Атеросклероз магистральных сосудов головного мозга: сущность болезни артерий головы, симптомы, диагностика и лечение

Атеросклероз сосудов головного мозга – это заболевание артерий головного мозга, при котором на их внутренней оболочке образуются очаги липидных (в основном холестериновых) отложений – атеросклеротических бляшек. В результате развивается прогрессирующее сужение артериальных сосудов, вплоть до полной их облитерации.

Атеросклероз магистральных сосудов головного мозга: сущность болезни артерий головы, симптомы, диагностика и лечение Основная причина развития атеросклероза головного мозга – отложения атеросклеротических бляшек

Заболевание широко распространено. Во многих случаях патологический процесс начинается уже в 25–30-летнем возрасте, но поскольку ему свойственно длительное субклиническое течение, манифестация происходит значительно позже, как правило, после 50 лет.

Атеросклеротические процессы в церебральных сосудах составляют 20% от всей неврологической патологии и примерно 50% всех случаев сосудистых заболеваний. Заболевание в 5 раз чаще поражает мужчин, чем женщин.

Хроническая ишемия головного мозга, обусловленная атеросклерозом, способна становится причиной развития деменции, инсульта. Учитывая высокий риск возникновения подобных осложнений, а также широкую распространенность атеросклероза головного мозга, специалисты рассматривают его как одну из глобальных проблем современных ангиологии и неврологии.

Причины и факторы риска

Факторы риска развития атеросклероза обширны. Одним из важнейших является возраст. В той или иной степени церебральный атеросклероз выявляется у каждого человека старше 40 лет. Более раннему появлению заболевания и его быстрому прогрессированию способствуют:

  • нарушения обмена веществ (гормональный дисбаланс, заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, ожирение);
  • несбалансированное питание (преобладание в рационе жаренных и острых блюд, животных жиров, а также недостаточное содержание пищи, богатой клетчаткой);
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • курение;
  • малоподвижный образ жизни.

Другими факторами, повышающими риск развития атеросклероза сосудов головного мозга, являются:

  • артериальная гипертензия (нередко эти две патологии возникают одновременно, потенцируя друг друга);
  • хронические интоксикации и инфекции, оказывающие повреждающее действие на эндотелий сосудов;
  • часто повторяющиеся психоэмоциональные стрессы.

Атеросклероз магистральных сосудов головного мозга: сущность болезни артерий головы, симптомы, диагностика и лечение Предпосылки развития атеросклероза – неправильное питание, курение, малоподвижный образ жизни

В развитии атеросклеротических изменений, по всей видимости, определенную роль играет и наследственная предрасположенность.

Наличие многочисленных факторов риска позволяет предположить полиэтиологичность атеросклероза.

Во многих случаях атеросклероз сосудов головного мозга начинается уже в 25–30-летнем возрасте, но поскольку ему свойственно длительное субклиническое течение, манифестация происходит значительно позже, как правило, после 50 лет.

Основную роль в патологическом механизме развития атеросклеротического процесса играет нарушение обмена липидов, в результате чего повышается концентрация в крови холестерина липопротеидов низкой плотности, так называемого плохого, или вредного холестерина, и начинается его отложение на внутренних стенках артерий, в том числе артерий головного мозга. До сих пор не выяснено, почему у одних пациентов атеросклеротический процесс преимущественно поражает сосуды головного мозга, а у других венечные, брыжеечные или периферические артерии.

Церебральный атеросклероз преимущественно поражает артерии среднего и крупного калибра.

Первоначально атеросклеротическая бляшка представляет собой жировое пятно, которое в дальнейшем пропитывается солями кальция (атерокальциноз) и увеличивается в размерах.

Сформированная атеросклеротическая бляшка не только перекрывает внутренний просвет кровеносного сосуда, но и становится потенциальным источником тромбоэмболов.

Уменьшение просвета церебральных артерий снижает приток крови к участкам головного мозга, питаемых ими. В результате в этих участках развивается хроническая гипоксия и ишемия, которые со временем вызывают гибель отдельных нейронов. Данный патологический процесс клинически проявляется признаками дисциркуляторной энцефалопатии, выраженность которых определяется следующими факторами:

  • калибр пораженной церебральной артерии;
  • степень распространения атеросклеротического процесса;
  • размер атеросклеротической бляшки;
  • степень коллатерального (обходного) кровообращения в зоне хронической ишемии головного мозга.

По мере роста атеросклеротической бляшки она создает условия для образования кровяных сгустков (тромбов), которые могут отрываться и с током крови попадать в более мелкие церебральные артерии, полностью перекрывая их просвет.

Полное и внезапное прекращение кровоснабжения определенного участка головного мозга приводит либо к развитию ишемического инсульта, либо к транзиторной ишемической атаке (определяется степенью развития коллатеральной сети кровеносных сосудов и размером очага поражения).

Артериальная стенка в области прикрепления атеросклеротической бляшки со временем утрачивает эластичность. При повышении артериального давления, например, на фоне гипертонического криза, связанного с артериальной гипертензией, она может разорваться с образованием кровотечения в ткань головного мозга, т. е. геморрагическому инсульту.

Симптомы атеросклероза головного мозга

Атеросклероз сосудов головного мозга долгие годы протекает бессимптомно или с минимальной выраженностью. Клинически заболевание начинает проявляться только тогда, когда атеросклеротическая бляшка увеличивается достаточно, чтобы значительно перекрыть кровоток, приводя к ишемии мозговой ткани и развитию дисциркуляторной энцефалопатии.

Атеросклероз магистральных сосудов головного мозга: сущность болезни артерий головы, симптомы, диагностика и лечение Клинические признаки атеросклероза головного мозга проявляются, когда атеросклеротическая бляшка перекрывает кровоток

Стадии атеросклероза сосудов головного мозга

В клинической картине атеросклероза сосудов головного мозга выделяют три стадии:

  1. Начальная. Симптомы заболевания возникают на фоне физических или психоэмоциональных перегрузок. После полноценного отдыха они полностью исчезают. У многих пациентов проявляется астенический синдром: быстрая утомляемость, общая слабость, раздражительность или вялость, проблемы с концентрацией внимания. Помимо этого, больные жалуются на частые головные боли, которые могут сочетаться с шумом в ушах, а также на ухудшение способности запоминать новую информацию, снижения темпа мыслительных процессов.
  2. Прогрессирующая. Нарастают психоэмоциональные расстройства. Общий фон настроения снижен, нередко развивается депрессивное состояние. Четко выраженными становятся расстройства памяти: пациенты, по словам родственников, не запоминают последние события, часто путают их. Шум в ушах и голове становится постоянным. Отмечаются нечеткость речи, вестибулярная атаксия (специфическое нарушение координации движений и походки). В некоторых случаях возможно появление некоторой тугоухости, снижения остроты зрения, тремора головы или пальцев рук. Постепенно утрачивается способность к полноценной профессиональной деятельности. Пациенты становятся тревожными и мнительными.
  3. Деменция. Симптомами атеросклероза сосудов головного мозга на этой стадии заболевания становятся провалы в памяти, неряшливость, нарушения речи, полное исчезновение интереса к событиям окружающего мира (апатия). Пациенты утрачивают навыки самообслуживания, не могут правильно ориентироваться во времени и пространстве. В результате они не только полностью теряют трудоспособность, но и нуждаются в постоянном постороннем уходе.

Атеросклероз магистральных сосудов головного мозга: сущность болезни артерий головы, симптомы, диагностика и лечение Стадии развития атеросклероза сосудов головного мозга Развитие осложнений атеросклероза (инсульт, деменция) становится причиной стойкой утраты трудоспособности и может привести к летальному исходу.

  • 7 полезных свойств томатного сока
  • 8 продуктов, помогающих улучшить кровообращение
  • 9 причин чаще есть тыкву

Диагностика

В ходе неврологического обследования пациентов с атеросклерозом сосудов головного мозга определяются:

  • тремор пальцев рук;
  • нарушение координационных проб;
  • неустойчивость в позе Ромберга;
  • симметричная вялость или, наоборот, симметричное повышение рефлексов;
  • некоторая анизорефлексия (различная выраженность кожных и сухожильных рефлексов на правой и левой стороне тела);
  • горизонтальный нистагм;
  • парез взора кверху.

Если пациент с атеросклерозом сосудов головного мозга перенес инсульт, у него появляются парезы и другой неврологический дефицит.

Атеросклеротические процессы в церебральных сосудах составляют 20% от всей неврологической патологии и примерно 50% всех случаев сосудистых заболеваний. Заболевание в 5 раз чаще поражает мужчин, чем женщин.

При осмотре глазного дна офтальмолог выявляет атеросклеротические изменения артерий сетчатки. При жалобах на снижение слуха и шум в ушах пациентов направляют на консультацию к отоларингологу.

Атеросклероз магистральных сосудов головного мозга: сущность болезни артерий головы, симптомы, диагностика и лечение Один из методов диагностики атеросклероза сосудов головного мозга – МРТ головного мозга

Также при диагностике атеросклероза сосудов головного мозга проводится лабораторно-инструментальное обследование, включающее:

Лечение атеросклероза сосудов головного мозга

Атеросклероз сосудов головного мозга – это хроническое заболевание, добиться полного излечения которого невозможно. Тем не менее, комплексная и регулярно проводимая терапия позволяет замедлить его дальнейшее прогрессирование.

Лечение атеросклероза сосудов головного мозга начинается с устранения факторов, потенцирующих появление и увеличение размеров атеросклеротических бляшек. С этой целью рекомендуются:

  • соблюдение диеты (стол № 10с по Певзнеру);
  • достаточный уровень физических нагрузок (плавание, пешие прогулки, занятия лечебной физкультурой);
  • отказ от употребления спиртных напитков и курения;
  • оптимизация массы тела;
  • снижение уровня психоэмоциональных нагрузок.

Диета при атеросклерозе сосудов головного мозга строится на исключении из рациона продуктов с высоким содержанием холестерина (колбасы, рыбные консервы, маргарин, яйца, жирное мясо) и обогащения его свежими овощами и фруктами, т. е. продуктами, содержащими клетчатку.

Атеросклероз магистральных сосудов головного мозга: сущность болезни артерий головы, симптомы, диагностика и лечение При атеросклерозе в рацион включаются продукты, снижающие уровеньхолестерина

Медикаментозное лечение атеросклероза сосудов головного мозга направлено на улучшение кровоснабжения и метаболизма мозговой ткани, повышение ее устойчивости к условиям кислородного голодания, предупреждения эмболических осложнений и улучшение интеллектуально-мнестических функций.

При сочетании атеросклероза сосудов головного мозга с артериальной гипертензией необходимо тщательно подобрать препараты для гипотензивной терапии, обеспечивающие нормализацию уровня артериального давления.

При своевременной диагностике и раннем начале лечения удается существенно замедлить прогрессирование атеросклеротического процесса.

Для коррекции липидного спектра сыворотки крови при наличии показаний (определяются по результатам биохимического исследования) назначают лекарственные препараты гиполипидемического действия.

С целью уменьшения вязкости крови и снижения риска развития тромбоэмболических осложнений длительным курсом назначают небольшие дозы ацетилсалициловой кислоты (Аспирина) или Тиклида.

Нейрометаболическая терапия включает препараты на основе гингко билобы, глицин, комплекс витаминов группы В. Улучшению умственных способностей и памяти способствуют ноотропные средства.

Показаниями к хирургическому лечению атеросклероза сосудов головного мозга являются:

  • снижение просвета сонных артерий атеросклеротической бляшкой более чем на 70%;
  • перенесенный малый инсульт в анамнезе;
  • повторные транзиторные ишемические атаки.
Читайте также:  Инсульт и давление артериальное: может ли наступить при нормальном ад, случается ли при низком, происходит ли часто, какие нормы должны быть для женщин и мужчин?

Существует несколько методик хирургического лечения атеросклероза сосудов головного мозга:

  • удаление атеросклеротической бляшки с участком интимы кровеносного сосуда (эндартерэктомия);
  • создание сосудистого шунта, позволяющего восстановить кровоток в обход закупоренного атеросклеротической бляшкой участка;
  • протезирование брахиоцефального ствола;
  • формирование экстра-интракраниального анастомоза;
  • каротидная эндартерэктомия.

Возможные последствия и осложнения

Атеросклероз сосудов головного мозга может сопровождаться развитием следующих осложнений:

Прогноз

Прогноз при атеросклерозе сосудов головного мозга определяется рядом факторов, в том числе возможностью устранения факторов риска, возрастом пациента, своевременностью и систематичностью проведения лечебных мероприятий.

При своевременной диагностике и раннем начале лечения удается существенно замедлить прогрессирование атеросклеротического процесса.

Развитие осложнений (инсульт, деменция) становится причиной стойкой утраты трудоспособности и может привести к летальному исходу.

Профилактика

Лучшая профилактика атеросклероза – это здоровый образ жизни, подразумевающий:

  • рациональное питание;
  • умеренные, но регулярные физические нагрузки;
  • соблюдение ритма чередования труда и отдыха;
  • регулярное пребывание на свежем воздухе;
  • избегание как физического, так и психоэмоционального перенапряжения.

В тех случаях, когда атеросклероз сосудов головного мозга уже развился, предпринимаются меры, направленные на замедление прогрессирования патологического процесса и предупреждение развития осложнений.

Они включают тщательное соблюдение рекомендаций лечащего врача, касающихся как медикаментозной терапии, так и образа жизни, а в случае необходимости своевременное выполнение хирургического вмешательства, восстанавливающего кровоснабжение в бассейне пораженной артерии.

Видео с YouTube по теме статьи:

Источник: https://www.neboleem.net/ateroskleroz-sosudov-golovnogo-mozga.php

Атеросклероз сосудов головного мозга

Атеросклероз магистральных сосудов головного мозга: сущность болезни артерий головы, симптомы, диагностика и лечение

Атеросклероз сосудов головного мозга — процесс образования атеросклеротических бляшек внутри церебральных сосудов, влекущий за собой расстройства мозгового кровоснабжения. Может иметь субклиническое течение или проявляться дисциркуляторной энцефалопатией, ТИА, инсультом. В диагностике используется РЭГ, УЗДГ, дуплексное сканирование или МРТ церебральных сосудов, а также электроэнцефалография, КТ и МРТ головного мозга. Терапия комбинированная с назначением гиполипидемических, антиагрегантных, ноотропных, нейрометаболических, сосудистых фармпрепаратов. При наличии показаний производится хирургическое лечение.

Атеросклероз сосудов головного мозга составляет примерно пятую часть всей неврологической патологии и около половины сердечно-сосудистых заболеваний.

Атеросклеротические процессы в церебральных сосудах могут стартовать уже в 20-30-летнем возрасте, однако, благодаря длительному субклиническому течению, манифестация заболевания обычно происходит после 50-ти лет.

Клинические проявления церебрального атеросклероза связаны с постепенно развивающейся в результате поражения сосудов недостаточностью мозгового кровообращения и ишемией тканей мозга.

Хроническая ишемия головного мозга, наряду с ишемической болезнью сердца, является наиболее тяжелым следствием атеросклероза. Она может выступать причиной таких осложнений как инсульт и деменция. Ввиду большой распространенности и высокой частоты осложнений атеросклероз сосудов головного мозга относится к самым приоритетным проблемам современной неврологии.

Атеросклероз магистральных сосудов головного мозга: сущность болезни артерий головы, симптомы, диагностика и лечение

Атеросклероз сосудов головного мозга

Известен целый ряд факторов, способствующих развитию церебрального атеросклероза. К ним относят, прежде всего, возраст. С возрастом атеросклероз сосудов в той или иной степени наблюдается у всех.

Более раннее развитие атеросклеротических изменений и более быстрое прогрессирование церебрального атеросклероза отмечается при несбалансированном питании (чрезмерное употребление жиров и углеводов, недостаточное количество растительной пищи, переедание, наличие в рационе жаренных и острых блюд и т. п.

), нарушении обмена веществ (ожирение, сахарный диабет, гормональные сбои), гиподинамии, курении, частом приеме больших доз алкоголя.

Благоприятные условия для возникновения и прогрессирования атеросклероза формируются на фоне артериальной гипертензии. Зачастую атеросклероз и гипертоническая болезнь развиваются совместно, взаимно усугубляя друг друга.

Хронические инфекции и интоксикации, оказывающие неблагоприятное воздействие на сосудистую стенку, также являются факторами, способствующими возникновению атеросклероза церебральных сосудов.

Немаловажное значение имеет психоэмоциональное состояние, обуславливающее восприятие человеком различных жизненных событий. Отсутствие спокойного доброжелательного отношения приводит к тому, что многие ситуации становятся для человека стрессовыми.

Стресс негативно воздействует на тонус стенок церебральных сосудов и вызывает перепад давления. Многочисленный повтор таких сосудистых изменений является благоприятной основой для развития церебрального атеросклероза.

Не все вопросы этиологии атеросклероза окончательно ясны. Существование большого количества предрасполагающих факторов наводит на мысль о полиэтиологичности этого процесса.

Однако остается открытым вопрос, почему у одних пациентов наблюдается поражение преимущественно сердечных сосудов, а у других — церебральных.

Необходимо также учитывать определенную роль наследственных механизмов, поскольку широко известны семейные случаи возникновения такого осложнения церебрального атеросклероза, как инсульт.

Основным фактором в механизме развития атеросклероза считается дисметаболизм липидов. В результате сбоя в обмене веществ происходит отложение холестерина липопротеидов низкой плотности (ЛПНП) на внутренней поверхности стенок церебральных сосудов.

В процесс вовлекаются преимущественно артерии крупного и среднего калибра. Формирование т. н. атеросклеротической бляшки происходит стадийно — от жирового пятна до атерокальциноза.

Образовавшаяся атеросклеротическая бляшка, увеличиваясь в размерах, постепенно все больше перекрывает просвет пораженного сосуда и может служить источником тромбоэмболов.

В первом случае из-за прогрессирующего уменьшения просвета сосуда происходит снижение кровоснабжения определенного участка головного мозга.

В церебральных тканях этой зоны возникает гипоксия и нехватка питательных веществ — развивается хроническая ишемия, которая со временем приводит к дегенерации и гибели отдельных нейронов. Клинически этот процесс проявляется симптомами дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭП).

Выраженность последних зависит от распространенности атеросклероза, калибра пораженного сосуда, размеров атеросклеротической бляшки, степени развития альтернативного (коллатерального) кровоснабжения ишемизированной зоны мозга.

Во втором случае часть атеросклеротической бляшки отрывается от нее и в виде эмбола с током крови переносится в более мелкий артериальный сосуд, вызывая его внезапную и полную окклюзию (тромбоз).

В зависимости от размеров зоны кровоснабжения окклюзированной артерии и степени развития сосудистых коллатералей возникает транзиторная ишемическая атака (ТИА) или ишемический инсульт. Более редко атеросклероз сосудов головного мозга выступает причиной геморрагического инсульта.

Разрыв сосудистой стенки происходит из-за нарушения ее эластичности в месте образования атеросклеротических отложений и зачастую обусловлен высокой артериальной гипертензией.

Клинически атеросклероз сосудов головного мозга начинает проявляться, когда находящиеся внутри сосудов атеросклеротические бляшки перекрывают церебральный кровоток настолько, что возникает ишемия и развивается дисциркуляторная энцефалопатия. В соответствии с выраженностью расстройств церебрального кровообращения различают 3 стадии церебрального атеросклероза.

  • Начальная стадия. Симптомы имеют преходящий характер, зачастую возникают при психоэмоциональных и физических перегрузках и исчезают в условиях отдыха. Имеет место астенический синдром: слабость, необычная утомляемость, повышенная раздражительность, вялость, сложности с концентрацией внимания. Возможны периодические нарушения сна в виде инсомнии и/или дневной сонливости, иногда возникающие головокружения. Отмечается некоторое снижение темпа мышления, способности запоминать и удерживать в памяти новую информацию. У многих пациентов в этот период на первый план выходит жалоба на головную боль, сочетающуюся с шумом в голове, ушах или одном ухе.
  • Прогрессирующий церебральный атеросклероз. Усугубляются мнестические расстройства и психоэмоциональные изменения в характере. Снижается общий фон настроения, может развиться депрессия. Пациент становится мнительным и тревожным. Нарушения памяти становятся четко выраженными — пациент и его родственники говорят о том, что он не может запомнить события текущего дня, путает их. Шум в голове приобретает постоянный характер. Отмечается вестибулярная атаксия, нечеткость речи. Возможен тремор пальцев или головы, зачастую наблюдается снижение зрения и некоторая тугоухость. Постепенно теряется способность к продуктивной профессиональной деятельности.
  • Деменция. Прогрессирует интеллектуальное снижение, наблюдаются провалы в памяти, нарушение речи, апатия, неряшливость, полное исчезновение интересов. Пациент утрачивает способность ориентироваться в обстановке и во времени, теряет навыки самообслуживания, требует присмотра.

В неврологическом статусе пациентов с церебральным атеросклерозом в зависимости от стадии заболевания может выявляться парез взора кверху, горизонтальный нистагм, некоторая анизорефлексия, симметричное повышение или вялость рефлексов, неустойчивость в позе Ромберга, тремор вытянутых пальцев рук, нарушение координаторных проб. После перенесенного инсульта возможно наличие парезов и другого неврологического дефицита. Офтальмоскопия, проведенная офтальмологом, может выявить атеросклеротические изменения сосудов сетчатки. При понижении слуха показана консультация отоларинголога с аудиометрией.

Атеросклероз магистральных сосудов головного мозга: сущность болезни артерий головы, симптомы, диагностика и лечение

КТ головного мозга. На уровне турецкого седла выраженное атеросклеротическое обызвествление стенок интракраниальных сонных артерий с обеих сторон

Более точно диагностировать атеросклероз сосудов головного мозга позволяют сосудистые исследования. Наиболее доступным из них является РЭГ. Более информативны УЗДГ сосудов головы, дуплексное сканирование и МРТ сосудов головного мозга.

Важное значение имеет проведение сосудистых исследований в динамике, оценка степени окклюзии сонных артерий и магистральных интракраниальных артерий.

Для анализа функционального состояния мозга используется ЭЭГ, с целью визуализации церебральных тканей (особенно в ходе диагностики инсультов) — КТ и МРТ головного мозга.

Атеросклероз магистральных сосудов головного мозга: сущность болезни артерий головы, симптомы, диагностика и лечение

КТ головного мозга. Обызвествление стенки интракраниальной части левой позвоночной артерии

Вылечить церебральный атеросклероз невозможно, но путем своевременной, регулярной и комплексной терапии можно замедлить его прогрессирование. В первую очередь следует устранить факторы, усугубляющие развитие атеросклеротического процесса.

Необходимо соблюдать растительную диету с исключением нутриентов с высоким содержанием холестерина (мясо, яйца, маргарин, рыбные консервы, колбаса, фастфуд), ввести ежедневные пешие прогулки, снизить психоэмоциональную нагрузку, исключить курение и прием спиртного, оптимизировать массу тела. Гипертоники нуждаются в тщательном подборе гипотензивного лечения. Важное значение имеет коррекция липидного спектра крови, которая назначается по результатам исследования содержания холестерина и липидов в крови. Назначаются гиполипидемические фармпрепараты: симвастатин, атромидин, флувастатин, гемфиброзил и др.

Читайте также:  Острый менингит: симптомы, что это такое, особенности серозного вида

Патогенетическое лечение церебрального атеросклероза имеет целью улучшить метаболизм и кровоснабжение нейронов, повысить их устойчивость к условиям ишемии, предупредить тромбообразование, улучшить мнестические функции.

В качестве антиагрегантной терапии назначается длительный прием тиклида или небольших доз ацетилсалициловой кислоты. Сосудистая терапия проводится препаратами пентоксифиллина и винпоцетина, нифедипином. Нейрометаболическое лечение включает назначение витаминов группы В, глицина, препаратов гингко билобы.

Улучшению когнитивных способностей способствует прием ноотропов: пирацетама, пикамилона, ницерголина и пр.

Повторные ТИА, перенесенный малый инсульт, окклюзия сонных артерий с уменьшением ее просвета более чем на 70% являются показаниями к хирургическому лечению церебрального атеросклероза.

Различают 2 вида операций: эндартерэктомия (удаление атеросклеротической бляшки вместе с участком интимы сосуда) и создание сосудистого шунта, идущего в обход обтурированного атеросклеротической бляшкой участка артерии.

По показаниям нейрохирурги производят каротидную эндартерэктомию, формирование экстра-интракраниального анастомоза, протезирование брахиоцефального ствола и другие операции.

Прогноз церебрального атеросклероза весьма вариабелен. Многое зависит от возраста пациента, своевременности начатых лечебных мероприятий, возможности полностью устранить имеющиеся факторы риска. Наиболее тяжелыми осложнениями атеросклероза церебральных сосудов выступают инсульт и деменция, в результате которых происходит грубая инвалидизация пациента и возможен летальный исход.

Лучшей профилактикой атеросклероза любой локализации является здоровый образ жизни, подразумевающий разумные физические нагрузки, рациональное питание, пребывание на свежем воздухе, спокойный ритм жизни с адекватным чередованием труда и отдыха.

Предупреждением развития атеросклеротического процесса является исключение из своей жизни всех факторов, способствующих его прогрессированию, в т. ч. недоброжелательных реакций (гнева, злости, обиды, раздражения и т. п.

), которые провоцируют тонические изменения церебральных сосудов.

Своевременное приведение в порядок своего образа жизни, адекватное лечение, при необходимости улучшение мозгового кровотока хирургическим путем — все эти мероприятия можно отнести к мерам вторичной профилактики церебрального атеросклероза, позволяющим избежать таких его осложнений, как инсульт и деменция.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_neurology/cerebral-atherosclerosis

Атеросклероз сосудов головного мозга: симптомы и лечение

В настоящее время атеросклероз сосудов головного мозга является одной из главных причин ранней смертности населения. Наука и медицина до сих пор не определила точных причин проявления указанного заболевания, но принято считать первопричиной развития атеросклероза: наследственность и неправильное питание.

При атеросклерозе сосудов головного мозга на внутренней стенке сосудов образуются бляшки.

Несвоевременность проведения терапии или неквалифицированное лечение заболевания может привести к тому, что бляшки станут образовываться и на артериях нижних конечностей, и на сердце.

Возможные последствия запущенного атеросклероза: ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, инсульт, нарушение мозгового кровообращения.

Атеросклероз магистральных сосудов головного мозга: сущность болезни артерий головы, симптомы, диагностика и лечение

С давних времен бытует мнение, что основная причина развития атеросклероза — это несоблюдение основ правильного и здорового питания. Чаще всего, под неправильным питанием понимается употребление большого количества жирных продуктов.

Последние научно-медицинские исследования показали, что основной причиной развития атеросклероза является углеводный дисбаланс.

Именно в углеводах в большом количестве содержится глютен, который провоцирует в организме нарушение липидного обмена, приводящего, в свою очередь, к развитию серьезных заболеваний.

У людей, которых постоянно наблюдаются психоэмоциональные нагрузки, чаще развивается мозговой атеросклероз. Нервный стресс провоцирует появление стеноза кровеносных сосудов, а такое их состояние является благоприятной средой для развития атеросклеротических бляшек.

Аналогичным способом на кровеносные артерии и сосуды действуют и вредные привычки (курение, алкогольная зависимость). Наследственность тоже признана первопричиной возможного развития патологии.

Доказано, что люди, имеющие в роду родственников, страдающих атеросклерозом, более подвержены развитию соответствующего заболевания, поэтому им рекомендована постоянная профилактика атеросклероза сосудов головного мозга.

Клиническая картина

Симптомы атеросклероза сосудов головного мозга могут проявляться по-разному. Большое значение имеет характер заболевания — хронический или острый.

Хронический атеросклероз церебральных сосудов, его основные симптомы:

1 стадия — начальные проявления — больного беспокоит рассеянное внимание, снижение резкости памяти, беспричинная слабость, шум в ушах, головные боли при умственном или физическом перенапряжении.

2 стадия — прогресс заболевания — у больного все вышеперечисленные признаки усиливаются, к ним добавляется ощущение тревоги, повышенная мнительность, депрессия.

У больного может измениться походка, появиться головокружение, шаткость в движении, дрожание пальцев, ноющая боль головы.

3 стадия — декомпенсированность — больной не может самостоятельно принимать решения, ему требуется помощь окружающих или родственников, у него пропадает память, теряется мышление. Осложнения данной стадии болезни — это паралич и инсульт.

  • Атеросклероз магистральных сосудов головного мозга: сущность болезни артерий головы, симптомы, диагностика и лечение
  • Атеросклероз магистральных сосудов головного мозга имеет следующие симптомы, их активность зависит от области поражения:
  • приступы острой боли и интенсивного головокружения;
  • шум в ушах;
  • нарушение качества сна;
  • снижение памяти;
  • поведенческие изменения.

Диагностика

Диагностика атеросклероза сосудов головного мозга определяется неврологом. Для уточнения диагноза используется:

  • Проведение иммунологического и биохимического анализа крови.
  • УЗИ сосудов головного мозга.
  • МРТ.
  • Ангиография.
  • Допплерография.

Методы терапии

Когда поставлен диагноз — атеросклероз сосудов головного мозга — симптомы и лечение индивидуальны для каждого пациента. Можно ли вылечить атеросклероз?

Если терапия проводится своевременно, то атеросклероз излечим. Для лечения заболевания используют следующие препараты:

  • антиоксиданты — витамин Е, препараты йода;
  • препараты, способствующие расширению артерий — Нимодипин, Теофиллин;
  • антитромбоцидная терапия — Аспирин;
  • гиполипидемическая терапия — Никотиновая кислота, Фибраты;
  • гипотензивная терапия — Ибертан, Эналаприл;
  • комбинированные препараты — Кавинтон, Пирацетам;
  • симптоматическая терапия — антидепрессанты, транквилизаторы.

Народная терапия

Возможно лечение атеросклероза сосудов головного мозга народными средствами:

  • Отвар шиповника — по 20 капель ежедневно.
  • Сок боярышника — по 1 ст. ложке трижды за сутки.
  • Отвар подорожника — 1 ст. в течение всего дня.
  • Сироп из репчатого лука — по 1 ст. ложке трижды за сутки.
  • Настой чеснока — по 10 капель ежедневно.

Правильное питание

Диетическое питание — это одна из главных составляющих правильной терапии атеросклероза. «Здоровые» продукты, особенность термической обработки приготовленных блюд, а также способ их употребления обеспечивают наиболее эффективное воздействие таблеток на организм больного, что помогает избежать проявления побочных эффектов и осложнений.

Если поставлен диагноз — церебральный атеросклероз сосудов головного мозга, то лечащий врач назначает лечебную диету №10. В основе лечебного питания заключено снижение калорийности в употребляемых продуктах, уменьшение потребления жирных блюд, увеличение продуктов, обильно наполненных клетчаткой.

Диета при атеросклерозе сосудов головного мозга содержит следующие принципы:

  1. В основе рациона всех больных в обязательном порядке должны присутствовать продукты, а также блюда, содержащие в своем химическом составе «полезный» холестерин, а также витамины группы В и Е, С.
  2. При приготовлении продуктов запрещено использовать сливочное масло или иные масла животного происхождения. Разрешено использовать растительное масло в небольших количествах.
  3. Рекомендуемый метод приготовления продуктов — пароварение, тушение.
  4. Обязателен полный отказ от соленых, копченых, жирных продуктов, а также консервации.
  5. Использование соли при атеросклерозе очень осторожное. Лучше всего не солить продукты в процессе приготовления, а использовать соль уже перед непосредственным употреблением приготовленных блюд.
  6. Употребление куриного желтка важно сократить до минимума.
  7. Идеально, чтобы питание при атеросклерозе сосудов головного мозга было пятиразовым. Это позволит организму не голодать.
  8. Чтобы сохранить длительное ощущение сытости, основной «упор» нужно поставить на употребление белковых продуктов (творог, цельное молоко, и т. п.).

Разрешенные при мозговом атеросклерозе продукты:

  • Овощи — предпочтение отдается картофелю, всем разновидностям капусты, молодым кабачкам, моркови, тыкве и зеленому гороху.
  • Зелень любых сортов.
  • Ягоды, а также все фрукты рекомендовано кушать в форме желе или мусса. Можно готовить компоты, морсы, для этого обязательно использовать только спелые фрукты.
  • Мясные блюда — разрешены все нежирные сорта мясных продуктов, их рекомендовано употреблять в отварном, тушеном виде. Можно кушать нежирную колбасу, ветчину.
  • Молочные и молочнокислые продукты — предпочтение отдается маложирным продуктам. Сметана должна использоваться лишь в качестве добавки к основным продуктам питания.
  • Мучные изделия — ржаной хлеб и диетические булочки, галеты, сухое печенье.
  • Супы — вегетарианские первые блюда.
  • Крупы — приоритет отдается пшену, грече, геркулесу. Важно ограничить употребление манной крупы и риса и макаронных изделий.
  • Салаты заправляются растительным или оливковым маслом. Идеально добавлять в салаты различные морепродукты.
  • Напитки — можно пить некрепкий чай, а также натуральный кофе с нежирным молоком, свежевыжатые соки, отвар шиповника, кисель из отрубей.

Атеросклероз магистральных сосудов головного мозга: сущность болезни артерий головы, симптомы, диагностика и лечение

Отказаться больным атеросклерозом следует от:

  • животных жиров (сюда включено и сливочное масло);
  • мясные продукты жирных сортов;
  • жирных бульонов;
  • первых блюд на основе рыбного, бобового и грибного бульона;
  • майонеза;
  • субпродуктов животного происхождения (легкие, сердце, печень и т. п.);
  • жареной картошки и чипсов;
  • сдобной выпечки;
  • кондитерских высококалорийных изделий.

Источник: https://GolovushkaBolit.ru/bolezni-mozga/ateroskleroz-sosudov-golovnogo-mozga-simptomy-i-lechenie.html

Атеросклероз сосудов головного мозга: симптомы, лечение, церебральный, признаки

Атеросклероз сосудов — это хроническое заболевание, при котором артериальные сосуды, доставляющие кислород мозгу, сужаются или закупориваются холестериновыми бляшками.

В результате ухудшается кровоснабжение мозга, нарушается его работа. Болезнь может развиваться на протяжении многих лет.

Следует знать, какие причины приводят к развитию атеросклероза сосудов головного мозга, симптомы и лечение заболевания.

Читайте также:  Признаки менингита у детей 2 лет и у ребенка до 1 года: каковы симптомы?

Атеросклероз магистральных сосудов головного мозга: сущность болезни артерий головы, симптомы, диагностика и лечение

Причины

Атеросклероз развивается в результате закупоривания сосудов атеросклеротическими бляшками. Отложения, которые начинают формироваться во внутренней оболочке артерии, несут для человека опасность. Разрастаясь, бляшки в головном мозге перекрывают просвет сосудов, что приводит к ухудшению кровообращения.

Атеросклероз магистральных артерий головного мозга опасен для человека, т.к. по мере прогрессирования заболевания закупориваются сосуды головы и шеи, которые отвечают за кровоснабжение мозга. Болезнь, протекающая в тяжелой форме, нередко сопровождается разрушением сосудистой стенки и формированием аневризмы. Ситуация может усугубиться тромбоэмболией.

К причинам атеросклероза сосудов относят:

  • регулярное употребление жирной пищи, богатой холестерином;
  • артериальную гипертензию;
  • вредные привычки;
  • сахарный диабет и ожирение;
  • наследственную предрасположенность;
  • длительный прием оральных контрацептивов;
  • частые стрессы;
  • малоподвижный образ жизни.

Атеросклероз магистральных сосудов головного мозга: сущность болезни артерий головы, симптомы, диагностика и лечение

Как часто Вы сдаете анализ крови?

Источник: https://MedicalOk.ru/ateroskleroz/sosudov-golovnogo-mozga-simptomy-i-lechenie.html

Что такое атеросклероз магистральных сосудов головного мозга и как его лечить?

Атеросклероз магистральных сосудов головного мозга: сущность болезни артерий головы, симптомы, диагностика и лечение

Магистральный атеросклероз сосудов головного мозга – это заболевание основных крупных артерий головы и шеи, связанное с сужением стенок сосудов или их полной закупоркой за счет образования холестериновых бляшек и тромбов. Наиболее часто встречается атеросклероз магистральных артерий голов (МАГ). Заболевание носит хронический характер.

Атеросклероз (МКБ 10) вызывает стеноз (сужение) за счет нарастания на их стенках липидных инфильтратов (бляшек), в основном состоящих из кальция, холестерина, поверх которых нарастает соединительная ткань. Болезнь приводит к нарушению кровообращения в кровеносных сосудах и недостаточным снабжением тканей организма кислородом и питательными веществами.

Этиология явления

Причин, провоцирующих развитие атеросклероза магистральных сосудов в любой части тела довольно много. Самые распространенные причины этой болезни:

  • регулярное и продолжительное повышенное АД;
  • злоупотребление спиртными напитками и табачными изделиями, что также провоцирует развитие гипертензии;
  • повышенное содержание в крови холестерина и глюкозы;
  • сахарный диабет;
  • сбои в работе эндокринных органов;
  • избыточный вес и диагностирование ожирения;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • малоподвижный образ жизни, сидячая работа;
  • воздействие стрессовых ситуаций, эмоциональные нагрузки;
  • возрастной фактор (у мужчин после 40 лет, у женщин – после 50 лет);
  • неправильное питание.

Симптомы магистрального атеросклероза

Проявления магистрального атеросклероза артерий головного мозга зависят от того, кровеносные сосуды каких органов поражены. Стеноз головных и шейных артерий характеризуется следующими симптомами:

  1. мигреневые головные боли и головокружения;
  2. шум и звон в ушах;
  3. обмороки;
  4. нарушение сна, пробуждение и невозможность уснуть среди ночи, чувство недосыпания по утрам и усталость в течение дня;
  5. проблемы с кратковременной памятью;
  6. психо-эмоциональные нарушения – повышенная тревожность, беспричинная плаксивость, раздражительность, нервозность;
  7. нарушение координации движений, походки, речи;
  8. нарушение зрения.

Диагностика атеросклероза магистральных сосудов

Внимание! Для назначения грамотного лечения необходима качественная диагностика заболевания. Также необходимо выявить место образования бляшек, их состав и размеры, степень поражения стенок сосудов и их суженность.


Диагностика включает следующие мероприятия:

  • Общий и биохимический анализ крови. Пациенту необходимо натощак сдать требуемое количество крови для постановки точного диагноза. Возможно других исследований может и не понадобиться. На основе общего анализа крови и биохимического исследования определяют содержание в крови холестерина, глюкозы, липопротеидов и триглицеридов.
  • Ультразвуковое исследование. УЗИ шейных артерий позволяет определить патологические изменения сосудов, снабжающих кровью мозг и шейные мышцы. Также оценивается качество кровообращения в кровеносных сосудах, скорость и направление движения крови. Также дается оценка и характеристика атеросклеротической бляшки – её месторасположение и составляющих веществ тромба.
  • Магнитно-резонансная томография. Для уточнения полученного диагноза, с целью точного определения места нахождения бляшек назначают МРТ головы, шеи, конечностей. На снимках чётко фиксируется состояние сосудов, степень закупорки просветов, наличие или отсутствие блях и их размеры, а также другие сопутствующие патологии.
  • Ангиография. Ангиография позволяет определить качество циркуляции крови и нарушение кровотока в сосудах методом рентгенограммы с введением в сосуды специальных контрастных веществ. Ангиография стеноза сосудов ног позволяет также диагностировать закупорку просвета вследствие разрастания фиброзной ткани или при воспалении тканей.

Как лечить сосуды головного мозга?

Для лечения магистрального типа заболевания применяют комплексную терапию с сочетанием медикаментозного лечения, специальной диеты, физических упражнений, соблюдения здорового образа жизни.

Лекарственные препараты


Медикаментозное лечение при магистральном атеросклерозе кровеносных сосудов назначается:

  1. для предупреждения образования тромбов – агнтиагреганты – Кардиомагнил, Плавикс, Тромбо-Асс;
  2. для разжижения крови – Флогэнзим, Сулодексид;
  3. для улучшения циркуляции крови в периферической системе – Никотиновая кислота, Алпростан, для коллатеральной циркуляции – Актовегин, Солкосерил;
  4. для снижения ровня холестерина – Торвакард, Крестор и др.;
  5. симптоматическое лечение – для купирования болевых ощущений назначают анальгетики, для снятия воспалительных процессов – НПВС;
  6. с целью профилактики нарушения свертываемости крови назначается пожизненный прием Аспирина.

Цены на лекарственные препараты, назначаемых для лечения магистрального склероза артерий головы:

  • Актовегин – от 598 руб.
  • Нейромидин – от 1158 руб.
  • Розувастатин от 230 до 780 руб.
  • Аторвастатин – 115-670 руб.
  • Симвастатин – от 70 до 370 руб.
  • Фенофибрат – в виде капсул стоит от 900 руб., таблетки – от 800 руб.
  • Препараты с содержанием ацетилсалициловой кислоты – аспирин-кардио, Ацекор-кардио, Полокард и др. – от 80-370 руб.

Важно помнить! Любые лекарственные средства имеют свои противопоказания и побочные воздействия. Самолечением заниматься нельзя, все препараты принимаются строго по назначению врача.

Хирургическое вмешательство

В случаях, когда медикаментозная терапия не привела к нужному результату, при сужении стенок сосудов на 50%, то лечение атеросклероза МАГ, проводится методом хирургического вмешательства. Для удаления атеросклеротических тромбов используют следующие типы операций:

  1. Устранение тромбоза методом открытой операции или малоинвазивным эндоваскулярным методом путем ввода специальных инструментов через небольшие проколы или надрезы.
  2. Имплантация в сосуды специальных стентов, которые предохраняют стенки сосуда от сужения и закупорки.
  3. Протезирование – замена поврежденного участка сосуда протезом.

Диеты и правильное питание

Диета при патологии магистральных сосудов направлена на снижение в организме холестерина низкой плотности. Питание при магистральном атеросклерозе сосудов мозга раздельное, дробное, по 5-6 раз в день небольшими порциями. Все блюда готовят на пару, в отварном или запеченном виде, с добавлением минимального количества соли.

Запрещённые при болезни продукты:

  • жирные мясные, рыбные и грибные бульоны;
  • жирные сорта мяса – свиное, куриное, утиное;
  • колбасные копченые изделия;
  • желтки куриного яйца;
  • молочные продукты с большим содержанием жира (сметана, сливки, сыры);
  • макароны, каши из манной крупы и цельного риса;
  • различные специи и соусы, майонез;
  • грибы в любом виде, щавель, редис;
  • сдобные и кондитерские изделия (торты, пирожные, мороженое, шоколад);
  • крепкий кофе, какао, чай.

Разрешенные при болезни продукты:

  • овощные, молочные супы;
  • супы-пюре;
  • нежирные мясо, птица, рыба и морепродукты;
  • яйца (всмятку или омлеты из белков);
  • низкокалорийное молоко, кисломолочные продукты, нежирный сыр;
  • овощи и фрукты;
  • злаковые.

Справка! Особо эффективны для снижения холестерина и предупреждения развития тромбов баклажаны, грейпфрут, арбуз.

Лфк – несколько простых упражнений на каждый день

Специально подобранный комплекс ЛФК улучшает периферическую циркуляцию крови, восстанавливает моторику, работу сердечно-сосудистой системы, ускоряет метаболизм и сжигание холестерина. Вот несколько несложных упражнений для поддержания здоровья:

  1. Встать прямо, ноги вместе. Согнутые руки опустить на плечи, затем медленно поднимая руки вверх, поднять голову, вытянуть спину и сделать вдох. На выходе все действия провести в обратном порядке. Проделать упражнение 4-5 раз.
  2. Встать прямо, одной рукой держаться за спинку стула. Поочередно поднимать 4-5 раз на 90% от земли выпрямленные в колене ноги, тело и голову держать прямо. Ногу поднимают на выдохе, опускают на вдохе.
  3. Ноги на ширине плеч, руки на поясе. На выдохе медленно наклонять туловище поочередно то в одну, то в другую сторону. На вдохе – исходное положение. Повтор 4-5 раз в каждую сторону.

Чем опасен атеросклероз МАГ?

Нарушения процесса поступления крови в головной мозг из-за стеноза крупных сосудов очень серьезно влияет на здоровье человека и может привести к необратимым последствиям. Наиболее распространенными осложнениями магистрального стеноза являются следующие патологии:

  • сердечная недостаточность в острой или хронической форме;
  • острая кислородная недостаточность в мозговых клетках и тканях;
  • дистрофические изменения структуры мозговых полушарий и атрофирование пораженных частей мозга;
  • разрыв артерий и сосудов, инсульт;
  • острая непроходимость сосудов из-за полной закупорки просвета тромбом;
  • ухудшение умственных способностей;
  • потеря памяти, слуха, зрения;
  • смертельный исход.

Профилактика заболевания народными средствами

Очень полезны для профилактики развития атеросклероза магистральных артерий и сосудов головного мозга и регулирования метаболизма отвары и настои лекарственных трав – череды, ромашки, зверобоя, спорыша, пустырника, тысячелистника, боярышника; настойка из листьев земляники, мелиссы. Также эффективны в борьбе с недугом и народные средства лечения.

Своевременная диагностика и грамотное лечение, соблюдение всех врачебных рекомендаций, позволит предотвратить развитие болезни на ранних стадиях. Потерянное время для лечения может сыграть злую шутку. Ведь всем известно что лечить любое заболевание в запущенной стадии намного сложнее.

Источник: https://inbrain.top/bolezni/skleroz/ateroskleroz/vidy-at/magistralnyj.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector