Лечение менингита у взрослых: чем и как лечится?

Менингит — воспаление головного и спинного мозга, которое спровоцировано вредоносными бактериями и вирусами. Большинство пациентов, столкнувшись с проблемой, с точностью не могут сказать, что такое менингит и чем он опасен.

Болезнь имеет внезапный характер и распространяется с большой скоростью. Рассмотрим подробнее симптомы и лечение менингита у взрослых.

Поскольку менингит — это инфекционное заболевание, то он способен быстро передаваться от человека к человеку.

Разновидности

Лечение менингита у взрослых: чем и как лечится?

  • Вирусный — наиболее легкая форма болезни. Сезон обострения — с августа по начало октября.
  • Бактериальный — при осложнениях может стать причиной смерти пациента. Сезонами риска можно назвать последние зимние месяцы, иногда первые весенние.
  • Грибковый — этот вид характерен для старшего поколения с пониженным иммунитетом организма.
  • Туберкулезный — наиболее сложная и опасная форма заболевания, являет собой осложнения от туберкулеза и в большинстве случаев заканчивается летально.

В зависимости от патогенеза выделяют:

  • Первичный тип — самостоятельное заболевание. Возникает, если возбудитель проник в человеческий организм впервые.
  • Вторичный тип — возникает, как последствие хронических заболеваний, связанных с поражением носовых и слуховых проходов.

Согласно с местом возникновения воспаления определяются такие подвиды менингита:

  • лептоменингит — поражает только мягкие мозговые оболочки;
  • пахименингит — оказывает разрушительное действие на твердую оболочку;
  • панменингит — воспаление поражает весь головной мозг.

Причины развития

[adrotate banner=»4″]Заболевание у взрослых обычно носит вирусный или бактериальный характер.

Некоторые бактерии, провоцирующие заболевание, находятся в организме продолжительное время, а при ослаблении иммунной системы становятся причиной воспаления оболочек мозга. А также инфекция распространяется по лимфатическим потокам и контактными путями.

Возможно несколько вариантов заражения, таких как,

  • Фекально-оральный — инфекция попадает в организм вследствие несоблюдения гигиенических норм.
  • Воздушно-капельный — заражение возможно при контакте с зараженным человеком или непосредственным носителем вируса.
  • Контактный — возможен в процессе родовой деятельности, когда кровь матери попадает на ребенка.

Наиболее благоприятными факторами для развития менингита являются:

  • наследственная предрасположенность;
  • возраст после 60 лет;
  • частое пребывание в очень людных местах;
  • проживание на территории, которая является средой размножения насекомых, переносящих инфекцию;
  • проживание или путешествие в страны с высоким уровнем заболевания менингитом;
  • ослабленный иммунитет;
  • патология нервной системы;
  • почечная недостаточность;
  • хронические заболевания верхних дыхательных путей;
  • туберкулез.

Признаки

Признаки менингита у взрослых отличаются по характеру и осложнениям. Частым спутником заболевания является головная боль, которая выделяется особой интенсивностью. В некоторых случаях она может стать причиной тошноты и рвоты, а также становиться пульсирующей при воздействии внешних факторов — яркого света или музыки.

К основным симптомам менингита можно отнести:

  • слабость организма;
  • шум в ушах;
  • повышение температуры до 40 градусов;
  • отсутствие аппетита.

Также симптомами менингита являются высыпания на коже, которые могут привести к некрозу тканей, помутнение сознания и судороги.

Лечение менингита у взрослых: чем и как лечится?

  • сильная лихорадка;
  • местные кровотечения;
  • расстройство сознания;
  • тошнота и рвота.

Симптомы гнойного менингита проявляются в виде нарушения работы сердечно-сосудистой системы, поражения не только головного мозга, но и других жизненно важных органов. Возможно помутнение рассудка и отечность мозговых полушарий.

Последним и самым тяжелым видом менингита считается реактивный или молниеносный менингит. Он поражает и костный, и головной мозг взрослого человека всего за сутки.

К симптомам реактивного менингита относят сильную лихорадку, нарушение сознания, паралич, общую слабость и раздражительность.

Менингит — это одно из самых опасных и тяжело переносимых заболеваний. Оно может привести к появлению неврологических патологий, парезам, нарушению работы опорно-двигательной системы и даже к инсультам. В случае осложнения и несвоевременной медицинской помощи возможен летальный исход.

Диагностика

В некоторых случаях основные симптомы заболевания не проявляются или угадываются очень слабо, поэтому диагностировать его довольно сложно. Из-за этого используется несколько методов для точной диагностики. К таким относятся:

  • Люмбальная пункция — анализ спинномозговой жидкости, который помогает определить степень воспаления и причину.
  • Анализ мочи — проводится для выявления или оценки заболевания почек.
  • Биопсия — используется для диагностики высыпаний и их сравнения с другими заболеваниями.
  • КТ, МРТ — методы исследования головного мозга и диагностики осложнений.
  • Рентгенография — используется для диагностики наличия инфекции в дыхательных путях.

Лечение

Лечение менингита у взрослых достаточно долгий процесс и он всегда проводится комплексно. Поскольку это опасное для жизни заболевание, то пациент должен все время находиться под присмотром врачей. Лечение возможно только в стационаре больницы.

Причинами заболевания может стать множество различных бактерий, которые лечатся несколькими группами препаратов. В палате пациент находится в изоляции от резких звуков и яркого освещения. Специалисты контролируют терапевтическую дозу лекарств и состояние больного, при необходимости возможно принятие экстренных мер.

Антибактериальная терапия

Это вид медикаментозного лечения, который применяется при бактериальном или гнойном виде менингита. Чаще всего назначают следующие виды антибиотиков:

  1. Пенициллин — вводится внутримышечно, ежедневно с периодом 3—4 часа. Дозировка колеблется от 260 000 до 300 000 единиц на 1 кг массы тела.
  2. Ампициллин — дозировка этого антибиотика около 300 мг на 1 кг массы тела, вводится за 5—6 раз.
  3. Цефтриаксон — достаточно сильное лекарство, поэтому для взрослых доза составляет 2 грамма в 24 часа.

Антибиотики употребляются курсом от одной недели до 20 дней.

Антивирусная терапия

Цель назначения антивирусных препаратов при менингите заключается в облегчении симптоматики заболевания. Терапия похожа на лечение обычного вируса, поскольку направлена на снижение болевых ощущений, понижение температуры, выведение из организма вредных токсических веществ.

В основном назначается для лечения вирусного менингита и состоит из приема препаратов Интерферона, глюкокортикостероидов.

Пациент должен придерживаться диеты, употреблять пищу с большим содержанием белка и витамины группы В и С.

Антигрибковая терапия

Применима для лечения основных симптомов грибкового менингита и подразумевает применение нескольких групп препаратов, таких как,

  • Амфотерицин В;
  • Флуцитозин;
  • Флуконазол.

Препараты назначаются при менингите, возникшем из-за грибка Candida и Cryptococcus neoformans.

Детоксикационная терапия

Данный вид лечения назначается для очищения организма от токсических веществ, которые приводят к снижению иммунитета и нарушают нормальное функционирование систем организма. Чаще всего для лечения используют препараты Атоксил и Энтеросгель, а также фитопрепараты в виде чая и отваров лекарственных трав, богатых витамином С.

Лечение симптоматики

Лечение менингита у взрослых: чем и как лечится?

Альтернативное лечение народными средствами

Перед использованием народных методов не следует забывать, что менингит лечится только с помощью медикаментозной терапии и под наблюдением специалиста. Народные средства могут использоваться в качестве дополнительной терапии, профилактики или для постреабилитационного лечения для улучшения иммунитета.

Народные средства от менингита:

  1. Мак. Его перемалывают, высыпают в емкость и заливают кипяченым молоком в соотношении — ложка мака на 200 мл молока. Смесь настаивать 12 часов. Употреблять по 3 столовые ложки три раза в день за час до еды.
  2. Ромашка и мята используются в виде фиточая. Можно употреблять как отдельные напитки, чередуя приемы между собой, так и в комплексе. Для приготовления напитка нужно 1 ложку сырья залить горячей кипяченой водой (200—250 мл). Настоять около 5 минут, процедить и употребить всю жидкость за один прием.Лечение менингита у взрослых: чем и как лечится?
  3. Лаванда. Две чайные ложки сухого измельченного растения следует залить 400 мл горячей кипяченой воды. Для настаивания требуется 12 часов. Принимать средство следует по 200 мл 2 раза в день, можно утром и вечером. Лаванда обладает седативными свойствами и мочегонным эффектом.
  4. Травяной сбор можно создать своими руками. Для этого понадобится по 20 грамм лаванды, перечной мяты, розмарина, первоцвета и лекарственной валерианы. Измельченные растения смешивают, 20 граммов смеси заливают 200 мл кипятка. Накрыть крышкой и дать остыть. Процеженный настой следует употреблять утром и вечером по 180—200 мл после приема пищи.
  5. Хвоя. Из настоев хвои делают фитованны, которые обладают очищающим и успокаивающим эффектом. Для таких купаний хорошо подойдет хвоя пихты, но следует помнить, что если у пациента острый менингит, то подобных купаний придется отказаться.
  6. Шиповник. Плоды растения содержат огромную дозу витамина С. Этот витамин укрепляет иммунную систему, чем помогает в борьбе с инфекцией. Для приготовления средства понадобится 2 столовые ложки плодов шиповника залить 500 мл воды, поставить емкость на огонь и проварить 10—15 минут после закипания. После отвар, закрытый крышкой, оставить до остывания. Принимать средство следует по 100 мл 3 раза в сутки.
Читайте также:  Инвалидность при рассеянном склерозе: дают ли группу и какую, как ее получить и сроки оформления

Профилактика заболевания

Для предупреждения такого опасного заболевания, как менингит, следует придерживаться простых профилактических правил. К ним относят:

  • обязательное соблюдение гигиены не только тела, но и дома и пищи;
  • не контактировать с пациентами, у которых диагностирован менингит;
  • питаться только натуральными продуктами с высоким содержанием витаминов и минералов;
  • избегать людных мест в период обострения и новых вспышек вирусных заболеваний;Лечение менингита у взрослых: чем и как лечится?
  • хотя бы раз в неделю проводить в доме влажную уборку, но без химических средств;
  • при отсутствии противопоказаний можно закалять организм;
  • надевать плотную и теплую одежду, чтобы избежать переохлаждения;
  • чаще расслабляться и избегать стрессовых ситуаций;
  • для укрепления иммунитета и общего состояния организма следует прибегнуть к физическим нагрузкам;
  • при наличии любых заболеваний, особенно вызванных инфекциями, следует посетить специалиста и вовремя начать лечение, не допустив перехода болезни в хроническую форму;
  • полностью исключить напитки, содержащие алкоголь, а также прекратить употребление никотиновых и табачных изделий.
  • строго следовать инструкции приема лекарственных препаратов, в особенности антибактериальных и противовоспалительных.

Не стоит забывать, что диагностировать заболевание и определить, как лечить менингит, может только врач.

Источник: http://FitoInfo.com/lechenie-travami/infekcionnye-zabolevaniya/meningit-u-vzroslyh.html

Симптомы менингита: первые признаки и как проявляется?

Менингит — это воспаление оболочек головного и спинного мозга бактериального, вирусного или грибкового происхождения. Различают гнойный и серозный менингит, а также первичный и вторичный (как осложнение другого заболевания).

Заболевание развивается стремительно в течение нескольких дней, исключение составляет туберкулёзный менингит. Болезнь приблизительно в равной степени поражает мужчин и женщин, нет различий и по полу.

Но было замечено, что чаще менингиту подвержены люди со слабым иммунитетом или имеющие пороки и травмы центральной нервной системы.

Лечение менингита у взрослых: чем и как лечится?

Что такое менингит?

Менингит — инфекционное воспалительное заболевание оболочек спинного и/или головного мозга.

Основными симптомами менингита являются — головная боль, высокая температура тела, нарушения сознания, повышенная свето- и звукочувствительность, онемение шеи.

Основными причинами развития менингита являются вирусы, бактерии и грибки. Часто, данная болезнь становится осложнением других инфекционных заболеваний, и нередко заканчивается летальным исходом, особенно, если ее причиной являются бактерии и грибки.

Основой лечения менингита является антибактериальная, противовирусная или противогрибковая терапия, в зависимости от возбудителя болезни, и только в условиях стационара.

Менингит у детей и мужчин встречается наиболее часто, особенно численность заболевших возрастает в осенне-зимне-весенний период, с ноября по апрель. Этому способствуют такие факторы, как колебания температур, переохлаждения организма, ограниченное количество свежих фруктов и овощей, недостаточная вентиляция в помещениях с большим количеством людей.

Ученые также заметили 10−15 летнюю цикличность этого заболевания, когда число пациентов особенно возрастает. Причем, в странах с плохими санитарными условиями проживания (Африка, Юго-Восточная Азия, Центральная и Южная Америка), количество больных менингитом обычно в 40 раз выше, чем у жителей Европы.

Разновидности менингита

Лечение менингита у взрослых: чем и как лечится?

Различают первичные и вторичные менингиты. Первичный менингит развивается при поражении мозговых оболочек микроорганизмами, которые проникли в организм из внешней среды. Причиной вторичного менингита являются очаги инфекции в других органах, из которых возбудители инфекции проникают в мозговые оболочки с кровью, лимфой или спинномозговой жидкостью.

От чего бывает менингит у взрослых? В зависимости от вида инфекционных агентов выделяют разновидности менингита у взрослых, вызванные бактериями, вирусами, простейшими, паразитами, грибками. Менингит может развиться при проникновении в организм следующих бактерий:

  • менингококков;
  • пневмококков;
  • гемофильной палочки;
  • стафилококков;
  • синегнойной палочки.

Вирусные менингиты вызывают:

  • энтеровирусы Коксаки и ЕСНО;
  • вирус эпидемического паротита;
  • аренавирусы;
  • аденовирусы;
  • цитомегаловирусы;
  • вирус Эпштейна-Барр (возбудитель инфекционного мононуклеоза);
  • вирусы кори и герпеса;
  • вирус иммунодефицита человека.

Заболевание может иметь характер течения:

  • молниеносный;
  • острый (до 4 недель);
  • затяжной (до 3 месяцев);
  • хронический (более 3 месяцев);
  • рецидивирующий;
  • осложнённый.

По форме тяжести заболевания различают — среднетяжёлое, тяжёлое, очень тяжёлое течение заболевания.

Осложнения подразделяются на интракраниальные (отёк головного мозга, субдуральный выпот, синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона, гипоталамическая дисфункция, гидроцефалия, синдромы вклинения, дислокационный синдром) и общеинфекционные (септический шок, синдром диссеминированного внутрисосудистого свёртывания, синдром полиорганной недостаточности).

Лечение менингита у взрослых: чем и как лечится?

Признаки менингита у взрослых пациентов

В связи с опасностью заболевания для здоровья и даже жизни больного, крайне важно знать особенности быстрой диагностики менингита у взрослых. Это поможет оперативно определить тип болезни и обратиться к врачу-инфекционисту. Для того, чтобы, как можно быстрее распознать менингит у взрослого пациента, нужно понимать, какие при этом проявляются признаки.

Дополнительно стоит отметить, что симптомы такого заболевания, как менингит, проявляются у взрослых спустя определенный инкубационный период. А продолжительность его может меняться в зависимости от состояния здоровья пациента. Обычно, инкубационный период у взрослых длится от 2 до 5 дней.

Для всех разновидностей заболевания, имеются общие первые симптомы у взрослых. Причем, их, также можно разделить на две категории: общие инфекционные признаки и специфические признаки такой болезни, как менингит.

В первую категорию входит перечень признаков, свойственных инфекционным заболеваниям, сопровождающихся воспалением. Во вторую — специфические симптомы того, как проявляется менингит у взрослых пациентов.

Симптомы менингита у взрослого

  • Головная боль — постоянная, распирающего характера, может немного усиливаться при движениях головой и ее наклонах вперед, а также от яркого света и громких звуков.
  • Напряжение мышц затылка, что заставляет человека лежать с запрокинутой головой.
  • Тошнота, многократная рвота.
  • Светобоязнь — неприятные ощущения в голове при взгляде на источник света.
  • Повышение температуры тела, сопровождающееся ознобами, общей слабостью, повышенным потоотделением.
  • Снижение уровня сознания: человек становится сонливым, медленнее отвечает на вопросы, в определенный момент может вовсе перестать реагировать на обращенную к нему речь.
  • Психические нарушения: возможна агрессивность, галлюцинации (устрашающие видения), апатия (отсутствие инициативы).
  • Судороги: приступы непроизвольных мышечных сокращений в конечностях и теле, иногда с потерей сознания и непроизвольным мочеиспусканием.
  • Косоглазие — при вовлечении в воспалительный процесс глазодвигательных нервов.
  • Боли в мышцах.

Симптомы менингита у детей

  • Головная боль — постоянная, распирающего характера, может немного усиливаться при движениях головой и ее наклонах вперед, а также от яркого света и громких звуков.
  • Напряжение мышц затылка, что заставляет человека лежать с запрокинутой головой.
  • Тошнота, многократная рвота.
  • Светобоязнь — неприятные ощущения в голове при взгляде на источник света.
  • Повышение температуры тела, сопровождающееся ознобами, общей слабостью, повышенным потоотделением.
  • Снижение уровня сознания: человек становится сонливым, медленнее отвечает на вопросы, в определенный момент может вовсе перестать реагировать на обращенную к нему речь.
  • Психические нарушения: возможна агрессивность, галлюцинации (устрашающие видения), апатия (отсутствие инициативы).
  • Судороги: приступы непроизвольных мышечных сокращений в конечностях и теле, иногда с потерей сознания и непроизвольным мочеиспусканием.
  • Косоглазие — при вовлечении в воспалительный процесс глазодвигательных нервов.
  • Боли в мышцах.

Диагностика

Следует отметить, что врач даже самой высочайшей квалификации может диагностировать менингит с абсолютной уверенностью только в одном случае — когда симптомы раздражения мозговых оболочек сочетаются с типичной сыпью, которая описана выше. Во всех остальных случаях диагноз можно лишь заподозрить с разной степенью вероятности.

Единственным способом подтверждения или исключения менингита является спинномозговая (поясничная) пункция. Дело в том, что в головном и спинном мозге циркулирует особая спинномозговая жидкость — ликвор.

При любом воспалении мозга и (или) его оболочек в ликворе накапливаются воспалительные клетки, вид ликвора (в норме бесцветный и прозрачный) часто меняется — он становит мутным.

Исследование ликвора позволяет не только установить диагноз менингита, но и ответить на вопрос о том, какой это менингит — бактериальный (гнойный) или вирусный, что имеет решающее значение в выборе варианта лечения.

К сожалению, на чисто обывательском уровне очень распространено мнение об огромных опасностях, которые таит в себе спинномозговая пункция.

На самом деле эти страхи абсолютно не обоснованы — прокол спинномозгового канала проводится между поясничными позвонками на том уровне, где от спинного мозга уже не отходят никакие нервные стволы, поэтому никаких мифических параличей после этой манипуляции не бывает. С юридической точки зрения врач обязан провести спинномозговую пункцию при реальном подозрении на менингит.

Следует отметить, что пункция имеет не только диагностическую, но и лечебную целесообразность. При любом менингите, как правило, имеет место повышение внутричерепного давления, следствием последнего и является сильнейшая головная боль. Взятие небольшого количества ликвора позволяет снизить давление и существенно облегчает состояние больного.

Во время пункции в спинномозговой канал нередко вводят антибиотики. Так, например, при туберкулезном менингите единственный шанс спасти больного — частые (нередко ежедневные) пункции, во время которых в спинномозговой канал вводится особый вариант стрептомицина.

Читайте также:  Периоды инсульта: описание стадий по времени, в том числе и резидуального этапа болезни, а также особенности их терапии

Лечение

Лечение менингита проводится в условиях стационара. Основа лечения заболевания составляет антибактериальная терапия (при бактериальном менингите). Назначаются интерфероны и антибиотики широкого спектра действия, поскольку результаты анализов люмбальной пункции будут известны не сразу.

Антибактериальные препараты вводятся внутривенно, иногда эндолюмбально. Для предотвращения отека мозга назначаются диуретики, применение которых следует учитывать с их способностью вымывать кальций из организма.

Для уменьшения проявления интоксикации проводится дезинтоксикационная терапия, например введение физиологического раствора, раствора 5% глюкозы и других препаратов.

Осложнения и последствия

Лечение менингита у взрослых: чем и как лечится?

Менингит вообще считается опасным для жизни человека заболеванием. Осложнениями этого воспалительного процесса в мозговых оболочках являются:

  • Отек головного мозга. Чаще всего этот вид осложнений развивается на вторые сутки заболевания. Больной внезапно теряет сознание (это происходит на фоне стандартных симптомов менингита), у него резко снижается, а через некоторое время внезапно повышается давление, замедленное сердцебиение сменяется учащенным (брадикардия переходит в тахикардию), появляется интенсивная одышка, явно прослеживаются все признаки отека легких.

Обратите внимание: если медицинская помощь не оказывается, то через короткое время менингитовые симптомы полностью исчезают, у больного случаются непроизвольные мочеиспускание и акт дефекации и наступает смерть из-за паралича дыхательной системы.

  • Инфекционно-токсический шок. Это осложнение развивается как следствие распада и всасывания в клетки и ткани организма большого количества продуктов распада жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов. У больного внезапно падает температура тела, реакция на свет и звуки (даже не громкие) становится очень резкой и негативной, имеется возбужденность и одышка.

Обратите внимание: инфекционно-токсический шок часто проходит на фоне отека головного мозга. Смерть больного наступает в течение нескольких часов.

Последствиями перенесенного менингита могут стать эпилепсия, глухота, параличи, парезы, гормональные дисфункции и гидроцефалия.

Вообще, менингококковой инфекцией могут быть поражены любые органы и системы организма, поэтому восстановление после перенесенного воспаления мозговых оболочек длится очень долго, а в некоторых случаях и всю жизнь.

Только немедленное обращение за помощью к врачам поможет снизить риск развития осложнений и последствий менингита.

Реабилитация после менингита

После перенесенного менингита пациент наблюдается у невролога не менее 2 лет. В первый год необходим осмотр раз в 3 месяца, далее раз в полгода. Восстановление после менингита — это сложный, комплексный и многогранный процесс.

Лечение менингита у взрослых: чем и как лечится?

Вот его составляющие:

  • Диета. Задача питания после менингита — восстановить силы, не раздражая желудочно-кишечный тракт. Из способов приготовления лучше предпочесть варку, в том числе на пару, запекание, тушение. Мясо рекомендовано преимущественно нежирных сортов: крольчатина, телятина, куриное мясо. Нежирная рыба. Детям мясо, рыбу лучше готовить в измельченном виде: котлеты, суфле, паштеты, взрослым измельчать не обязательно. В качестве гарнира подойдут хорошо разваренные каши. Овощи, фрукты тоже необходимо подвергать термообработке: грубая клетчатка может раздражать ставшую на время чувствительной слизистую оболочку. Фруктовые пюре, супы, тушеные, запеченные овощи необходимы в рационе. Дополнительным источником белка могут послужить молочные продукты. Из напитков уместны компоты, кисели, некрепкий чай.
  • Физиотерапия. Включает в себя как классический массаж, так и различного рода аппаратные методики. Электрофорез витаминов, некоторых лекарств позволяет либо расслабить, либо, наоборот, простимулировать нужные мышечные группы. При координаторных, когнитивных (связанных с памятью и пониманием) нарушениях используют электросон, магнитотерапию, магнитно-лазерную терапию, восстанавливающие функции центральной нервной системы. Используются и другие методики, подбирать которые для лечения последствий менингита должен грамотный врач-физиотерапевт исходя из состояния конкретного пациента.
  • Лечебная физкультура. Это тоже отдельная, обширная область восстановления после менингита. Специалист по ЛФК помогает пациенту восстановить навыки движения, постепенно, последовательно тренируя сначала отдельные звенья двигательного акта, затем «связки» между ними, переходя к все более и более сложным взаимодействиям. Современные центры реабилитации используют не только гимнастику, но и специальные костюмы с обратной связью, роботизированные тренажеры, другие методы, которые еще недавно казались фантастикой. Эрготерапия. Это комплекс методов, который направлен на бытовую адаптацию пациента. Любая болезнь вынуждает менять образ жизни, особенно, если заболевание отбирает часть физических возможностей.
  • Эрготерапия, с одной стороны, помогает хотя бы частично восстановить амплитуду движений, силу, координацию. С другой — как часть системы реабилитации после менингита она помогает адаптировать имеющиеся ограниченные возможности под привычки и образ жизни пациента, обучает чувствовать себя полноценной личностью и радоваться жизни вне зависимости от физических ограничений. Когнитивная терапия — это упражнения, направленные на восстановление внимания, памяти, логического мышления.

Источник: https://mednew.site/zdorove/meningit

Признаки и лечение менингита у взрослых

Лечение менингита у взрослых: чем и как лечится?
Воспаление оболочек, покрывающих головной мозг, называется менингит. Его развитие вызывают различные инфекционные возбудители. Это серьезное заболевание, проявляется выраженной головной болью. Оно может привести к ряду последствий и осложнений. Лечение менингита заключается в уничтожении возбудителя.

Спинной и головной мозг человека окружен 3-мя оболочками – мягкая (прилегает непосредственно к веществу мозга), паутинная и твердая (соединительнотканная наружная) оболочка. Между мягкой и паутинной оболочкой находится подпаутинное пространство, заполненное небольшим количеством ликвора (спинномозговая жидкость). При попадании в оболочки инфекционного возбудителя происходит повреждение их клеток с развитием воспаления за счет нескольких механизмов:

  1. Нарушение целостности клеток непосредственно микроорганизмами.
  2. Локальная и общая интоксикация продуктами жизнедеятельности инфекционного возбудителя.
  3. Реакция иммунной системы, клетки которой вырабатывают простагландины – биологически активные медиаторы, они вызывают развитие боли (раздражение нервных окончаний), ухудшение оттока крови и отек тканей.

При инфицировании большим количеством микроорганизмов оболочек мозга, может развиваться воспаление с образованием гноя в пространстве между мягкой и паутинной оболочкой.

Причины развития и виды менингита

Лечение менингита у взрослых: чем и как лечится?

В зависимости от механизма и причин инфицирования мозговых оболочек выделяют 2 вида менингита у взрослых:

  1. Первичный менингит – характеризуется инфицированием непосредственно оболочек мозга, при этом воспалительный процесс отсутствует в других органах и тканях. Основными микроорганизмами, приводящими к развитию этого вида менингита, являются бактерии менингококки (самый частый возбудитель) и вирусы (энтеровирусы, вирус ветрянки и кори).
  2. Вторичный менингит – инфицирование и воспаление развивается при попадании микроорганизма в оболочки из очага другой локализации (остеомиелит, фурункул кожи, абсцесс). Основными возбудителями являются бактерии представители неспецифической инфекции – стафилококки, синегнойная палочка, стрептококки, кишечная палочка. Вариантом вторичного менингита является туберкулезное воспаление, при котором палочки туберкулеза заносятся в оболочки мозга.

Основной механизм инфицирования – воздушно-капельный (менингококк, вирусы ветряной оспы и кори) и трансмиссивный (при укусе клещей передается вирус возбудитель клещевого арахноэнцефалита).

Менингит – симптомы у взрослых

Воспаление оболочек мозга характеризуется развитием характерных симптомов. Основные признаки менингита у взрослых включают:

  • резкое начало, которое характеризуется развитием головной боли;
  • интенсивная головная боль без четкой локализации, отмечается во всех областях головы;
  • выраженная общая интоксикация организма со значительным подъемом температуры тела до 40º С, слабостью, ломотой в мышцах и суставах. Гнойный процесс может привести к развитию инфекционно-токсического шока – прогрессирующее падение артериального давления, почечная недостаточность, потеря сознания;
  • светобоязнь – усиление головной боли при попадании света в глаза;
  • тошнота и рвота, которые развиваются на пике головной боли и являются результатом раздражения соответствующих центров головного мозга;
  • появление менингеальных симптомов – ригидность затылочных мышц (сопротивление, при попытке наклонить голову к грудной клетке), усиление головной боли при разгибании ног в коленных суставах.

Самым частым и опасным видом менингита у взрослых является воспаление оболочек мозга на фоне менингококковой инфекции, которая имеет несколько особенностей клинического течения:

  1. Начало заболевания имеет сходство с обычной простудой, появляется насморк, першение в горле, небольшое повышение температуры.
  2. Простудные (катаральные) симптомы в течение нескольких дней (иногда часов) сменяются появлением головной боли, менингеальных симптомов и усилением общей интоксикации.
  3. В дальнейшем происходит выход бактерий в кровь (менингококцемия) с развитием точечных кровоизлияний на коже, во внутренних органах и инфекционно-токсического шока.

Последствия менингита у взрослых

Вследствие непосредственной близости оболочек к веществу головного и спинного мозга, их воспаление может привести к ряду последствий, которые могут остаться у человека на протяжении всей жизни. К ним относятся:

  • снижение интеллекта, приводящее к инвалидности человека с невозможностью его последующей социальной адаптации;
  • эпилепсия, которая приводит к периодическому возникновению неконтролируемых тонико-клонических судорог;
  • нарушение координации движений;
  • хронические головные боли и мигрень.
Читайте также:  Таблетки от склероза: лекарства в пожилом возрасте, средства и препараты для памяти

Для профилактики последствий очень важным является своевременное и адекватное лечение менингита.

Лечение

Лечение менингита начинают непосредственно после установления диагноза, оно включает ряд неотложных мероприятий:

  1. Уничтожение возбудителя – используются антибиотики широкого спектра (цефалоспорины, макролиды) для уничтожения бактерий и противовирусные средства (ацикловир, интерферон) при вирусном менингите.
  2. Снижение выраженности воспаления и отека головного мозга – нестероидные противовоспалительные средства (ацетилсалициловая кислота, темпалгин, нимесил), которые снижают интенсивность головной боли и мочегонные препараты (фуросемид), они уменьшают скопление жидкости в тканях мозга.
  3. Дезинтоксикация – для уменьшения концентрации бактериальных или вирусных токсинов в организме и головном мозгу применяется внутривенно капельное введение специальных сорбентов (реосорбилакт) и солевых растворов.

Своевременное и эффективное лечение менингита позволит избежать развития осложнений и последствий. Поэтому при появлении признаков воспаления оболочек, важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Источник: http://onlymedicine.ru/simptomy-i-lechenie-meningita-u-vzroslyh/

Менингит

Менингитом называют воспалительный процесс в оболочках головного и спинного мозга. Заболевание встречается относительно редко, вызвано оно может быть разными причинами, как правило, инфекцией. Больной заразен для окружающих людей, заболевание может вызывать серьезные осложнения, вплоть до смертельного исхода.

Что представляют собой мозговые оболочки?

Головной мозг человека окружен тремя оболочками:

  • Мягкая мозговая оболочка примыкает непосредственно к мозговой ткани. Из четвероногих позвоночных она есть только у млекопитающих. Состоит из рыхлой соединительной ткани.
  • Паутинная оболочка. Находится между твердой и мягкой мозговыми оболочками. Под ней расположено субарахноидальное пространство, которое содержит спинномозговую жидкость и кровеносные сосуды.
  • Твердая мозговая оболочка. Находится снаружи, прилегает к костям черепа. Состоит из плотной соединительной ткани. В некоторых местах расщепляется и образует полости – синусы, по которым оттекает венозная кровь.

Воспаление мягкой и паутинной мозговой оболочки называется лептоменингитом, твердой – пахименингитом.

Менингит – заболевание, которое может представлять опасность для жизни, приводить к тяжелым осложнениям. Только своевременное обращение к врачу-неврологу помогает их предотвратить.

Менингитом называют воспалительный процесс в оболочках головного и спинного мозга. Заболевание встречается относительно редко, вызвано оно может быть разными причинами, как правило, инфекцией. Больной заразен для окружающих людей, заболевание может вызывать серьезные осложнения, вплоть до смертельного исхода.

Что представляют собой мозговые оболочки?

Головной мозг человека окружен тремя оболочками:

  • Мягкая мозговая оболочка примыкает непосредственно к мозговой ткани. Из четвероногих позвоночных она есть только у млекопитающих. Состоит из рыхлой соединительной ткани.
  • Паутинная оболочка. Находится между твердой и мягкой мозговыми оболочками. Под ней расположено субарахноидальное пространство, которое содержит спинномозговую жидкость и кровеносные сосуды.
  • Твердая мозговая оболочка. Находится снаружи, прилегает к костям черепа. Состоит из плотной соединительной ткани. В некоторых местах расщепляется и образует полости – синусы, по которым оттекает венозная кровь.

Воспаление мягкой и паутинной мозговой оболочки называется лептоменингитом, твердой – пахименингитом.

Менингит – заболевание, которое может представлять опасность для жизни, приводить к тяжелым осложнениям. Только своевременное обращение к врачу-неврологу помогает их предотвратить.

Виды менингита

Существуют разные классификации заболевания, одну из них, в зависимости от того, какая мозговая оболочка поражена воспалительным процессом, мы уже рассмотрели. Также выделяют следующие виды менингита:

Воспаление может быть серозным (чаще всего связано с вирусными инфекциями) или гнойным (бактериальные инфекции).

В зависимости от причины заболевания:

  • Бактериальные. Чаще всего бывают вызваны бактериями-менингококками. Но причиной могут стать и другие бактерии, например, встречается сифилитический менингит.
  • Вирусные. Менингит может вызвать вирус краснухи, эпидемического паротита (свинки), ветряной оспы и др.
  • Грибковые. У людей со сниженным иммунитетом вызывают инфекцию грибки рода кандида (в данном случае это одна из форм кандидоза).
  • Протозойные. В качестве причины могут выступать некоторые паразиты, например, токсоплазмы.
  • Смешанные. Например, если к вирусной инфекции присоединяется бактериальная.

Болезнь может развиваться с разной скоростью.

В зависимости от этого критерия, выделяют молниеносное, острое, подострое, хроническое течение. Патология способна протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме.

Лечение менингита

Лечение менингита у взрослых определяется его причинами.

При бактериальной инфекции как можно быстрее назначают антибактериальные препараты внутривенно. Выбор антибиотиков и их комбинаций определяется чувствительностью микроорганизмов. Пока врач не получил результаты бактериологического анализа из лаборатории, он назначает препараты широкого спектра действия.

Также применяют глюкокортикоиды – препараты коры надпочечников, которые подавляют воспаление. Они помогают предотвратить отек головного мозга и судороги.

При вирусных инфекциях антибактериальные препараты неэффективны. Обычно в легких случаях лечение ограничивается постельным режимом, обильным питьем и обезболивающими, противовоспалительными, жаропонижающими препаратами. При более тяжелом течении врач назначает глюкокортикоиды. При герпесвирусной инфекции применяют специальные противовирусные препараты.

Грибковую инфекцию лечат противогрибковыми препаратами. При неинфекционном менингите, вызванном другими причинами, как правило, применяют глюкокортикоиды. Если воспаление мозговых оболочек вызвано онкологическим заболеванием, нужно сосредоточиться на эффективном противоопухолевом лечении.

В отдельных случаях состояние больного может сильно ухудшаться в течение считанных минут.

При появлении головных болей, повышении температуры, непонятных пятнах на коже необходимо обратиться к врачу – своевременное начало лечения в клинике неврологии в Москве поможет предотвратить серьезные осложнения, и, возможно, даже спасти жизнь. Наши неврологи готовы вас принять. Запишитесь по телефону +7 (495) 230-00-01. Мы знаем, как помочь.

Источник: https://medica24.ru/zabolevaniya/meningit

Ответы@Mail.Ru: Можно ли вылечиться от менингита если да то как?

Менингит — воспаление оболочек головного и спинного мозга. То есть при этом заболевании сами клетки головного мозга не повреждаются, воспалительный процесс развивается снаружи. Самостоятельно лечиться не советую. Независимо от возраста лечат больного менингитом в больнице. Лечение комплексное.

Состоит из антибиотиков, противовирусных препаратов. Возможны, при тяжелых состояниях реанимационные процедуры. Менингит вылечивается полностью. После перенесенной болезни человек становиться таким же, каким он был до нее, — органы, системы не страдают. Но бывают исключения и довольно серьезные.

Может наступить полная слепота, глухота, задержка в развитии и даже кома и смерть. Такие осложнения бывают редко. Если верить статистике, то она утверждает, что в Москве такие последствия бывают лишь в 1-2 процентах случаев.

После перенесенного менингита повторного заболевания не происходит, но бывают и исключения.

Если своевременно поставлен диагноз. в стационаре обычно лечение заканчивается выздоровлением.

Из всех форм острых бактериальных менингитов наиболее впечатляющие успехи достигнуты в лечении эпидемической формы менингококкового менингита. Ранняя диагностика и лечение сульфаниламидами и антибиотиками позволили снизить уровень смертности с 60–70 до 5%.

Заболевание передается от одного человека к другому воздушно-капельным или контактным путем (через предметы, загрязненные слюной или слизью больного) , поэтому, чтобы предупредить распространение инфекции, лицам, контактирующим с больным, назначают небольшие дозы сульфаниламидов (0,5–1,0 г 2 раза в день) в течение трех дней.

Весьма эффективно лечение и других форм бактериального менингита, исключение составляют лишь некоторые случаи туберкулезного менингита и менингита, вызываемого H. influenzae. В последние десятилетия смертность при менингитах существенно снизилась, и во многих случаях происходит полное выздоровление.

Хотя применение сульфаниламидов и антибиотиков позволило значительно улучшить результаты лечения менингитов, успех его во многом зависит от ранней диагностики заболевания и идентификации его возбудителя.

Менингококковый и пневмококковый менингиты в настоящее время эффективно лечатся ампициллином или пенициллином G (бензилпенициллином) , вводимыми внутривенно. При пневмококковом менингите показан пенициллин. При туберкулезном менингите назначают сочетание рифампицина или стрептомицина с изониазидом, пиразинамидом и этамбутолом.

Многие формы редко встречающихся грибковых инфекций головного мозга и его оболочек плохо поддаются лечению. Но в отношении некоторых видов грибков все же существует эффективная терапия. Так, при криптококковой инфекции с успехом применяют антибиотик амфотерицин B, а в последнее время – и флуконазол. Для лечения вирусных менингитов используют ацикловир внутривенно.

Если известен возбудитель, то можно.

Источник: https://touch.otvet.mail.ru/question/23624354

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector