние, возникающее по прошествии любого из видов мигреней. По окончании приступа появляются неприятные ощущения. Сложность состоит в том, что в некоторых случаях осложненная мигрень длится не менее нескольких месяцев. Может затянуться патология и на годы.

Известны случаи, когда больной страдает всю жизнь. Заболевание G43.3 по МКБ 10 может перерасти в такие состояния, как мигренозный инфаркт или судорожный припадок. При последнем состоянии больной испытывает настолько сильные болевые ощущения, что мышцы тела начинают непроизвольно сокращаться, человек бьется в конвульсиях.

Такой приступ легко перепутать с припадком эпилепсика.

  Перечень самых эффективных уколов при возникновении мигрени

Другая мигрень (G43.8)

Заболевание G43.8 по справочнику МКБ 10 подразделяется на два вида. Ниже описан подробнее каждый из них.

Офтальмоплегическая мигрень

Данный вид патологии может образоваться из любого вышеперечисленного. Дело в том, что при осложнениях, возникающих во время приступов головной боли, возможно повреждение нервных окончаний, подходящих к глазным яблокам. При этом больной испытывает следующую болезненную симптоматику в соответствии с МКБ 10:

  • ухудшение зрения;
  • сильная боль в глазах;
  • неконтролируемое нависание верхнего века;
  • неестественные параметры зрачков.

Ситуация осложняется с тем, что при всех вышеуказанных неприятных ощущениях человек использует и другие симптомы, характерные для мигренозных приступов.

Ретинальная мигрень

Указанный вид патологии можно встретить нечасто. Приступ возникает в результате поражения и нарушения тонуса кровеносных сосудов, снабжающих питательными соединениями сетчатку глаза. При этом орган зрения неправильно воспринимает или перестает улавливать световые волны.

У больного выпадают из поля зрения фрагменты изображения. Образуются так называемые невидимые зоны. Причем их размеры могут значительно варьироваться − от незначительных пятнышек, до половины видимой картинки. В тяжелых и запущенных случаях человек может вообще лишиться зрения.

Мигрень неуточненная (G43.9)

К таким видам мигрени справочником МКБ 10 отнесены состояния, которые по симптоматике не полностью совпадают с одним из вышеперечисленных видов.

Подобные мигренозные приступы обычно вызваны расстройством НС. Из-за того, что неуточненные мигрени не поддаются идентификации, их лечение может быть трудным и затяжным.


Главное, что стоит запомнить при столкновении с мигренью любого типа по справочнику МКБ 10 − нельзя оставлять головную боль без должного внимания. Когда болезнь пущена на самотек, она активно прогрессирует. Поэтому необходимо как можно раньше обратиться в учреждение здравоохранения для получения квалифицированной консультации и прохождения своевременного лечения.

Источник: https://bolitgolova.guru/migren/mkb-10

Профессиональная медицинская справочная система

Page 2

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК) Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2017 МКБ-10: Акушерская пиемическая и септическая эмболия (O88.3), Другие инфекции во время родов (O75.3), Другие послеродовые инфекции (O86), Послеродовой сепсис (O85), Септицемия неуточненная (A41.9), Синдром токсического шока (A48.

3) Раздел медицины: Акушерство и гинекология РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК) Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2016 МКБ-10: Инвазия другой локализации и множественный эхинококкоз, вызванные echinococcus multilocularis (B67.6), Инвазия печени, вызванная echinococcus multilocularis (D67.

5), Инвазия, вызванная echinococcus multilocularis, неуточненная (B67.

7) Раздел медицины: Инфекционные и паразитарные болезни, Хирургия РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК) Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2015 МКБ-10: Аногенитальные (ВЕНЕРИЧЕСКИЕ) Раздел медицины: Дерматовенерология РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК) Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2015 МКБ-10: Аскаридоз неуточненный (B77.9), Аскаридоз с другими осложнениями (B77.8), Аскаридоз с кишечными осложнениями (B77.0) Раздел медицины: Инфекционные и паразитарные болезни РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК) Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2017 МКБ-10: Вирусные и другие уточненные кишечные инфекции (A08), Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения (A09), Другие бактериальные кишечные инфекции (A04), Другие сальмонеллезные инфекции (A02), Холера (A00), Шигеллез (A03) Раздел медицины: Инфекционные болезни у детей, Педиатрия РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК) Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2015 МКБ-10: Бешенство неуточненное (A82.9), Городское бешенство (A82.1), Лесное бешенство (A82.0) Раздел медицины: Инфекционные и паразитарные болезни РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК) Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2019 Альтернативное название: лихорадка Эбола МКБ-10: Болезнь, вызванная вирусом эбола (A98.4) Раздел медицины: Инфекционные и паразитарные болезни РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК) Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2015 Раздел медицины: Инфекционные и паразитарные болезни РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК) Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2017 Раздел медицины: Инфекционные болезни у детей, Педиатрия

Лечение за рубежом

Пройти лечение в Корее, Израиле, Германии, США

Получить консультацию по медтуризму

Лечение за рубежом

Мигрень МКБ-10: коды болезни взрослых

Пройти лечение в Корее, Турции, Израиле, Германии и других странах

Выбрать иностранную клинику

Бесплатная консультация по лечению за рубежом! Оставьте заявку ниже

Получить консультацию по медтуризму

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК) Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2018 Раздел медицины: Инфекционные и паразитарные болезни

Page 3

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК) Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2019 МКБ-10: Туберкулез других органов (A18) Раздел медицины: Фтизиатрия РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК) Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2019 МКБ-10: Туберкулез других органов (A18) Раздел медицины: Фтизиатрия РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК) Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2018 МКБ-10: Туберкулез других органов (A18) Раздел медицины: Фтизиатрия РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК) Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2015 МКБ-10: Туберкулез других органов (A18), Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически (A15) Раздел медицины: Фтизиатрия РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК) Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2018 МКБ-10: Туберкулез органов дыхания, не подтвержденный бактериологически или гистологически (A16), Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически (A15) Раздел медицины: Фтизиатрия РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК) Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2018 МКБ-10: Туберкулез органов дыхания, не подтвержденный бактериологически или гистологически (A16), Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически (A15) Раздел медицины: Педиатрия, Фтизиатрия РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК) Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2019 МКБ-10: Туберкулез органов дыхания, не подтвержденный бактериологически или гистологически (A16), Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически (A15) Раздел медицины: Фтизиатрия РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК) Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2018 МКБ-10: Туберкулез органов дыхания, не подтвержденный бактериологически или гистологически (A16), Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически (A15) Раздел медицины: Педиатрия, Фтизиатрия РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК) Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2015 МКБ-10: Милиарный туберкулез (A19), Туберкулез органов дыхания, не подтвержденный бактериологически или гистологически (A16), Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически (A15) Раздел медицины: Фтизиатрия

Читайте также:  Менингит: лечение, клинические рекомендации, сроки наблюдения за контактными, основные принципы борьбы с заболеванием

Лечение за рубежом

Пройти лечение в Корее, Израиле, Германии, США

Получить консультацию по медтуризму

Лечение за рубежом

Мигрень МКБ-10: коды болезни взрослых

Пройти лечение в Корее, Турции, Израиле, Германии и других странах

Выбрать иностранную клинику

Бесплатная консультация по лечению за рубежом! Оставьте заявку ниже

Получить консультацию по медтуризму

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК) Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2015 МКБ-10: Милиарный туберкулез (A19), Туберкулез органов дыхания, не подтвержденный бактериологически или гистологически (A16), Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически (A15) Раздел медицины: Педиатрия, Фтизиатрия

Page 4

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК) Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2015 МКБ-10: Туберкулез других органов (A18), Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически (A15) Раздел медицины: Фтизиатрия РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК) Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2018 МКБ-10: Туберкулез органов дыхания, не подтвержденный бактериологически или гистологически (A16), Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически (A15) Раздел медицины: Фтизиатрия РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК) Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2018 МКБ-10: Туберкулез органов дыхания, не подтвержденный бактериологически или гистологически (A16), Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически (A15) Раздел медицины: Педиатрия, Фтизиатрия РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК) Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2019 МКБ-10: Туберкулез органов дыхания, не подтвержденный бактериологически или гистологически (A16), Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически (A15) Раздел медицины: Фтизиатрия РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК) Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2018 МКБ-10: Туберкулез органов дыхания, не подтвержденный бактериологически или гистологически (A16), Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически (A15) Раздел медицины: Педиатрия, Фтизиатрия РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК) Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2015 МКБ-10: Милиарный туберкулез (A19), Туберкулез органов дыхания, не подтвержденный бактериологически или гистологически (A16), Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически (A15) Раздел медицины: Фтизиатрия РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК) Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2015 МКБ-10: Милиарный туберкулез (A19), Туберкулез органов дыхания, не подтвержденный бактериологически или гистологически (A16), Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически (A15) Раздел медицины: Педиатрия, Фтизиатрия РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК) Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2013 Альтернативное название: (инфильтративный, кавернозный, фиброзно-кавернозный, диссеминированный, очаговый, цирротический туберкулез, туберкулома легких, казеозная пневмония, туберкулез бронхов, туберкулезный плеврит) МКБ-10: Туберкулез легких, подтвержденный бактериоскопически с наличием или отсутствием роста культуры (A15.0) Раздел медицины: Фтизиатрия РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК) Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2015 МКБ-10: Туберкулез органов дыхания, не подтвержденный бактериологически или гистологически (A16), Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически (A15) Раздел медицины: Фтизиатрия

Лечение за рубежом

Пройти лечение в Корее, Израиле, Германии, США

Получить консультацию по медтуризму

Лечение за рубежом

Мигрень МКБ-10: коды болезни взрослых

Пройти лечение в Корее, Турции, Израиле, Германии и других странах

Выбрать иностранную клинику

Бесплатная консультация по лечению за рубежом! Оставьте заявку ниже

Получить консультацию по медтуризму

РЦРЗ (Республиканский центр развития здравоохранения МЗ РК) Версия: Клинические протоколы МЗ РК — 2015 МКБ-10: Милиарный туберкулез (A19), Туберкулез органов дыхания, не подтвержденный бактериологически или гистологически (A16), Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически (A15) Раздел медицины: Педиатрия, Фтизиатрия

Page 5

Источник: https://diseases.medelement.com/search?searched_data=diseases&diseases_filter_type=category_mkb&category_mkb=2994

Мигрень: код по мкб 10, классификация, диагностика, лечение

По статистике, мигренью страдает каждый десятый человек на планете. И хотя это заболевание в подавляющем большинстве случаев не несет угрозы здоровью, оно способно серьезно ухудшить качество жизни больного.

Мигрень МКБ-10: коды болезни взрослых

Длительность приступа — от 3 до 72 часов. В ряде случаев ему сопутствуют светочувствительность, непереносимость громких звуков, тошнота и рвота.

В большинстве случаев мигрень (МКБ-10 – G43) имеет нейроваскулярную природу и у 60-70 % носит наследственный характер. Распространенность среди населения составляет около 21%.

Больше статей в журнале «Заместитель главного врача» Активировать доступ

Мигрень: МКБ-10

G43 Мигрень

G44.4 Головная боль, вызванная применением лекарственных средств, не классифицированная в других рубриках

Как правило, мигрень возникает в молодом возрасте. Среди детей мигренью чаще страдают мальчики; взрослые женщины болеют в 2,5-3 раза чаще мужчин.

К 35-45 годам частота и интенсивность приступов достигает максимума, но после 55-50 лет течение болезни облегчается или приступы полностью прекращаются.

В то же время у некоторых пациентов типичные приступы мигрени сохраняются и после 50 лет.

Провоцирующие факторы

Приступы мигрени (код по МКБ-10 у взрослых — G43) могут провоцироваться различными внутренними и внешними факторами.

К наиболее частым причинам возникновения мигрени относятся:

  1. Психологические (тревога, стресс, депрессия, переутомление, расслабление после стресса).
  2. Климатические (резкая перемена погоды, климата).
  3. Гормональные (менструация, овуляция, прием КОК).
  4. Диетические (длительное чувство голода, некоторые пищевые продукты (сыр, шоколад, орехи, копчености, соленья, маринады, куриная печень, авокадо, цитрусы, продукты, содержащие кофеин, синтетические пищевые добавки).
  5. Алкоголь (особенно красное вино).
  6. Другие (духота в помещении, экстремальные физическая нагрузка, зрительные стимулы (яркий или мерцающий свет), шум, резкие запахи, пребывание на высоте).

Лечение взрослых

Лечение включает в себя три основных аспекта:

  • коррекция поведения;
  • купирование острых приступов;
  • профилактика.

Основными целями лечения мигрени (код по МКБ-10 — G43) являются:

  • сокращение частоты и тяжести приступов;
  • коррекция нескольких хронических заболеваний, связанных между собой;
  • повышение качества жизни пациентов.
  • Поведенческая терапия должна быть направлена на изменение образа жизни пациента.
  • Лекарственные средства, рекомендованные для профилактики мигрени в Системе Консилиум.
  • Мигрень МКБ-10: коды болезни взрослыхСкачать документ
  • Одним из методов работы в этом направлении является информирование, которое может осуществляться как непосредственно медицинским персоналом, так и с помощью специальной литературы (брошюр, памяток, статей).  
  • Поведенческая терапия включает в себя:
  • разъяснение пациенту в доступной форме доброкачественной природы и механизмов мигрени;
  • обоснование нецелесообразности выполнения дополнительных исследований;
  • обсуждение роли факторов, способных спровоцировать приступ мигрени, а также необходимости их исключения;
  • обсуждение факторов риска перехода мигрени в хроническую форму и необходимости их предупреждения;
  • информирование об опасности злоупотребления анальгетиками с целью купирования приступа;
  • объяснение целей терапии, механизмов действия профилактических препаратов и пользы методов немедикаментозного воздействия.
  • В статье вы найдете только несколько готовых образцов и шаблонов. В Системе «Консилиум» их более 5000.

Успеете скачать всё, что нужно, по демодоступу за 3 дня?

Активировать

Купирование мигренозного приступа

Лечение приступа направлено на:

  • уменьшения интенсивности и длительности болевых ощущений;
  • снятие сопутствующих симптомов;
  • восстановления общего состояния больного.

При назначении медикаментозной терапии мигрени (код МКБ — G43) следует исходить из степени тяжести болевого синдрома. Приступ мигрени бывает:

  • легким (пациент в целом трудоспособен, может выполнять домашние обязанности);
  • средней тяжести (пациент не способен выполнять профессиональную деятельность и заниматься домашними обязанностями);
  • тяжелым (пациенту показан постельный режим).
  1. Простые анальгетики, рекомендованные для купирования приступа мигрени
  2. Мигрень МКБ-10: коды болезни взрослыхСкачать документ
  3. При легких приступах и приступах средней тяжести стоит назначать медикаменты с анальгезирующим действием, кроме:
  • препаратов на основе метамизола натрия (в связи с высоким риском развития агранулоцитоза);
  • наркотических опиоидных анальгетиков;
  • комбинированных обезболивающих средств.

Показания для профилактического лечения мигрени (МКБ-10 — G43):

  • неэффективность или плохая переносимость препаратов для устранения головной боли;
  • хроническая мигрень;
  • лекарственно-индуцированная (абузусная) головная боль;
  • предпочтения больного (предполагается, что пациент сам выбрал превентивную терапию для облегчения течения мигрени и повышения качества жизни);
  • подтипы мигрени, способные спровоцировать повреждения мозга (инсульта), мигренозный инфаркт или мигренозный статус в анамнезе;
  • наличие тяжелых соматических патологий у больного.
  • Оценка эффективности терапии проводится лечащим врачом не ранее, чем через 3 месяца после начала приема препарата в рекомендованной дозе.
  • Профилактическое лечение признается эффективным, если частота приступов мигрени через 3 месяца сокращается на 50% и более от исходного состояния больного.
  • В период антимигренозной терапии необходимо соблюдать принципы профилактического лечения, которые включают в себя:
  • разъяснение пациенту целесообразности приема профилактических препаратов, механизмов их действия и возможных побочных реакций (например, антидепрессанты, помимо противотревожного действия, обладают еще и анальгезирующим свойством, а антиконвульсанты снижают повышенную возбудимость коры ГМ – основную причину развития приступов мигрени);
  • продолжительное использование выбранного профилактического препарата в адекватно переносимых дозах;
  • лечение начинается с одного лекарственного препарата, но при недостаточной эффективности возможно комплексное назначение двух или трех препаратов, но в небольших дозах;
  • препараты прописываются в адекватных терапевтических дозах в течение достаточного для развития клинического эффекта времени;
  • в случае неэффективности приема препарата в течении 2-3 месяцев профилактическое средство отменяется и назначается другой препарат аналогичного действия;
  • дозы препаратов увеличиваются постепенно – это позволяет минимизировать риск развития нежелательных побочных явлений;
  • выбор профилактического средства основывается на данных о наличии у пациента нескольких хронических заболеваний, связанных между собой единым механизмом патогенеза.
Читайте также:  Субхондральный склероз суставных поверхностей: что это такое, локализация (крыша вертлужной впадины, коленного сустава)

Смотреть список литературы

Материал проверен экспертами Актион Медицина

Источник: https://www.provrach.ru/article/8732-19-m08-20-migren-mkb-10

Простая мигрень :: Симптомы, причины, лечение и шифр по МКБ-10

 Название: Простая мигрень.

Мигрень МКБ-10: коды болезни взрослых Простая мигрень

 Простая мигрень. Наиболее часто встречающийся вид мигренозных пароксизмов, отличительной особенностью которых является отсутствие ауры и каких — либо преходящих неврологических нарушений.

Простая мигрень характеризуется атаками интенсивной головной боли, чаще односторонней, сопровождающейся тошнотой, неоднократной рвотой, звуко- и светобоязнью. Диагностика основана на клинических критериях. Обязательно исключение других церебральных заболеваний, симптомом которых может быть подобная цефалгия.

Лечение простой мигрени проводится агонистами серотониновых рецепторов, НПВС, дигидроэрготаминами, ненаркотическими и наркотическими анальгетиками, противорвотными, седативными и транквилизаторами.

 Простая мигрень составляет до 80% всех приступов мигрени. В отличие от мигрени с аурой и ассоциированной мигрени, она не имеет предшествующих или сопутствующих головной боли транзиторных зрительных, моторных или чувствительных нарушений. Первые атаки простой мигрени, как правило, возникают в периоде от 17 до 35 лет.

В пожилом возрасте мигренозные приступы теряют свою длительность и интенсивность. Женщины страдают мигренью в 3-4 раза чаще мужчин, приступы у них часто связаны с периодами менструального цикла. Простая мигрень наблюдается в подавляющем большинство случаев мигрени у детей. При этом часто прослеживается семейный характер заболевания.

Кроме того, некоторые авторы указывают, что у 80% мужчин, имеющих мигрень, матери также страдали мигренозными пароксизмами.

Мигрень МКБ-10: коды болезни взрослых Простая мигрень  Известно, что спровоцировать приступ простой мигрени может стрессовая ситуация, физическое переутомление, психическая перегрузка, недостаток сна, переохлаждение, перемены в погоде, резкий запах, шум, мерцающий свет, прием алкоголя, нарушение режима питания, употребление отдельных продуктов (например, орехов, цитрусовых, шоколада, соевого соуса, сыра, сельдерея, кока-колы и пр. ). У женщин простая мигрень может быть вызвана гормональными сдвигами — овуляцией и менструацией, приемом гормональных контрацептивов. Триггерные факторы мигрени в определенной степени индивидуальны, со временем каждый больной по опыту знает свой набор подобных триггеров.  Простая мигрень, как и другие виды мигренозных пароксизмов, ассоциируется с такими чертами характера, как честолюбие и амбициозность, повышенная возбудимость. Больные в большинстве своем волевые и сильные люди, но при этом они нетерпимы к ошибкам других, отчего часто раздражаются и проявляют недовольство.  Патогенетические механизмы развития мигренозной атаки до сих пор являются предметом изучения клинической биохимии и неврологии. При приступе отмечаются изменения в содержании целого ряда веществ — серотонина, гистамина, катехоламинов, простагландинов, брадикинина. Сегодня основная роль отводится серотонину. Исследования показали, что в начале мигренозной атаки происходит резкое высвобождение серотонина из тромбоцитов, что сопровождается сужением церебральных сосудов. Затем уровень серотонина значительно снижается. Эффективность в отношении мигрени регуляторов обмена серотонина также подчеркивает значение этого нейромедиатора.

 Другие исследования свидетельствуют о тройнично-сосудистом механизме развития простой мигрени.

Первоначальным является возбуждение нейронов находящегося в продолговатом мозге ядра тройничного нерва, которое провоцирует выброс нейромедиаторов.

Последние раздражают тригеминальные рецепторы и потенцируют асептическое воспаление стенки сонной артерии. Этим объясняется болезненность артерии при пальпации и отечность окружающих ее тканей.

 Простая мигрень диагностируется неврологом по следующим клиническим критериям: наличие в анамнезе не менее 5 мигренеподобных пароксизмов, продолжительность каждого из которых не короче 4 часов и не больше 3-х суток; цефалгия характеризуется не менее чем 2-мя из перечисленных признаков — имеет среднюю и высокую интенсивность, пульсирующая, односторонняя, становится интенсивнее при физической нагрузке; имеется хотя бы 1 из следующих сопутствующих симптомов — звуко- и светобоязнь, тошнота и рвота.  Важным моментом является дифференциальная диагностика мигрени от серьезных церебральных заболеваний, таких как внутримозговая опухоль, менингит, арахноидит, киста головного мозга, энцефалит, аневризма сосудов головного мозга и тд Особая настороженность требуется при быстром развитии мигренозной атаки, не наблюдавшейся ранее чрезмерной интенсивности цефалгии или ее необычном характере, наличии ригидности мышц затылка, приступе потери сознания, судорогах, ограничении зрительных полей. Для исключения органической церебральной патологии проводится комплексное неврологическое обследование: электроэнцефалография, эхоэнцефалография, РЭГ, УЗДГ сосудов головы, осмотр офтальмолога с исследованием глазного дна и периметрией. По показаниям назначается МРТ головного мозга и МРТ церебральных сосудов.

 В купировании мигренозного пароксизма стандартные анальгетики оказываются малоэффективны. Как правило, применяют дигидроэрготамины (эрготамин, дигидроэрготамин) или селективные агонисты серотонина — триптаны (суматриптан, ризатриптан, наратриптан, золмитриптан, элетриптан). При постепенном развитии пароксизма достаточно бывает приема одного из этих препаратов внутрь. Однако из-за сниженной ЖКТ-моторики такой способ введения может оказаться неэффективным. В таких случаях рекомендовано применение эрготамина в ректальных свечах, дигидроэрготамина в/м или в/в, суматриптана п/ Использование триптанов сопряжено с частыми рецидивами цефалгии, поскольку эти препараты имеют короткий период полувыведения (всего 2 часа). При возобновлении цефалгии зачастую требуется повторный прием лекарства, комбинирование триптанов с нестероидными противовоспалительными (ибупрофеном, нимесулидом, диклофенаком).  В отдельных случаях простая мигрень купируется эндоназальным введением лидокаина, приемом напроксена, внутримышечным введением магнезии. Многократная рвота является показанием к назначению противорвотных (метоклопрамида, домперидона, ондансетрона). При высокой интенсивности цефалгии и отсутствии улучшения от применения вышеуказанных фармпрепаратов прибегают к использованию наркотических анальгетиков (трамадола, тримеперидина, кодеина, фентанила, налбуфина). Однако их применение возможно не чаще 2 раз в неделю.  К сожалению, в настоящее время простая мигрень не имеет эффективной фармакотерапии межприступного периода, которая бы позволяла существенно снизить вероятность возникновения мигренозной атаки. Неврологи используют ингибиторы моноаминоксидазы, бета-адреноблокаторы, транквилизаторы, антиконвульсанты, окситриптан (предшественник серотонина) и тд Отдельные отечественные исследования показали эффективность длительного приема малых доз аспирина.

 Поскольку медикаментозное лечение малоэффективно, большое внимание следует уделять укладу жизни пациента, исключению из нее факторов, провоцирующих мигренозную атаку. Эта задача, решить которую по силу лишь самому больному.

Кроме нормализации режима дня и питания, сюда должна входить серьезная психологическая работа, направленная на уменьшение требовательности к окружающим и формирование более доброжелательного отношения к людям.

В этом вспомогательную роль могут сыграть консультации психолога, специальные тренинги, психотерапия.

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1Модератор контента: Васин А.С.

Источник: https://kiberis.ru/?p=34261

Мигрень по мкб 10

С болевыми ощущениями в одной половине головы приходится сталкиваться как прекрасной половине человечества, так и представителям более сильной ее части. Многие, приняв уже проверенное средство, забывают о боли на продолжительное время. Но десять – двенадцать процентов населения страдает от хронического варианта патологии – мигрени.

Неврологическая патология, имеющая взаимосвязь с сосудами головного мозга и характеризующаяся периодическими приступами болевых ощущений, как правило, в одной половине головы, называется специалистами мигренью.

Первопричины и провоцирующие факторы

Природа возникновения мигрени специалистами окончательно не изучена. Основной теорией ее появления в настоящее время называется расширение участков сосудистой стенки в структурах головного мозга. Также к наиболее важным причинам развития мигрени относят:

  • Сужение диаметра альвеол, приводящее к ухудшению кровоснабжения мозга.
  • Расширение участков сосудов мозга и значительное уменьшение их реактивности к двуокиси углерода.
  • Дисбаланс регулирования сосудов центральной нервной системы.
  • Нарушения, в основе имеющие недостаточность серотонина.
  • Колебания индивидуальных показателей давления.

Провоцирующие негативные факторы, приводящие к обострению мигрени:

  • Физические и психоэмоциональные перегрузки.
  • Длительный промежуток времени пребывания в тесном, загазованном помещении.
  • Спровоцированное чем-либо обезвоживание организма.
  • Чрезмерное увлечение алкогольной продукцией.
  • Длительное использование гормональной контрацепции.
  • Продолжительная нехватка полноценного ночного отдыха.
  • Употребление отдельных продуктов (шоколада, орехов, цитрусовых, сыра).

Любой из перечисленных факторов или их комбинация могут спровоцировать появление внезапных болевых ощущений в одном из районов головы – клинической картины мигрени.

Симптоматика

Мигрень: код по МКБ 10 G43 – может протекать в двух формах: классическая (25%) и простая (75%).

Изменение кровотока в расширенных участках внутричерепных артерий приводит к активации рецепторов боли – развивается характерная клиническая симптоматика приступа мигрени:

  1. Разнообразные болевые ощущения, как правило, локализующиеся в одном районе головы – разрывающие, разламывающие, пульсирующие, колющие, изнуряющие.
  2. Болевые ощущения сопровождаются позывами на тошноту и рвоту, чувством тяжести в эпигастрии, общей нехарактерной слабостью.
  3. У человека развивается свето – и звукобоязнь.
  4. Имеет место выраженное головокружение, нарушение общей координации движений.
  5. Наблюдается раздражительность, угнетенное состояние. Человек может быть чрезвычайно возбужден либо, наоборот, вял и сонлив.
  6. Становится невозможным выполнять ежедневные трудовые обязанности.

Мигрень МКБ-10: коды болезни взрослых

Диагностика

Мигрень, по мнению специалистов – патология исключения. Проводя диагностические манипуляции, специалист исключает одну патологию головного мозга за другой, пока не остается только один диагноз, соответствующий предъявляемым человеком жалобам – мигрень.

Инструментальные обследования:

  • ЭЭГ
  • МРТ
  • РЭГ
  • Анализы крови
  • Доплерография транскраниальная.

Тактика лечения

Существуют лекарственные и немедикаментозные способы помощи при обострении мигрени.

Некоторым людям в период ауры помогает самомассаж, мытье волос, контрастный душ или мимическая гимнастика либо продолжительный сон. Подобные методы облегчают только легкие приступы болевых ощущений в голове.

Мигрень, код МКБ 10 G43 – классическая, требует комплексного подхода в лечении. Специалистами подбираются индивидуально подходящие средства из следующих лекарственных групп:

  1. Растворимые формы Парацетамола либо Ибупрофена – удобны в применении, а также пик максимального лечебного эффекта наступает быстрее.
  2. Средства из подгруппы нестероидных противовоспалительных препаратов – Найз, Диклофенак, Мелоксикам, Аэртал.
  3. Строго рецептурная подгруппа – Триптаны.
  4. Комбинированные препараты – Номигрен, Новомигрен – действие основывается на стимуляции гладкой мускулатуры внутричерепных сосудов, сужении их диаметра, приводящее к уменьшению отечности мозговых тканей.

Все противомигренозные средства должны назначаться только специалистом, после проведения диагностических процедур, когда исключены иные серьезные патологии человеческого мозга, также характеризующиеся болевыми ощущениями в голове. Абсолютно запрещается самостоятельно изменять объем и кратность приема лекарственных средств.

Источник: http://headache.su/migren-po-mkb-10.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector