Острый менингит: симптомы, что это такое, особенности серозного вида

Врачи-неврологи часто ставят своим пациентам такой диагноз, как серозный менингит. Патология характеризуется воспалением оболочек головного мозга. При адекватной терапии менингит не представляет большой опасности. Осложнения наблюдаются редко.

Механизм развития патологии

Головной мозг человека снаружи покрыт оболочками. Серозный менингит у детей и взрослых – это не самостоятельное заболевание, а проявление или осложнение другой патологии. В процесс вовлекается мягкая мозговая оболочка. Данная патология диагностируется у взрослых и маленьких детей. Наиболее частая причина – вирусная инфекция.

Острый менингит: симптомы, что это такое, особенности серозного вида

Острый серозный менингит отличается от гнойного и геморрагического тем, что церебральные оболочки начинают вырабатывать экссудат, содержащий небольшое количество лейкоцитов. Это обусловливает легкое протекание заболевания.

При данной форме менингита не наблюдается некроза клеток. Гной не образуется. Это в значительной степени облегчает лечение и улучшает прогноз для здоровья. В группу риска входят дети дошкольного возраста. Взрослые болеют гораздо реже.

У них менингит чаще всего развивается в возрасте от 20 до 30 лет.

Причины воспаления оболочек мозга

Вирусный менингит у детей и взрослых встречается гораздо чаще. На него приходится до 80% всех случаев этой патологии. Возбудителями могут быть самые разные микроорганизмы:

  • вирусы (Эпштейна-Барр, герпеса, цитомегаловирус);
  • бактерии (бледные трепонемы, туберкулезная палочка);
  • грибки.

Острый менингит: симптомы, что это такое, особенности серозного вида

Развитие серозного менингита наблюдается при туберкулезе, эпидемическом паротите, генерализованном герпесе, цитомегаловирусной инфекции, гриппе, сифилисе и других инфекционных болезнях. Основные пути передачи возбудителя:

  • воздушно-капельный;
  • пылевой;
  • водный;
  • контактный.

Фактором риска заражения является тесный контакт или проживание с больным человеком.

Вирусы и бактерии передаются при кашле, чихании и разговоре. Менингит часто развивается на фоне аденовирусной инфекции. Заразиться можно контактным способом.

Не всегда причиной воспаления оболочек головного мозга являются инфекционные заболевания. Серозный менингит у взрослых и детей иногда развивается на фоне новообразований (кисты, опухоли).

Этиологические факторы включают системные заболевания (периартериит, волчанку).

Отдельно выделен Менингит Армстронга. Он развивается у людей, которые употребляют инфицированные мочой или калом крыс и мышей продукты и воду. Выделяются следующие факторы риска воспаления мозговых оболочек у маленьких детей:

  • снижение иммунитета;
  • внутриутробные инфекции;
  • гипоксия плода;
  • осложненное течение беременности;
  • наличие гнойных заболеваний органов слуха;
  • тонзиллит;
  • гнойный синусит;
  • фурункулы;
  • эндокардит;
  • остеомиелит;
  • травмы черепа;
  • острые кишечные инфекции.

К провокационным факторам относятся переохлаждение, истощение, иммунодефицит и стресс. Детский менингит имеет выраженную сезонность. Наиболее высокий уровень заболеваемости отмечается зимой и весной. Цикличность менингита составляет 10-15 лет. Опасны для окружающих не только больные с выраженными симптомами, но и носители.

Острый менингит: симптомы, что это такое, особенности серозного вида

Характерные симптомы

Признаки воспаления оболочек головного мозга специфичны. Они обусловлены следующими патологическими изменениями:

  • токсинемия и вирусемия;
  • раздражение сосудов желудочков мозга;
  • повышение давления внутри черепа;
  • усиление продукции спинномозговой жидкости;
  • сдавливание мягких тканей;
  • гипоксия.

Чаще всего возбудитель проникает в головной мозг через кровь. В ответ на внедрение микробов развивается воспаление. Экссудат накапливается и раздражает структуры головного мозга. Постепенно развивается гипертензионно-гидроцефальный синдром. Именно он дает основную клиническую картину менингита. В головном мозге нарушается отток цереброспинальной жидкости. Это приводит к отеку и гипоксии.

Острый менингит: симптомы, что это такое, особенности серозного вида

Если своевременно оказано лечение, то избыток экссудата всасывается обратно. Это приводит к нормализации состояния человека.

Средняя продолжительность протекания серозного менингита у детей и взрослых составляет 1-1,5 недели. Без должного лечения серозный экссудат становится гнойным.

Происходит это вследствие присоединения вторичной инфекции. В тяжелых случаях наблюдается фиброз тканей. Все это приводит к гидроцефалии.

Клинические проявления

При серозном менингите симптомы определяются основным заболеванием и видом возбудителя. При вирусной этиологии инкубационный период составляет 3-18 дней. Данная форма менингита характеризуется следующими признаками:

  • сильная головная боль;
  • лихорадка;
  • боль в мышцах и суставах;
  • слабость;
  • разбитость;
  • снижение веса;
  • истощение;
  • усиление чувствительности кожи;
  • шум в ушах;
  • тошнота;
  • рвота.

Острый менингит: симптомы, что это такое, особенности серозного вида

Головная боль усиливается при движениях, шуме и ярком свете. Она постоянная. Больные с вирусным серозным менингитом стараются находиться в тишине и одиночестве. Температура тела нередко повышается до 40 ºC. При серозном менингите наблюдаются катаральные симптомы в виде кашля, насморка и першения в горле.

Часто выявляются признаки поражения черепных нервов: двоение в глазах, дисфагия (трудности при глотании), косоглазие, опущение века.

Для того чтобы облегчить свое состояние, больные принимают вынужденную позу на боку с прижатыми нижними конечностями. Голова при этом запрокинута назад.

При физикальном исследовании пациентов обнаруживаются специфические менингеальные признаки (ригидность мышц затылка, симптом Кернига).

Больные остаются в сознании. Иногда наблюдаются оглушение и заторможенность. Дети часто плачут и капризничают. Иногда появляются судороги. У малышей грудного возраста определяется выбухание родничка. При серозном менингите обнаруживается положительный симптом Лесажа. Он проявляется подгибанием ножек при поднятии малыша за подмышки вверх.

ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

Различные формы недуга

Мозговые оболочки могут воспаляться на фоне туберкулеза. Данная патология протекает в подострой форме. Туберкулезный менингит проявляется следующими симптомами:

  • повышенная потливость;
  • быстрая утомляемость;
  • субфебрильная температура тела;
  • отсутствие аппетита;
  • снижение зрения.

Менингеальные признаки появляются не сразу. Максимальная продолжительность продромального периода составляет 3 недели. При отсутствии специфического лечения нарушается речевая функция. В тяжелых случаях развиваются парезы.

У мужчин и мальчиков часто диагностируется серозная форма менингита на фоне паротита. Это заболевание, при котором воспаляются околоушные железы. Менингит на фоне паротита протекает в острой форме. У детей наблюдается сонливость.

Острый менингит: симптомы, что это такое, особенности серозного вида

Нередко беспокоит боль в области живота, возможны судорожные припадки. Наблюдается поражение половых органов и поджелудочной железы. Стертым течением характеризуется серозный менингит грибковой этиологии.

Самая частая причина – синдром приобретенного иммунодефицита. Повышенное внутричерепное давление на фоне воспаления оболочек наблюдается не у каждого больного. Менингеальные симптомы присутствуют не всегда.

Обследование при подозрении на болезнь

Лечение больных проводится после комплексного обследования. Требуется исключить другие заболевания (острое нарушение мозгового кровообращения, клещевой энцефалит, воспаление паутинной оболочки, гнойный менингит). Проводятся следующие исследования:

  • анализ цереброспинальной жидкости;
  • неврологическое исследование;
  • бактериологический анализ;
  • исследование мазков;
  • вирусологический анализ;
  • магнитно-резонансная томография;
  • рентгенография;
  • электроэнцефалография.

Острый менингит: симптомы, что это такое, особенности серозного вида

Для исключения сифилиса следует провести реакцию Вассермана. При необходимости организуются проба Манту и диаскинтест. Наиболее информативен анализ спинномозговой жидкости. При исследовании выявляются следующие нарушения:

  • повышение белка;
  • прозрачный цвет секрета;
  • нейтрофильный лейкоцитоз (на ранней стадии менингита);
  • увеличение лимфоцитов и глюкозы.

При заборе спинномозговая жидкость вытекает под большим давлением. Для проведения этого анализа потребуется люмбальная пункция. При обследовании детей часто проводится нейросонография. В ходе неврологического осмотра выявляются специфические признаки (симптомы Кернига, Брудзинского, ригидность затылочных мышц).

Эффективное лечение больных

Если признаки серозного менингита у детей и взрослых подтверждены лабораторными и инструментальными исследованиями, то проводится этиотропная и патогенетическая терапия.

Больные подлежат госпитализации. Лечение серозного менингита определяется возбудителем. При вирусной этиологии назначаются препараты интерферона.

Читайте также:  Какой врач лечит атеросклероз сосудов головного мозга, куда можно обратиться, кто и где может помочь

В случае выявления герпеса показан прием Зовиракса или Ацикловира Форте.

При необходимости внутривенно вводится иммуноглобулин. Идентификация возбудителя занимает много времени, поэтому всем больным назначают антибиотики широкого спектра, часто применяются цефалоспорины. При обнаружении микобактерий используются противотуберкулезные лекарства (Пиразинамид, Этамбутол, Изониазид, Рифампицин).

Острый менингит: симптомы, что это такое, особенности серозного вида

При выявлении грибков показаны антимикотические препараты системного действия. Появление симптомов серозного менингита у детей и взрослых обусловлено повышенным внутричерепным давлением. Для его снижения назначаются диуретики (Лазикс). В схему лечения включают спазмолитики. Внутривенно вводятся солевые растворы. Это позволяет устранить интоксикацию организма.

Врач может назначить кортикостероиды (Преднизон). При необходимости проводится люмбальная пункция. В случае сильной лихорадки назначаются жаропонижающие препараты. Очень важно обеспечить больным покой и тишину.

При появлении у детей судорог назначаются антиконвульсанты.

Для улучшения обменных процессов и кровообращения в головном мозгу используются ноотропы (Пирацетам), Церебролизин, Глицин, аскорбиновая кислота и витамины группы B.

Головную боль снимают препаратом Нурофен. К вспомогательным методам лечения относится оксигенотерапия. Больным дают увлажненный кислород.

При своевременном лечении и отсутствии осложнений состояние человека нормализуется уже на 4-5 день. Максимальная продолжительность серозного менингита составляет 2 недели.

После курса терапии возможны остаточные явления в виде астении, ухудшения памяти и внимания.

ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

Меры по профилактике

При серозном менингите лечение позволяет полностью нормализовать состояние больных. Но проще предупреждать воспаление оболочек головного мозга. Для этого нужно соблюдать следующие правила:

  • отказаться от купания в загрязненных водоемах в период вспышки энтеровирусной инфекции;
  • ставить вакцину от гриппа;
  • исключить контакт с больными;
  • повышать иммунитет;
  • принимать поливитамины;
  • мыть руки перед едой и после посещения уборной;
  • своевременно лечить инфекционные заболевания (сифилис, туберкулез, герпес, грипп);
  • тепло одеваться в холодную погоду;
  • полноценно питаться;
  • заниматься спортом;
  • закаляться.

Ночной сон детей должен составлять 10 часов. Важно исключить стрессовые ситуации. В случае появления у ребенка симптомов вирусной инфекции нужно сразу посетить врача, так как самолечение приводит к осложнениям.

Воспаление оболочек мозга может быть последствием заболеваний верхних дыхательных путей и органа слуха, поэтому нужно их предупреждать. Менингитом болеют преимущественно маленькие дети. Серозная форма воспаления не так опасна, как гнойная.

При своевременном обращении к врачу и адекватной терапии прогноз благоприятный. Больные выздоравливают через 1-2 недели.

Источник: https://zavorota.ru/spina/seroznyj-meningit.html

Серозный менингит — признаки, диагностика и как лечить

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

В теплое время года, особенно в период купального сезона повышается риск заражения опасными заболеваниями. Одно из них – серозный менингит. Это состояние, при котором воспаляются мягкие оболочки головного мозга.

В процессе образуется жидкость с частицами крови и белка, поэтому менингит называется серозным. Болезни больше подвержены груднички и дети 2-7 лет.

У взрослых менингит встречается редко – у молодых людей в возрасте 18-30 лет.

Механизм развития

Когда возбудитель менингита попадает в организм человека, сильный иммунитет подавляет причину и болезнь не развивается. Если защитные силы ослаблены, вирусы или бактерии преодолевают барьер между кровеносной и нервной системами. Вирус или бактерии попадают на оболочку мозга, что вызывает ее воспаление и отек.

Мозговая жидкость начинает вырабатываться в больших количествах, что ведет к нарушению ее оттока и набуханию оболочек.

В результате давление внутри головы повышается, а черепные и спинальные нервы сдавливаются. Далее проявляются первые симптомы болезни.

Возможные осложнения

Среди всех форм заболевания самой опасной считается гнойная. Серозный тип болезни редко приводит к серьезным последствиям. Это возможно, если диагностика и лечение проводятся вовремя. Возможные последствия серозного менингита:

  • снижение внимания, памяти;
  • мигрени;
  • нарушение слуха;
  • задержка умственного развития;
  • приступы судорог;
  • водянка головного мозга.

Острый менингит: симптомы, что это такое, особенности серозного вида

Классификация

В международной классификации болезней серозный тип относится к подгруппе вирусного менингита, что обозначается кодом А87.9. Различают острый серозный менингит и хроническую форму заболевания. Патология по типу возбудителя делится на несколько групп:

  • вирусный;
  • бактериальный;
  • грибковый.

По происхождению болезнь делится на 2 вида:

  • первичная форма – вызвана определенным возбудителем;
  • вторичная форма – развивается как осложнение после кори, гриппа или свинки.

Признаки серозного менингита

Длительность инкубационного периода составляет 3-18 дней, но она зависит от типа возбудителя. Болезнь начинается остро – сильно болит голова, повышается температура до 40 °С. Наблюдаются симптомы отравления организма. При легком течении на 4-е сутки температура снижается и наступает выздоровление.

Средняя и тяжелая степени серозного воспаления характеризуются эпизодами жара на 7-12 сутки инкубационного периода.

Если заражение произошло через воду или пищу, то признаки менингита похожи на кишечное расстройство. При попадании возбудителя через органы дыхания – симптомы аналогичны простуде или гриппу.

У детей

Если голову лежащего на спине ребенка приподнять, то его ноги непроизвольно согнуться в коленях. Это симптом Брудзинского – один из явных признаков поражения мозговых оболочек. Аналогичные действия происходят, если приподнять грудничка за подмышки – его ноги подтянутся к животу. Это состояние называется симптомом Лессажа или подвешивания.

Серозный менингит у детей проявляется характерными признаками:

  • капризность и плаксивость;
  • сонливость или вялость;
  • отказ от еды;
  • потеря сознания или кома;
  • температура 38-40 °С;
  • судорожный синдром;
  • косоглазие;
  • голова слегка запрокинута назад;
  • боязнь света.

Острый менингит: симптомы, что это такое, особенности серозного вида

У взрослых

Серозный менингит у взрослых характеризуется длинным инкубационным периодом – до 20 дней. Симптомы болезни менее выражены по сравнению с признаками у ребенка.

Сначала наблюдается астения – усталость, ощущение недомогания, общая слабость.

Еще один характерный признак – гиперестезия, когда у человека резко повышается чувствительность глаз к свету, ушей – к звукам, а кожи – к теплу или прикосновениям.

Больному комфортно лежать в позе «легавой собаки», когда ноги прижаты к животу, а голова запрокинута назад.

К другим признакам серозной формы воспаления у взрослых относятся:

  • боли в голове и мышцах;
  • отсутствие аппетита, рвота и тошнота;
  • повышение температуры до 40 °С;
  • насморк или кашель;
  • шум в ушах;
  • опущение верхнего века (птоз);
  • галлюцинации;
  • напряжение (ригидность) шейных мышц;
  • двоение в глазах.

Острый менингит: симптомы, что это такое, особенности серозного вида

Особенности разных форм

Существует несколько форм серозного менингита. К ним относятся:

  • Серозный тип болезни при эпидемическом паротите – проявляется через 7-21 день после начала свинки. Воспаление оболочек мозга характеризуется головной болью, рвотой и жаром. Если вирусная инфекция добралась до внутренних органов, то воспаляются яички, матка и поджелудочная железа.
  • Острый лимфоцитарный хориоменингит – воспаляются церебральные оболочки и сосуды желудочков мозга. Инкубационный период длится 6-13 дней. Первые симптомы напоминают грипп – слабость, боли в горле, периодическое повышение температуры.
  • Туберкулезная форма – характеризуется образованием жидкости, похожей на гнойную. Признаки проявляются через 3 недели после начала болезни. Яркие симптомы – ухудшение зрения, боли в затылке. При отсутствии лечения возможны последствия в виде судорог и нарушения процесса питания (афагии).
  • Грибковый менингит при СПИДе – развивается 2-3 недели и проявляется сонливостью, заторможенностью. Повышение внутричерепного давления присутствует у 40% пациентов.
Читайте также:  Мигрень и алкоголь: взаимосвязь при употреблении, можно ли пить во время приступов?

Причины серозного менингита

Мозговые оболочки поражаются и отекают по следующим причинам:

  • вирусы инфекционных болезней;
  • осложнения при сифилисе или туберкулезе;
  • заболевания грибковой природы;
  • киста или опухоль головного мозга.

Возбудители

Серозный менингит развивается после проникновения в организм ребенка или взрослого вредных микроорганизмов. К ним относятся:

  • вирусы – герпеса, паротита и клещевого энцефалита, вирус Коксаки, полиовирус;
  • бактерии – менингококк, кишечная и туберкулезная палочки, стрептококк, пневмококк и гемофильная палочка;
  • грибки – кандида или криптококк;
  • спирохеты – борелия, бледная трипонема и лептоспиры.

Пути заражения

Заболеть можно от больного человека или здорового носителя. Пути передачи заболевания:

  • Водный – вирусы проникают в организм ребенка или взрослого при купании в открытых водоемах.
  • Контактно-бытовой – микроорганизмы на грязных руках или продуктах попадают в кровь.
  • Воздушно-капельный – слюна больного человека или носителя при чихании или кашле может стать причиной болезни.

Острый менингит: симптомы, что это такое, особенности серозного вида

Возбудители серозного менингита проникают в организм взрослого или ребенка следующими путями:

  • Контактный – бактерии или вирусы мигрируют из ЛОР-органов к оболочкам мозга.
  • Лимфогенный – микроорганизмы попадают в организм через лимфатическую систему.
  • Гематогенный – возбудитель проникает в мозговые оболочки через кровь из любого очага воспаления.

Диагностика

Если у человека проявились симптомы серозного менингита, ему нужно обратиться к инфекционисту или неврологу. Врач ставит диагноз на основании нескольких критериев:

  • напряженность задних мышц шеи;
  • симптомы Брудзинского у детей и взрослых;
  • синдром Лессажа у грудничков;
  • поза «легавой собаки».

К методам диагностики воспаления мозговых оболочек относятся:

  • Бакпосев из носа и зева – определение причины инфекции с помощью мазка со слизистой лор-органов.
  • Общий анализ крови – повышение концентрации лейкоцитов и СОЭ (скорости оседания эритроцитов).
  • Изучение вирусов методом ПЦР – определение типа возбудителя в спинномозговой жидкости.
  • Электроэнцефалография (ЭЭГ) – болезнь выявляют, если при исследовании наблюдается снижение биологической активности мозга.
  • Пункция цереброспинальная – взятие и исследование спинальной жидкости для установления формы заболевания. Присутствие частиц крови или белка в ликворе исключает гнойный менингит, но подтверждает серозный тип воспаления.
  • Компьютерная томография (КТ) – выявляет отек и смещение структур мозга, что характерно при менингите.

Лечение

Острый менингит: симптомы, что это такое, особенности серозного вида

Терапия серозного менингита носит этиотропный характер. Это значит, что она направлена на устранение причины заболевания. Чтобы предотвратить обезвоживание, проводят инфузионную терапию. Это вливание пациенту большого количества раствора глюкозы или Рингера через вену.

Для терапии серозной формы менингита применяют несколько классов лекарств. Основные группы:

  • Противовирусные средства – герпетические инфекции лечат Ацикловиром, иные вирусные формы требуют приема препаратов Интерферона.
  • Противосудорожные и жаропонижающие средства – используют Диазепам для устранения судорог, Ибупрофен – для снижения температуры.
  • Противотуберкулезные лекарства – назначают Рифампицин или Фтивазид при подтвержденном диагнозе.
  • Антибиотики – применяются Цефтриаксон или Цефтазидим.
  • Мочегонные препараты – применяют Фуросемид или Маннитол для снижения внутричерепного давления.
  • Нейропротекторы – применяют витамины В, Пирацетам для защиты клеток мозга.

Прогноз и профилактика

  • Если болезнь вовремя диагностирована и начато лечение, то последствия менингита исчезнут после выздоровления или их вовсе не будет.
  • Серозная форма, в отличие от гнойной, излечивается полностью при правильном лечении.
  • Чтобы предотвратить менингит, нужно соблюдать меры профилактики:
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • вакцинация против кори, туберкулеза, свинки;
  • ведение здорового образа жизни – правильное питание, спорт, отказ от вредных привычек;
  • лечение хронических инфекций.

Острый менингит: симптомы, что это такое, особенности серозного вида

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://vrachmedik.ru/3967-seroznyj-meningit.html

Особенности серозного менингита

Острый менингит: симптомы, что это такое, особенности серозного вида

Серозный менингит

Серозный менингит – это воспаление оболочек мозга, вызванное инфекционным агентом, характеризующееся тяжёлым течением. Возбудителями воспалительного процесса могут стать вирусы, грибки и бактерии.

Возбудителями серозного менингита чаще всего становятся вирусы. Наиболее подвержены данному заболеванию дети младшего возраста от 3 до 5 лет, у взрослых заболевание диагностируется реже.

Серозный менингит делится на:

  • Первичный − патологический процесс возникает в результате внедрения энтеровирусов.
  • Вторичный – воспалительный процесс в мозговых оболочках возникает на фоне имеющегося инфекционного заболевания (ветряная оспа, грипп, корь).

Причины серозного менингита

Энтеровирус при попадании в организм человека способен поражать любые органы и системы, в том числе и оболочки головного мозга. Вирус передаётся:

  • Воздушно-капельным путём – здоровый человек при близком контакте с заражённым человеком вдыхает воздух с присутствующими в нём микробами.
  • Употребление в качестве еды не помытых фруктов и овощей, содержащих частички вируса, также может стать причиной инфицирования.

Возможными причинами возникновения патологии являются укусы клеща, купание в водоёмах содержащих вирус. Факторы, способствующие появлению воспалительного процесса оболочек мозга:

  • Снижение защитных функций организма.
  • Хронические болезни.
  • Наличие в организме опухолей.
  • Синдром хронической усталости.
  • Авитаминоз.

Серозный менингит чаще всего возникает в летнее время. Заражение вирусом необязательно вызывает патологические процессы в организме, человек может стать носителем вируса.

Симптомы серозного менингита

Острый менингит: симптомы, что это такое, особенности серозного вида

Симптомы серозного менингита

С момента внедрения вируса в организм человека до появления первых симптомов болезни проходит не менее недели.

Заболевание начинается с появления незначительных симптомов на первый взгляд, напоминающих обычную простуду (боль в горле, кашель, общая слабость, насморк).

Опасность инфекции заключается в том, что человек при появлении первых признаков заболевания принимает её за ОРВИ, и в лучшем случае начинает употреблять препараты, направленные на устранение симптомов простуды. Cимптомы имеют ярко выраженную симптоматику:

  • Повышение температуры тела до 40 градусов. Повышение температуры происходит волнообразно, первое повышение температуры сменяется нормализацией показателей температуры, далее она вновь повышается. Температура нормализуется на 5 день болезни, существует возможность повторной гипертермии.
  • Сильная головная боль, имеющая постоянный характер. Усиление боли в голове происходит при движении глазных яблок, ярком свете и шуме.
  • Боль во всём теле, в мышцах и суставах, общая слабость.
  • Диспепсическое расстройство (болевые ощущения в животе, диарея, тошнота, рвота).
  • Больной становится слишком чувствительным к внешним раздражителям.
  • Человеку постоянно хочется спать.
  • Нарушение сознания.
  • У взрослых возможны судороги конечностей.

Серозный менингит у детей

Серозный менингит у детей обычно начинается остро. Наблюдаются симптомы гиперемии, судороги, тошнота, рвота, головная боль которая не купируется болеутоляющими средствами, насморк, кашель, першение в горле, диспепсические нарушения. У грудничков родничок напряжён и выпячивает.

Читайте также:  Инсульт мозжечка головного мозга: последствия, прогноз ишемического, геморрагического, симптомы такого поражения, и что характерно для восстановления и реабилитации?

Наблюдается ряд характерных признаков:

  • Признак Лесажа – при поднятии ребёнка за подмышечные впадины, грудничок подтягивает ноги к животу.
  • Ригидность мышц в области шеи.
  • Признак Кернига – при сгибании ноги ребёнок не способен разогнуть её.
  • Признак Брудзинского – сгибание головы приводит к непроизвольному сгибанию нижних конечностей.

Диагностика

Острый менингит: симптомы, что это такое, особенности серозного вида

Анализ крови на серозный менингит

Диагноз – серозный менингит ставится на основании жалоб больного, сбора анамнеза, осмотра и проведения комплекса обследований, которые подтверждают диагноз.

Анализы при вирусном менингите:

  1. Общий анализ крови – анализ, который назначается для диагностики практически 100% заболеваний. Результаты анализов будут указывать на наличие воспалительного процесса в организме.
  2. Биохимия – показывает состояние внутренних органов и систем.
  3. Спинномозговая пункция – данный анализ является основным в диагностике заболевания. Забор спинномозговой жидкости должен проводить только квалифицированный специалист. Предварительных подготовительных мероприятий процедура не требует, кроме подготовки в эмоциональном плане.
  4. Техника проведения:

    • Больной лежит на боку или сидит, положение тела должно способствовать максимально большому расстоянию между позвонками.
    • Место укола обезболивается раствором новокаина и обеззараживается антисептическими средствами.
    • После прокола, забирается необходимое для диагностики количество ликвора. Противопоказания для проведения процедуры: опухоли и травмы головного мозга, абсцессы, гематомы, отёки мозга, сильная кровопотеря, повышенное давление, поражения спины и спинномозгового канала, травматический шок. В ликворе при серозном менингите будет наблюдаться повышение лимфоцитов.
  5. Полимеразная цепная реакция – немаловажный способ диагностики менингита, позволяющий выявить ДНК вируса. Играет важную роль в дифференциальной диагностике менингитов.
  6. Серологические исследования – особо важного значения при выборе метода лечения не имеет, так как проводится на протяжении длительного времени, чаще используется для уточнения этиологии болезни.
  7. МРТ или КТ – в основном используется для исключения других патологий со стороны головного мозга.

Лечение

Лечить болезнь лучше всего в условиях стационара, так как инфекция является очень заразной и к тому же существует риск развития осложнений. Так как в большинстве случаев причиной развития болезни становятся вирусы, то наиболее важную роль в процессе лечения играют противовирусные препараты.

Для устранения иммунодефицита назначаются иммуноглобулины. В тяжёлых случаях используются глюкозо-солевые растворы. Для устранения гипертермии применяются антигистаминные препараты, которые также способствуют устранению менингеальных симптомов.

При отсутствии противопоказаний проводятся пункции с лечебной целью, они значительно улучшают состояние человека, способствуют уменьшению головных болей.

При отсутствии своевременного лечения серозный менингит может привести к таким последствиям, как постоянные боли в голове, потеря зрения, слуха, нарушение речи, в редких случаях заболевание может привести к летальному исходу.

Профилактика

Соблюдение элементарных правил поможет предотвратить возникновение такого непростого заболевания как серозный менингит.

Так как вспышки заболеваемости приходятся в основном на летнее время, в этот период необходимо вести себя крайне осторожно.

По возможности купаться только в тех водоёмах, в которые прошли проверку в санэпидстанции, тщательно мыть овощи и фрукты, придерживаться правил личной гигиены, пить очищенную воду.

При появлении малейших симптомов, указывающих на развитие данной патологии нужно обращаться за помощью.

Источник: http://headcure.ru/meningit/osobennosti-seroznogo-meningita.html

Вирусный или серозный менингит: симптомы и особенности

Серозный менингит – это представитель группы инфекционных заболеваний оболочек спинного и головного мозга, которая вызывается преимущественно вирусами: Коксаки, энтеровирусами, ЕСНО, эндемичеческого паротита.

Вирусный менингит относится к группе серозных менингитов, которые имеют специфические отличия при диагностике ликвора. Менингиты вирусной этиологии имеет общее признаки общемозговых и менингиальных синдромов.

Самой главной отличительной чертой вирусного менингита от других видов, являются воспалительные изменения  серозного характера в спинномозговой жидкости.

Серозный менингит вызывают также:

  • бактерии (микобактерии, иерсинии, бруцеллы).
  • спирохеты (боррелии, бледная трепонема),
  • риккетсии,
  • гельминты,
  • токсоплазмы.

Серозный менингит: симптомы

Паротитный менингит.

Вызывает вирус эпидемического паротита. Заболевают дети дошкольного и школьного возраста. Отмечается зимне – весенняя сезонность.  Заболевание развивается на 3 – 5 день болезни паротита. При этом обязательно диагностируются клинические признаки паротита:

  • увеличение слюнных желез,
  • орхит,
  • панкреатит.

На фоне данной клинической картины возникает повторное повышение температуры до 38 градусов, выраженная головная боль  и многократная рвота. Менингиальные симптомы выражены слабо. В некоторых случаях наблюдается возбуждение и локальные неврологические изменения в виде девиации языка, ассиметрии лица, изменения рефлексов.

Острый период заболевания продолжается до 1 недели. При тяжелом течении возникают генерализованные судороги с потерей сознания.

Как правило, прогноз при данном заболевании благоприятный. На 2 -3 сутки головная боль и рвота исчезает. На 5 день нормализуется температура тела и менингеальные симптомы имеют отрицательную динамику.

Диагностические критерии ликвора:

  • прозрачный.
  • вытекает под давлением.
  • лимфоцитарный плеоцитоз (500 – 1000 кл в 1 мкл).
  • белок повышен или нормальный.
  • сахар и хлориды нормы.

Острый менингит: симптомы, что это такое, особенности серозного вида

Изменения со стороны крови: лейкопения, умеренный лимфоцитоз, СОЭ норма или незначительное повышение.

Специфическая диагностика данной формы серозного менингита: наличие противопаратитных антител в ликворе или крови.

Энтеровирусный менингит

Серозный менингит является частым осложнением данной вирусной инфекции. Отмечается сезонность заболевания – весна и лето. Преимущественно менингиты возникают у детей в возрасте 5 – 9 лет.  Энтеровирусный менингит возникает внезапно.

Энтеровирусный менингит характеризуется:

  • подъем температуры тела до 39.
  • выраженное астеническое состояние – недомогание, сонливость, раздражительность, капризность, недомогание.
  • снижение аппетита.
  • озноб.

Характерной чертой энтеровирусного менингита является развитие гипертензионно – гидроцефального синдрома:

  • выраженная головная боль в лобно – височной, а иногда и в затылочных областях;
  • рвота – многократная, не приносящая облегчения и не связанная с приемами пищи.

Через 1 день заболевания, как правило, возникает выраженный менингиальный синдром – симптомы Кернига и регидность затылочных мышц положительны.

Достаточно часто впервые дни заболевания отмечается локальная неврологическая симптоматика (исчезает при уменьшении внутричерепного давления):

  • слабость глазодвигательных или лицевых мышц.
  • девиация (отклонение) языка.
  • атаксия (шаткость походки).

Редко возникает нарушение сознания. Повышенная температура держится в течении 3 – 4 дней. При адекватной и своевременной терапии рвота и головная боль прекращаются на 2 -3 сутки. Мениниальный синдром сохраняется в течении 4 – 5 дней.  Прогноз, как правило, благоприятный.

Диагностические критерии ликвора:

  • прозрачный.
  • бесцветный.
  • вытекает под давлением.
  • лимфоцитарный плеоцитоз (300 – 500 в 1 мкл).
  • повышение белка до 0,6  — 1,0 г/л.

Изменения со стороны крови: умеренный лейкоцитоз, СОЭ повышено, нейтрофилез.

ПЦР в первые дни заболевания: титр антител увеличивается 4 раза.

Лечение вирусного менингита

Лечение менингитов проводится только в условиях стационара, а иногда и в условиях реанимации. Обязательно необходимо соблюдать постельный режим. Диета при вирусном менингите особенности не представляет. Питание должно быть полноценное, химически и физически щадящее.

Этиотропная терапия: противовирусные препараты (рибонуклеазы, виферон, циклоферон); иммуностимуляторы.

Патогенетическая терапия. Цель – снижение интоксикации, нормализация гемодинамики и нормализация внутричерепного давления, нормализация обменных процессов в ЦНС.

Источник: http://med-brand.ru/virusnyj-ili-seroznyj-meningit-simptomy-i-osobennosti/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector